20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五講多發(fā)傷急救-預(yù)覽頁
【正文】 四十八頁。,五.成人呼吸窘迫綜合癥（ARDS）休克肺、急性呼吸功能不全或衰竭(shuāiji233。)神志、面色、呼吸、血壓、脈搏、體位、出血、傷肢姿態(tài)、大小便、衣服撕裂和血跡、嘔吐物. 2.早期檢查 迅速全身各部全面檢查，神志、呼吸、血壓.,第十六頁，共四十八頁。b236。,（2）胸部外傷檢查與診斷早期檢查主要是物理學(xué)檢查 視診：反常呼吸、胸壁塌陷，傷口部位及大小、深淺。 X線檢查：骨折、血氣胸、肺不張、氣管(q236。,（3）腹部外傷的檢查與診斷(zhěndu224。 導(dǎo)尿，靜脈、尿路造影、B超、CT檢查 （5）骨盆骨折的檢查與診斷 診斷主要(zhǔy224。,（6）四肢外傷的檢查與診斷 診斷：肢體腫脹、畸形、壓痛、骨傳導(dǎo)音、功能障礙、異 常動度、骨磨擦音、X線檢查。,第二十一頁，共四十八頁。n)損傷合并鄰近內(nèi)臟破裂.,第二十二頁，共四十八頁。,第五節(jié) 多發(fā)(duō fā)傷的處理,目的：保證生命、防止傷情惡化、減少殘疾。 對威脅生命的創(chuàng)傷優(yōu)先處理。,一.嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷(chuāngshāng)的早期處理 1.現(xiàn)場急救與后送：保持呼吸道通暢、止血、包扎傷口、傷肢固定、止痛抗感染。d236。 （二）手術(shù)問題 1.緊急手術(shù)：嚴(yán)重的臟器傷、大出血、開放性損傷。如開放性胸部傷、大出血、頸部(jǐnɡ b249。 手術(shù)部位較多者在不影響全身情況和臟器傷的同時分組同時進行。 2.胸腹腔內(nèi)臟傷大出血，經(jīng)搶救血壓不穩(wěn)者。 5.嚴(yán)重多發(fā)傷心跳驟停需開胸作心臟擠壓者。 3.加強(jiāqi225。x237。 四肢閉合性骨折。,根據(jù)多發(fā)傷的概念，下列哪個不應(yīng)作為多發(fā)傷： 腦挫裂傷、頸椎損傷并腹膜后大血腫。 脊柱骨折截癱并肝脾破裂傷。 咳痰、咯血、腸鳴音、疼痛部位。 肝脾破裂。,腹部外傷最實用的檢查方法是： B超檢查?！?CT檢查。 并發(fā)的血管神經(jīng)傷。,立即威脅生命安全的創(chuàng)傷包括： 開放性胸部傷。 腰椎壓縮骨折?！?爆炸傷?！?ARDS。√,第四十頁，共四十八頁。ng)的損傷。,檢查顱腦外傷(w224。√ 肢體有否癱瘓。 物理檢查。,骨盆骨折最易損傷下列哪些臟器： 膀胱。 尿道。ji249。 √ 止血。√ 大出血。,簡答題： 簡述(jiǎn sh249。,內(nèi)容(n232。1.顱傷：骨折伴昏迷，伴昏迷的顱內(nèi)血腫，腦挫傷。第四節(jié) 早期診斷。2.無菌操作，預(yù)防肺部、泌尿系感
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