【正文】 　　嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。對(duì)病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，引起各班的重視。
　　加強(qiáng)安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
　　重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
　　第月組織一次護(hù)理大查房，應(yīng)急測(cè)試，病例討論。
　　時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。主要是科室新進(jìn)人員，責(zé)任心不強(qiáng)人員的管理要重點(diǎn)幫扶。
　　二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，配合市場(chǎng)部，做好科室的營(yíng)銷
　　加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營(yíng)銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識(shí)的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)還要加大宣傳力度，配合市場(chǎng)部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會(huì)聯(lián)系我們，并取得孕產(chǎn)婦的信任。
　　注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與孕產(chǎn)婦的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，了解回訪意見、獲取孕產(chǎn)婦的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
　　急救物品完好率達(dá)100%。
　　急救車管理合格率100%
　　一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議；分層次護(hù)士考核。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議；分層次護(hù)士考核。半年工作總結(jié)。組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議；分層次護(hù)士考核。
　　十二月工作計(jì)劃：對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和制定XX年工作計(jì)劃，組織召開護(hù)理質(zhì)控會(huì)議；分層次護(hù)士考核。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
　?。?）加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
　?。?）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
　　嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
　?。?）優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。
　　（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。
　　定期滿意度調(diào)查
　　（1）每月組織召開工休座談會(huì)，定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度、科室評(píng)選，進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償，對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。
　　每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。
　　每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試；
　　四、提高安全管理水平
　　目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零
　　措施：
　　每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。
　　五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理
　　目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分
　　措施：
　　全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí)），參訓(xùn)率≥90%；
　　有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。把一個(gè)護(hù)理單元的護(hù)士培養(yǎng)成一個(gè)大內(nèi)科護(hù)士，甚至是成為全院共有護(hù)士。
　　時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
　　對(duì)工齡2年以下護(hù)士實(shí)行跟班管理，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。
　?。?）認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。
　　五、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
　　2）護(hù)理早會(huì)。護(hù)士長(zhǎng)向所有護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e。
　　2）常規(guī)查房
　　a、一般護(hù)理查房：每周一次，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。定期與不定期相結(jié)合督導(dǎo)各內(nèi)科護(hù)理單元制度落實(shí)情況。規(guī)范護(hù)理文書的書寫，并根據(jù)各科實(shí)際情況修訂正在使用中的表格，方便護(hù)士使用。
　　七、做好教學(xué)、科研工作。
　　九、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
　　住院患者滿意度≥98%
　　優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100％
　　患者健康教育覆蓋率100%
　　患者健康教育知曉率≥85%
　　病情評(píng)估符合率≥90%
　　病房管理合格率≥95%
　　基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%。
　　1住院患者壓瘡發(fā)生率為0、（除外預(yù)期壓瘡及院外壓瘡）
　　1高?；颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
　　1高?；颊叩?墜床風(fēng)險(xiǎn)符合率≥90%
　　1重點(diǎn)環(huán)節(jié)交接正確率≥95%
　　1護(hù)理核心制度落實(shí)率≥95%
　　1不良事件報(bào)告制度知曉率100%
　　1不良事件主動(dòng)報(bào)告率100%患者身份識(shí)別正確率≥95%
　　護(hù)士正確查對(duì)（用藥/輸血/醫(yī)囑/環(huán)節(jié)）執(zhí)行率100