20xx年醫(yī)學(xué)專題—各種急性大出血的處理-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 0mmHg，脈壓小表淺靜脈塌陷毛細(xì)血管充盈遲緩尿少20－40％（800－1600ml）重度意識(shí)模糊，甚至昏迷非?？诳剩赡軣o(wú)主訴顯著蒼白，肢端青紫厥冷（肢端更明顯）速而細(xì)弱，或摸不清收縮壓在70mmHg以下或測(cè)不到毛細(xì)血管充盈非常遲緩，表淺靜脈塌陷尿少或無(wú)尿40％以上（1600ml以上）第七 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。)安置患者 絕對(duì) 臥床休息。第八 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。)清除各種血跡； 污 物。第九 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。)的診斷１）發(fā)生休克的病因２）意識(shí)異常３）脈搏快超過(guò) 100次／ min４）四肢濕冷胸骨部位皮膚指壓陽(yáng)性、皮膚發(fā)花、粘膜蒼白紫紺，尿量小于 17ml/h 或無(wú)尿５）收縮壓小于 80mmHg６ ）脈壓小于 20mmHg７）原有高血壓者收縮壓較遠(yuǎn)有水平下降 30％以上 (yǐsh224。)量估計(jì)? 休克指數(shù)（脈搏 /收縮壓）：正常為 。? 凡有以下情況之一，失血量約 1500ml以上： ① 皮膚蒼白 (cāngb225。)原則 失血的后果：? 低血容量； 失血性貧血? 治療：? 第一步：迅速補(bǔ)充 (bǔchōng)血容量（組織灌注）? 第二步：提高血液的攜氧能力? 第三步：糾正可能存在的止血或凝血障礙? 第十三 頁(yè) ，共二十 頁(yè) 。)療法容量損失 建議的液體 (y232。ng d224。li225。o)小結(jié) 積極治療活動(dòng)性出血的原發(fā)病 消除導(dǎo)致 (dǎozh236。內(nèi)容 (n232。血容量下降 HR增快 BP下降Hb/HCT下降。 40％以上（ 1600ml以上）。
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