【正文】 者，經(jīng)查屬實(shí)者扣4分，嚴(yán)重者上報(bào)衛(wèi)生局處理。對(duì)在醫(yī)保和新農(nóng)合運(yùn)作中違規(guī)操作的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。⑵ 收受病人紅包、索要禮品，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。六、考核標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)每個(gè)職工的績(jī)效工資采取百分制考核標(biāo)準(zhǔn)：德、勤指標(biāo)占35%、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)占45%、群眾滿意度指標(biāo)占20%。⑵服務(wù)數(shù)量是指職工的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，包括門診診療及護(hù)理人次、住院診療及護(hù)理人次、處方劃價(jià)人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、婦科門診診療人次、檢驗(yàn)及心電人次、放射及B超人次、收支繳費(fèi)人次、九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人次等。再提取醫(yī)生值班每人日15元。三、考核方法和程序中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)調(diào)閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查等方式，每月初對(duì)上月份工作情況進(jìn)行考核。二、考核主體衛(wèi)生中心績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)《臥龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核方案》對(duì)下列各崗位人員進(jìn)行考核：公共衛(wèi)生崗、醫(yī)療崗、管理崗、護(hù)理崗、醫(yī)技崗。首先提取100元做為當(dāng)月優(yōu)秀人員的獎(jiǎng)勵(lì)資金。⑴德、勤、績(jī)考核是指對(duì)職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)、出勤率、中心紀(jì)律規(guī)遵守情況和各項(xiàng)報(bào)表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率情況。⑸否決性指標(biāo)是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的實(shí)行一票否決，當(dāng)月有否決票的，當(dāng)月無(wú)內(nèi)部績(jī)效工資。德、勤考核標(biāo)準(zhǔn)和方法（25分）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律和行業(yè)作風(fēng)（10分）⑴ 堅(jiān)持“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念，如發(fā)現(xiàn)與病人及家屬爭(zhēng)吵一次扣1分。⑷ 規(guī)范醫(yī)保、新農(nóng)合門診及住院操作，醫(yī)保和新農(nóng)合資金是群眾的救命錢，一定要按上級(jí)規(guī)定和方案運(yùn)作，嚴(yán)明責(zé)任紀(jì)律，醫(yī)療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費(fèi)藥品按規(guī)定處理。⑹ 醫(yī)務(wù)人員相互拆臺(tái)，不團(tuán)結(jié)合作，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑼ 工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團(tuán)結(jié)的話、做不利于團(tuán)結(jié)的事，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。不服從中心主任調(diào)度，拒不執(zhí)行安排事項(xiàng)，每次扣5分。⒁ 工作中不嚴(yán)格按照技術(shù)操作常規(guī)、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。行政班每月上班天數(shù)不少于22天，少一天扣當(dāng)月相應(yīng)固定工資；月出勤超過(guò)22天的，多出勤一天加5分，滿勤另加5分。⑶按時(shí)參加集體會(huì)議和學(xué)習(xí)，無(wú)故不參加會(huì)議、培訓(xùn)的一次扣2分。下班保持聯(lián)絡(luò)暢通，對(duì)信息聯(lián)系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。⑸各類法定假均需事先履行請(qǐng)假手續(xù)?；榧?