【正文】 妥英、普羅替林、阿米替林、金剛烷胺等。)文檔分享,第十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。 臨床須解決的問題： 1.漢語(yǔ)失語(yǔ)的檢查方法； 2.漢語(yǔ)特點(diǎn)的制定； 3.漢語(yǔ)失語(yǔ)的語(yǔ)言功能康復(fù)方法和手段。,漢語(yǔ)失語(yǔ)檢查法按自發(fā)言語(yǔ)(y225。nk249。nli224。)文檔分享,第二十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。nk249。yǔ)診斷，是不嚴(yán)謹(jǐn)、含糊不清的，意味著只要有生命體征存在的“意識(shí)不清”的患者，就是植物人，而真正植物狀態(tài)應(yīng)有神經(jīng)行為上的表現(xiàn)，而神經(jīng)行為的不同意味著不同的預(yù)后，所以建議摒棄“植物人”這一術(shù)語(yǔ)。,植物狀態(tài)的神經(jīng)康復(fù)治療 從兩方面著手，即常規(guī)基本治療及輔助(fǔzh249。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。o ch233。nk249。nk249。無感覺缺失、肌肉癱瘓或精神障礙。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。d)文檔分享,第二十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。n)構(gòu)成詞句，因而發(fā)出的個(gè)別語(yǔ)音也雜亂無章，不能令人理解。,命名性失語(yǔ)是主側(cè)顳上回后部與角回之間病變，是視覺和聽覺初級(jí)中樞傳來的信號(hào)不能綜合分析，聯(lián)系完全中斷絕，以致物體的視象（第一信號(hào)系統(tǒng)）不能和物體的言語(yǔ)信號(hào)（第二信號(hào)系統(tǒng)）結(jié)合起來，患者說不出物體的名稱，但可說出他們的用途。)文檔分享,第三十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。ng)復(fù)雜時(shí)即有理解困難。nk249。病變位于主側(cè)角回和視區(qū)皮層。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。常伴有失讀、口語(yǔ)及聽語(yǔ)障礙，但程度較輕。ng)中樞重疊（迭），但發(fā)展因人而異，有人善于辭令，有人善于文筆。)文檔分享,第三十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。)文檔分享,第三十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。nk249。ng)性失語(yǔ)(anomic aphasia) 5． 經(jīng)皮層下失語(yǔ)綜合征(subcortical sphasia syndrome) （1）丘腦性失語(yǔ)(thalamic aphasia.TA) （2） 底節(jié)性失語(yǔ)(basal ganglion aphasia),www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。)，Wernicker區(qū)前緣皮層及皮層下。nk249。 弓狀纖維（束）這一白質(zhì)帶在下部頂葉深部走行，將顳頂聯(lián)合皮質(zhì)的大部分與運(yùn)動(dòng)前區(qū)皮質(zhì)聯(lián)系起來。,復(fù)述障礙———是因從后部言語(yǔ)分析器到前部言語(yǔ)編碼區(qū)的聽覺信息(x236。nk249。)、神經(jīng)過程的靈活性以及詞選擇的控制力等。)文檔分享,第四十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。 皮層下失語(yǔ)的病灶部位——位于丘腦及紋狀體內(nèi)囊區(qū)病變所引起的失語(yǔ)。,言語(yǔ)——是復(fù)雜的神經(jīng)感覺—運(yùn)動(dòng)功能，是與思維活動(dòng)緊密聯(lián)系的。 言語(yǔ)——由詞匯與語(yǔ)法所構(gòu)成，言語(yǔ)是以詞為信號(hào)來完成思想交流的。,外部語(yǔ)言——口語(yǔ)（說話）用耳聽口說，文字用眼看手寫，這是言語(yǔ)的聲音及符號(hào)經(jīng)聽覺及視覺器官感受后，由口部及手部運(yùn)動(dòng)來表達(dá)，稱之為外部語(yǔ)言。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。詞語(yǔ)和語(yǔ)法正常，由發(fā)音器官(fā yīn q236。nk249。其特點(diǎn)是：說話緩慢費(fèi)力、字音不清、聲輕調(diào)低、鼻音較重，常伴有吞咽困難及強(qiáng)哭強(qiáng)笑。,2．馳緩性構(gòu)音困難——由下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害(sǔnh224。nk249。ng)中出現(xiàn)，是發(fā)音肌的不自主運(yùn)動(dòng)和肌張力改變所產(chǎn)生。,運(yùn)動(dòng)減少性發(fā)音困難——如震顫麻痹綜合征的說話緩慢、發(fā)音低平單調(diào)，可有顫音及第一字音的重復(fù)，主要(zhǔy224。nk249。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。ngbi224。nk249。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。發(fā)音(fā yīn)訓(xùn)練最簡(jiǎn)單的方法是結(jié)合日常生活令患者與人交談。,聽理解障礙的康復(fù)辦法是教患者看訓(xùn)練者發(fā)音時(shí)的口唇動(dòng)作與聲音的聯(lián)系，并配以物或圖，以達(dá)到(d225。 書寫的康復(fù)訓(xùn)練：應(yīng)從寫患者的姓名開始，漸至抄寫詞句，直至寫短文，用左手寫。,語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練最好在家中由家屬幫助進(jìn)行。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。n)和運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練效果的快、優(yōu)、劣主要取決于家庭成員的關(guān)心程度。nk249。nk249。)動(dòng)作，務(wù)必做到姿勢(shì)正確并把意念集中在這個(gè)動(dòng)作正在鍛煉的主要身體部位上.,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。再者，要在人體的組織和力量已發(fā)展到能完全(w225。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。ngzu242。)的負(fù)荷相加而成的。)和下一個(gè)動(dòng)作(d242。nk249。)再做的情況下而仍然勉力再做的堅(jiān)持程度愈高，對(duì)肌肉的刺激強(qiáng)度就愈大。要時(shí)常改變鍛煉項(xiàng)目。)文檔分享,第六十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。同一個(gè)動(dòng)作，只要變動(dòng)一下握把、握距、速度、角度就會(huì)產(chǎn)生不同的刺激。)文檔分享,第六十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。這是康復(fù)的前提。o)越多，需要的休息質(zhì)量就越高。)文檔分享,第六十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。時(shí)斷時(shí)續(xù)地鍛煉，不能使被鍛煉的部位感受(gǎnsh242。)文檔分享,第六十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。)文檔分享,第六十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。nk249。)文檔分享,第六十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。,www.niuwk.com 牛牛文庫(kù)(w233。nk249。ng)總結(jié),腦中風(fēng)康復(fù)的任務(wù)是防止痙攣的加重，防止加強(qiáng)脊髓的異常模式(m243。是腦內(nèi)言語(yǔ)形成階段各結(jié)構(gòu)的損害或生理過程失調(diào)造成的癥候群