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生育保險支付業(yè)務(wù)培訓(xùn)-預(yù)覽頁

2024-11-15 22:43 上一頁面

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【正文】 的,現(xiàn)已無復(fù)查尿妊娠試驗的臨床診斷意義,可以B超檢查報告替代妊娠試驗化驗單進(jìn)行妊娠登記。(六)登記手續(xù):參保首月,凡涉及生育保險待遇支出的參保人員,必須對其所需的相應(yīng)手工登記信息的進(jìn)行補(bǔ)錄入。(二)符合國家政策生育的,妊娠早期未領(lǐng)取《生育服務(wù)證》就發(fā)生流產(chǎn)的,應(yīng)及時向分中心進(jìn)行備案的,分中心了解情況屬實(shí)可后上報業(yè)務(wù)二處,由業(yè)務(wù)二處負(fù)責(zé)與計生委協(xié)調(diào)并提供相應(yīng)解決措施后,補(bǔ)辦妊娠登記,支付產(chǎn)前檢查費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。對于不符合支付范圍的(如藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等),即使沒超過限額支付標(biāo)準(zhǔn)也不應(yīng)列入限額支付的審核范圍,應(yīng)按實(shí)際金額支付。第七節(jié)生育保險專用章的使用(一)對于具有診斷性質(zhì)的《診斷證明》如:妊娠診斷、計劃生育并發(fā)癥診斷,應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明專用章的基礎(chǔ)上,加蓋生育保險專用章;(二)對于《住院證》、《住院待遇資格確認(rèn)書》、化驗單、檢查報告(或復(fù)印件)、處方底聯(lián)、各種手術(shù)證明、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)只需蓋生育保險專用章即可;(三)對于復(fù)印的住院病歷需在定點(diǎn)醫(yī)院病案管理部門專用章的基礎(chǔ)上,加蓋生育保險專用章;(四)門診或住院醫(yī)保專用收據(jù)“社保報核聯(lián)”,在財務(wù)專用章的基礎(chǔ)上,加蓋生育保險專用章。附件:一、支付參保后發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對照表實(shí)際參保繳費(fèi)月妊娠周數(shù)參保繳費(fèi)不滿3個月參保繳費(fèi)滿3個月不滿4個月 參保繳費(fèi)滿4個月不滿7個月參保繳費(fèi)滿7個月及以上妊娠不滿12周終止妊娠100元100元100元100元滿12周至不滿16周終止妊娠100元300元300元300元滿16周至不滿28周終止妊娠100元300元500元500元滿28周以上終止妊娠或分娩100元300元500元800元說明:產(chǎn)前檢查費(fèi)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。如出現(xiàn)生育津貼高于傷殘津貼的情況,請及時我們聯(lián)系溝通,上報上級有關(guān)部門,以確定對差額進(jìn)行支付的途徑。本人工資高于本單位繳費(fèi)基數(shù)的,由所在用人單位支付其差額部分。生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療或門診檢查、診療的費(fèi)用,先由個人墊付,醫(yī)療終結(jié)后,持住院通知單、費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、費(fèi)用結(jié)算清單、出院證、轉(zhuǎn)外住院病歷首頁、醫(yī)保證、身份證原件及復(fù)印件、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件,到所屬市、縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報銷。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資用人單位照發(fā)。(二)生育醫(yī)療費(fèi)用:女職工因生育進(jìn)行產(chǎn)前門診檢查的費(fèi)用、生育期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi))。d、剖腹產(chǎn):三級醫(yī)院3000元,二級醫(yī)院2200元,二級以下醫(yī)院1800元。(三)計劃生育手術(shù)費(fèi)(環(huán)情)檢查:20元;(取出)宮內(nèi)節(jié)育器:三級醫(yī)院140元,二級醫(yī)院120元,二級以下醫(yī)院100元;: 三級醫(yī)院1200元,二級醫(yī)院1000元,二級以下醫(yī)院800元;: 三級醫(yī)院1000元;二級醫(yī)院800元,二級以下醫(yī)院600元。第四篇:生育保險待遇支付通知生育保險待遇支付須知辦理產(chǎn)前檢查登記表所需材料:(發(fā)現(xiàn)懷孕就可以辦理,登記后費(fèi)用可報銷,交到人力資源科辦理)單位介紹信、(本人身份證、醫(yī)保卡、結(jié)婚證)原件及復(fù)印件、醫(yī)院診斷書、B超檢查報告。報銷生育津貼所需材料:(產(chǎn)后六個月后盡快交到人力資源科)產(chǎn)婦登記表、(醫(yī)院診斷證明、出生證明、獨(dú)生子女光榮證及住院收費(fèi)收據(jù))原件及復(fù)印件。企業(yè)享受生育津貼人員提交材料的次月18?22日可以領(lǐng)取《薪金停止支付通知單》。單位名稱(加蓋公章年月
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