、直系親屬喪假各7天，晚婚14天，按日平均績(jī)效工資數(shù)補(bǔ)給，到期不歸者按缺勤天數(shù)扣除每日工資。一月以內(nèi)享受基本工資加實(shí)際上班天數(shù)的績(jī)效工資，一月以上不享受績(jī)效工資，3個(gè)月以上請(qǐng)示主管部門后解決。② 查當(dāng)月住院工作：住院指征不明確，不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療制度，不認(rèn)真做好合作醫(yī)療政策的宣傳扣2分；無(wú)醫(yī)囑或執(zhí)行記錄、無(wú)談話記錄、無(wú)醫(yī)師簽名、無(wú)查房、病歷書寫合格率達(dá)不到95%，扣2分；住院病歷及時(shí)歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評(píng)定為甲等病歷每例獎(jiǎng)2分,出現(xiàn)丙級(jí)病歷,扣除50分,并責(zé)令重寫，出現(xiàn)2例待崗。婦幼保健考核質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）① 查當(dāng)月婦幼保健工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健法及各項(xiàng)公共衛(wèi)生制度和各項(xiàng)診療操作制度扣2分；一例孕產(chǎn)婦或03歲兒童未建立保健手冊(cè)扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報(bào)告信息不及時(shí)、不規(guī)范，每份扣2分、有體檢無(wú)登記每例扣2分；項(xiàng)目規(guī)定免費(fèi)孕檢、兒檢發(fā)現(xiàn)1例未登記報(bào)賬的扣2分；孕產(chǎn)婦住院分娩不按規(guī)定提供補(bǔ)助，每例扣2分；不按規(guī)定為育齡婦女在孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸，每例扣2分；不認(rèn)真宣傳或不執(zhí)行新農(nóng)合補(bǔ)償政策的扣2分；；不參與傳染病的防治、新生兒疾病復(fù)查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預(yù)防接種的指導(dǎo)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的扣2分；不執(zhí)行基本藥物目錄和補(bǔ)充藥物目錄扣2分；嚴(yán)禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責(zé)任自負(fù)。計(jì)免預(yù)防接種（35分）查當(dāng)月各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況，各項(xiàng)法律、法規(guī)落實(shí)情況，如不遵守或不落實(shí)扣5分；每月適齡兒童基礎(chǔ)免疫接種率、加強(qiáng)免疫接種率達(dá)不到90%以上，扣5分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達(dá)不到100%，扣5分；新擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗指定范圍和人群的接種率達(dá)不到80%以上，扣5分；預(yù)防接種門診管理和運(yùn)行不規(guī)范，51分；一次性醫(yī)用品無(wú)害化處理不及時(shí)無(wú)記錄、院感處理不規(guī)范，扣5分；疑似預(yù)防接種副反應(yīng)處理不及時(shí)，報(bào)告不及時(shí)，扣5分；未按要求使用一次性注射器，做到規(guī)人一針一管，一人一杯一勺扣5分。查檢驗(yàn)、心電、放射、B超登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗(yàn)報(bào)告單，發(fā)現(xiàn)一張不合格或不準(zhǔn)確扣2分；檢查使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品未按規(guī)定及時(shí)銷毀無(wú)害化處理并及時(shí)登記，發(fā)現(xiàn)一次扣4分；院感落實(shí)不到位扣2分；檢驗(yàn)設(shè)備維護(hù)不到位扣2分；檢驗(yàn)試劑不按規(guī)定驗(yàn)收、保存造成損失的扣4分；發(fā)現(xiàn)使用過(guò)期、失效及不合格的檢驗(yàn)材料扣4分；發(fā)現(xiàn)一例檢驗(yàn)不及時(shí)、報(bào)告不及時(shí)扣4分；不積極配合開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的，每次扣4分。查當(dāng)月藥品零差率銷售未達(dá)到100%扣4分。不及時(shí)做到藥品驗(yàn)收登記扣2分。否決性指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)當(dāng)月出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的直接責(zé)任人實(shí)行一票否決，當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資。