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20xx年醫(yī)學專題—第五章--第四節(jié)--新生兒肺炎及第十節(jié)新生兒顱內出血-預覽頁

2024-11-16 00:49 上一頁面

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【正文】 3代) 產后感染:抗G?球菌(頭孢1代、耐酶青霉素) 厭氧菌 :首選甲硝唑 ivgtt 衣原體肺炎 :紅霉素 (三)對癥治療 :保溫上氧、鎮(zhèn)靜、糾正心衰,保持呼吸道 暢通(霧化、吸痰)必要時激素 (四)支持(zhīch237。,新生兒顱內出血是常見的一種腦損傷,系由產傷和缺氧 引起(yǐnqǐ),臨床上以窒息、中樞神經系統(tǒng)興奮或抑制相繼出現(xiàn) 為特征,預后較差(死亡、神經系統(tǒng)后遺癥)。nl236。,2024/11/13,13,2.缺氧 ① 產前、產時或產后一切可引起(yǐnqǐ)胎兒、新生兒缺血缺氧的因素,腦組織充血水腫(shuǐzhǒng),血管壁通透性↑,滲血、點狀滲血,②早產兒多見 ③出血部位在腦室管膜下,蛛網膜下腔,腦室內(sh236。zu242。,2024/11/13,15,二、臨床表現(xiàn) 根據(jù)出血部位可分為 1.腦室周圍腦室內出血 多見于胎齡小于32周,體重小于1500g的早產兒,生后72小時內發(fā)病,常表現(xiàn)為呼吸暫停、嗜睡、肌張力低下(dīxi224。,2024/11/13,16,2.原發(fā)性蛛網膜下腔出血: 大多有產傷史,典型癥狀為生后第二天發(fā)作驚厥,發(fā)作間歇(ji224。,2024/11/13,17,4.硬膜下出血: 多為產傷所致,足月巨大兒多見,生后24小時后出現(xiàn)驚厥、偏癱和斜視(xi233。因可壓迫延髓可出現(xiàn) 呼吸暫停、心動過緩,最后因呼衰而死亡。 五、治療,2024/11/13,18,(一)支持(zhīch237。) (三)止驚,第十九頁,共二十頁。20220301。病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒)。多見于小于32周的早產兒或有產傷史的足月兒,常合并肺透明膜病、肺
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