20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十八、九、三一節(jié)眩暈暈厥意識障礙jf-預(yù)覽頁
【正文】 經(jīng)精神性,心血管疾?。貉獕骸⑿穆首兓瑫r伴眩暈 血液?。喊樨氀?、出血等 中毒性疾?。焊鞣N疾病表現(xiàn)(biǎoxi224。)棟,平衡(p237。,伴隨(b224。 伴共濟失調(diào)—小腦病變。odiǎn),發(fā)作時間、原因、誘因、病程(b236。 有無感染 有無外傷、暈車史。,定義(d236。n s249。 心源性：心律失常、心衰、阿斯發(fā)作。,發(fā)生(fāshēng)機制及臨床表現(xiàn),腦組織占全身重量的2% ，耗氧量占20%，腦細胞儲藏物質(zhì)的能力差，腦血流中斷810秒，即暈厥。,血管舒縮障礙 1)單純性：女性多見，發(fā)作前多有誘因（疼痛、緊張），發(fā)作前有頭暈、惡心面色蒼白等癥狀。o)性：青年男性、夜間排尿(p225。o)中或結(jié)束時發(fā)生。 6）其他,第二十二頁，共四十五頁。 腦源性：可表現(xiàn)多樣化，如偏癱、肢體麻木、語言障礙。 2）過度換氣—緊張過度換氣—堿中毒 表現(xiàn)：頭暈乏力，四肢有針刺感，手足抽搐。)臨床特點,發(fā)作前期 出現(xiàn)短暫而明顯的自主神經(jīng)癥狀,頭暈、蒼白、出汗、惡心、恍惚、無力、打哈欠。 恢復(fù)期 患者意識轉(zhuǎn)清，仍有面色蒼白、惡心、出汗、周身無力等，經(jīng)數(shù)分或數(shù)十分鐘休息可緩解(huǎn jiě)，不遺留任何后遺癥。)癥狀,伴植物神經(jīng)功能障礙：面色蒼白、出冷汗、惡心、乏力 ——血管抑制性暈厥、低血糖 伴抽搐——中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 伴心悸、呼吸困難、胸痛——心源性 伴呼吸深快、手足發(fā)麻、抽搐—過度換氣、癔病 伴頭痛、嘔吐、視聽障礙——中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 伴發(fā)紺、水腫(shuǐzhǒng)、杵狀指——心肺疾病,第二十六頁，共四十五頁。,第三十一節(jié) 意 識 障 礙,第二十八頁，共四十五頁。n)、軀體運動和行為表達出來. 是CNS對內(nèi)、外環(huán)境刺激應(yīng)答反應(yīng)的能力。)機構(gòu),第三十頁，共四十五頁。ngy224。i)的概念,是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力(n233。,重癥感染 內(nèi)分泌及代謝障礙 心血管疾病 外源性中毒：co 物理(w249。n shēn),第三十三頁，共四十五頁。,第三十四頁，共四十五頁。 sh237。)睡眠狀態(tài) 喚醒后定向力基本完整, 能正確回答問題。n chu225。 sh237。,較深的睡眠(shu236。n chu225。體征可能提示昏迷病因 可分為淺、中、深昏迷,(4) 昏迷(hūnm237。,昏迷(hūnm237。,譫妄(zhānw224。常有錯覺、幻覺，以錯視為主，形象生動逼真，可有恐懼、傷人行為。,伴高血壓：見于高血壓腦病、腎炎等。 口唇櫻桃紅—一氧化碳中毒 伴腦膜剌激征：腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血 10 、伴癱瘓：見于腦出血、腦梗死等,第四十三頁，共四十五頁。)接觸史。ng)總結(jié),第二十八節(jié) 眩暈。由一定的頭位所誘發(fā)的,持續(xù)短于30秒的劇烈眩暈.無耳鳴、聽力障礙。機制(jīzh
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