⑷中西藥房、護(hù)辦室、手術(shù)室、防疫科、化驗(yàn)室所有的藥品過(guò)期未做報(bào)廢處理而被罰款。②下列情況之一者當(dāng)事人承擔(dān)全部法律責(zé)任及50%經(jīng)濟(jì)責(zé)任，另扣除50%績(jī)效考核總分值。⑷在正常醫(yī)療活動(dòng)中，出現(xiàn)糾紛和事故者，由于當(dāng)事人原始記錄不全，證據(jù)不足，舉證不力造成的經(jīng)濟(jì)損失。于2011年1月份開始試行績(jī)效工資制。二、績(jī)效工資設(shè)計(jì)總體思路通過(guò)考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績(jī)效考核分，計(jì)算出各科室的績(jī)效工資發(fā)放總數(shù)。每月分配按上兩同月比例預(yù)分配，即當(dāng)年、當(dāng)月工作量與上兩年同月平均工作量對(duì)照，上浮或下浮決定。在中心獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補(bǔ)貼。職務(wù)補(bǔ)貼分月度和，統(tǒng)一由中心發(fā)放到個(gè)人。當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來(lái)確定?？剖野l(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額來(lái)確定。（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本]工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實(shí)際收入計(jì)算。抗生素比上升1%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。門診（病區(qū)）工作量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)衛(wèi)生部工作飽和度的標(biāo)準(zhǔn)。比例超過(guò)5%，每上升1%扣30元。風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：檢驗(yàn)科6%；%；%；眼科特檢6%。風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：手術(shù)室麻醉9%；%；西藥房6%；中藥房6%；掛號(hào)收費(fèi)4%；體檢中心5%。麗水分點(diǎn)、朝陽(yáng)分點(diǎn)、牙科醫(yī)療點(diǎn)（1）臨床醫(yī)生當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月合格門急診人次單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金2元）（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)+下村工作補(bǔ)貼600元計(jì)算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生）收入分配方案，其中單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金為2元，在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月?？股乇壬仙?%扣30元/人，輸液比上升1%扣20元/人，激素比上升1%扣20元/人，中成藥針劑比上升1%扣20元/人，人數(shù)按科室實(shí)際發(fā)放人員計(jì)算，如發(fā)現(xiàn)人為分解處方，一經(jīng)查實(shí)，加倍扣罰，扣罰部分由醫(yī)教科決定。收費(fèi)人員4%。成本考核參考社區(qū)類方案。（二）中心編外人員 一類人員要求：大專及以上學(xué)歷，師級(jí)職稱，或中專及以上學(xué)歷，中級(jí)職稱，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)類人員。月工資按正式在編工資套改30%+月度獎(jiǎng)金按正式在編（所在科室）70%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。（三）退休返聘人員月工資按正式在編工資套改后減去退休工資的差額計(jì)發(fā)，福利按局規(guī)定發(fā)放，獎(jiǎng)金和其他按正式在編人員發(fā)放。（2）成本獎(jiǎng)懲對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的成本予以核算?？刂圃陬~度內(nèi)的，節(jié)約部分的20%，按9：1獎(jiǎng)勵(lì)給臨床人員和公衛(wèi)人員；超出額度的，超支部分，臨床人員和公衛(wèi)人員按9：1承擔(dān)。各個(gè)服務(wù)站每接診人次耗材成本超過(guò)浮動(dòng)基數(shù)上限，超過(guò)部分成本按實(shí)扣除；低于浮動(dòng)基數(shù)下限，降低部分成本按20%獎(jiǎng)勵(lì)。如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。