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正文內(nèi)容

疑難病例討論、會診制度-預(yù)覽頁

2024-11-16 00:28 上一頁面

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【正文】 期。疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、設(shè)計方案不明確、治療效果不佳、病情嚴(yán)重等均應(yīng)組織會診討論。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。討論前經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)材料,必要時檢索文獻。在每日下午下班前,主管醫(yī)師應(yīng)向科主任匯報病情,及時發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題,調(diào)整治療方案,并在病歷中做好記錄。,由首診科室接診醫(yī)師提出會診申請,并填寫《門診疑難病例會診申請單》后交門診部。,必要時也可由??崎T診組長指定,但均應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱,申請科室與被邀科室必須對等安排,特殊情況下(如涉及某項特殊診治技術(shù))也可邀請低年制醫(yī)師參加。,主持人應(yīng)委托首診科室醫(yī)師或疾病所涉及的主要專科的醫(yī)師向病人或其家屬反饋會診意見,并做好告知與解釋工作,爭取患方的理解與配合。門診辦公室接申請單后,及時指派相關(guān)??迫藛T(副主任醫(yī)師以上)會診,一般要求在接到會診單后24小時內(nèi)完成。會診時首診醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,直接聽取會診意見。門診辦建立“門診疑難病例會診登記本”詳細記錄會診內(nèi)容,并有疑難病人去向及最終結(jié)果登記反饋。同時原《疑難病例討論制度》廢止。對診斷有二、疑難危重病例討論,可以由一個科室舉行,也可以幾個科室聯(lián)合舉行。負(fù)責(zé)主治的治療組應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料。參加討論的人員針對該病例的病情進行全面分析,充分發(fā)表意見和建議,可應(yīng)用國內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進展,針對病情提出可行性的診療建議。由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況,確定會診時間,邀請相關(guān)科室人員參加病歷討論,必要時主管院長參加。經(jīng)治組醫(yī)師必須將討論內(nèi)容認(rèn)真記載在科室《疑難病例討論記錄
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