在編月度保底績(jī)效性獎(jiǎng)勵(lì)工資，按平均獎(jiǎng)50%計(jì)發(fā)，在編社區(qū)類和公衛(wèi)類人員按平均獎(jiǎng)60%計(jì)發(fā)。衛(wèi)生材料成本每月底盤存，科主任于每月5日以前上交到財(cái)務(wù)科，否則按全部領(lǐng)用扣除。建立按崗定酬的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì)研究討論，特制定本方案。績(jī)效工資：即檔案工資的40%（上不封頂、下不保底，可超檔案工資的40%，也可為“0”）。如果低于90%，按照本人基礎(chǔ)工資基礎(chǔ)工資系數(shù)所得即應(yīng)實(shí)際發(fā)放基本工資數(shù)。五、勞動(dòng)紀(jì)律考核辦法（1）考核組織勞動(dòng)紀(jì)律考核組由院班子及負(fù)責(zé)考勤人員組成。行政管理人員每月對(duì)門診、住院、各科室和后勤進(jìn)行一次檢查考核。300元以下按門診小手術(shù)計(jì)算。藥事管理員和報(bào)賬員比后勤院長(zhǎng)低10%。要建立科學(xué)的績(jī)效考核制度，科室或職工個(gè)人績(jī)效工資主要依據(jù)其工作數(shù)量、質(zhì)量和行為等指標(biāo)考核結(jié)果核定。組織管理負(fù)責(zé)人吳嘉薇，健康教育負(fù)責(zé)人何秋杰，慢性病管理小組和巡診負(fù)責(zé)人陳柯每，家庭醫(yī)師簽約和扶貧工作負(fù)責(zé)人葉金云，五進(jìn)活動(dòng)負(fù)責(zé)人徐明富。為未建檔居民的建檔工作，填寫完整的個(gè)人基本信息表和檔案袋。（5）在嬰幼兒時(shí)期，分別對(duì)11236月齡時(shí)做好隨訪管理及11236月齡的中醫(yī)健康指導(dǎo)。06歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，并完成生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖。對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的危急征象的孕婦及有異常的孕婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。按要求留存影像紙質(zhì)資料，按季報(bào)表。（11）慢性病管理小組和巡診活動(dòng)：按要求成立8個(gè)慢病管理小組，其中6個(gè)高血壓小組，2個(gè)糖尿病小組。巡診場(chǎng)所設(shè)置以社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)（村衛(wèi)生室）所在地為主?；顒?dòng)后整理相關(guān)資料?？?jī)效分配方式及獎(jiǎng)懲（1）根據(jù)衛(wèi)計(jì)委和中心對(duì)社區(qū)任務(wù)要求為年金額30萬(wàn)。（4）組織管理、健康教育、慢性病管理小組和巡診、家庭醫(yī)師簽約和扶貧、五進(jìn)活動(dòng)資料整理不合格不及時(shí)扣10分。遵循教育規(guī)律，尊重教師的主體地位，充分體現(xiàn)教師教書育人工作的專業(yè)性、實(shí)踐性、長(zhǎng)期性、創(chuàng)造性特點(diǎn)。鼓勵(lì)教師全身心投入教書育人工作，引導(dǎo)教師不斷提高自身素質(zhì)和教育教學(xué)能力。四、績(jī)效工資構(gòu)成與發(fā)放辦法。、教學(xué)教研、管理工作、出勤等因素，在考核后發(fā)放。上課遲到、早退或中離一次扣20元。因公請(qǐng)假，兩天以內(nèi)的課務(wù)由教師自行調(diào)整，假前或假后補(bǔ)上齊全，并報(bào)教導(dǎo)處備案。（三）超工作量津貼教職工在完成學(xué)校規(guī)定的工作量后，又接受額外安排的課時(shí)、突擊性任務(wù)以及假期加班的視為超工作量，每課時(shí)5元，每個(gè)工作日30元。所有教職工得分總和教職工個(gè)人所得分值。③歧視、侮辱、體罰或變相體罰學(xué)生并造成惡劣影響，被上級(jí)部門通報(bào)。有以下情況之一者，扣除該項(xiàng)部分或全部分值：①不服從學(xué)校工作安排，不按時(shí)完成工作任務(wù)，一次扣5分。⑤對(duì)照個(gè)人發(fā)展規(guī)劃，不能如期完成階段性任務(wù)或培訓(xùn)考核不合格者酌情扣15分。④未經(jīng)教導(dǎo)處批準(zhǔn)，擅自調(diào)課。（2）教學(xué)實(shí)績(jī)（30分）①語(yǔ)數(shù)外學(xué)科教師考核學(xué)科考核的內(nèi)容為期末成績(jī)和學(xué)校平時(shí)專項(xiàng)調(diào)研的成績(jī)。如是新接班級(jí)，雖有差距，但較前進(jìn)步較大，則酌情加12分。③聽課筆記記錄詳細(xì)、項(xiàng)目齊全，加2分。同一賽事有多名學(xué)生獲獎(jiǎng)，視同一人獲獎(jiǎng)，以高值為限。此項(xiàng)得分累計(jì)不超過(guò)5分。對(duì)照規(guī)定完成一門學(xué)科的教學(xué)，如超出課時(shí)量，不另加分。六、補(bǔ)充說(shuō)明。如教職工本人對(duì)復(fù)核結(jié)果仍有異議的，向?qū)W校主管部門提出申訴