20xx年醫(yī)學(xué)專題—病-案-討-論-預(yù)覽頁
【正文】 因發(fā)熱、游走性關(guān)節(jié)痛、出紅斑3天而入院。 患者三年前曾有類似發(fā)病四次。d224。 X線檢查，心臟向左下擴(kuò)大。 此病變常見病理變化特點(diǎn)是什么？,第十三頁，共五十六頁。,體檢(tǐjiǎn)：T 39.5 oC，P 140次/分．R 36次/分，心率快而弱；肺臟呼吸音粗，而肺底有濕羅音，右肺局部可聽到摩擦音。,第十六頁，共五十六頁。住院后翌日病情惡化，喉有痰鳴聲，呼吸及心跳逐漸停止，死亡。o)：,尸體左頸部可見一個(gè)2cm長(zhǎng)的切口，用探針從切口進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)竇道斜向上方皮下組織及肌層間，相當(dāng)于咽旁間歇處，長(zhǎng)約4cm的切口。,第十八頁，共五十六頁。結(jié)節(jié)切面成楔形，楔形底為肺膜所成，楔形尖端指向肺門，略呈黃白色或暗紅色，右肺下面結(jié)節(jié)切面見2cm x 2cm小規(guī)則囊腔．腔內(nèi)有黃白色黏稠液體。囊腔內(nèi)可見大量崩解的中性拉細(xì)胞，并可見菌叢。ngs232。)病灶，綠豆至黃豆大小。o)：,腎臟(sh232。,問題： 患者所患何種病變？診斷依據(jù)是什么? 肺臟(f232。,病史(b236。經(jīng)手術(shù)、輸血、輸液等治療后，情況穩(wěn)定。)胸部疼痛，咳血痰，觀察1天后胸痛自然減退，但是時(shí)感胸悶。o)],左右肺動(dòng)脈內(nèi)有灰褐色長(zhǎng)形固體物阻塞，表面干燥，可見灰色條紋。,第二十五頁，共五十六頁。 患者死亡的原因和機(jī)制。nɡ shǐ)：,男性，55歲。ol232。,大體(d224。o)特點(diǎn)是什么？ 該類病變的繼發(fā)性病變有哪些？,第三十頁，共五十六頁。低熱，盜汗，倦怠，食欲下降。 qīnɡ)2天。tǐ)標(biāo)本：,左肺上葉下部靠近胸膜(xiōngm243。 該類疾病(j237。,病史(b236。近日心悸、呼吸困難、浮腫加重，不能平臥。,大體標(biāo)本： 肺體積增大，質(zhì)量增加，被膜緊張；切面(qiēmi224。,組織切片： 肺組織呈彌漫一致性實(shí)變。,第三十八頁，共五十六頁。,病 例 9,第四十頁，共五十六頁。)證明胃體及幽門有腫物，鎖骨上淋巴 結(jié)腫大變硬。,體檢： 惡病質(zhì)狀態(tài)，左鎖骨(suǒgǔ)上淋巴結(jié)腫大。,第四十二頁，共五十六頁。,淋巴結(jié)： 胃周邊淋巴結(jié)、腸系膜、大網(wǎng)膜(wǎngm243。,第四十四頁，共五十六頁。,病 例 10,第四十六頁，共五十六頁。)，腎盂積水。)狀，切面見腎盂腎盞明顯擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變?。ㄕ：穸?~2.5cm），皮、髓質(zhì)分界不清，腎錐體消失。,病史摘要： 患者男，37歲，以“規(guī)律性上腹痛二年，加重(jiāzh242。大便為棕色軟便，隱血試驗(yàn)陽性。,第五十二頁，共五十六頁。i)部分心肌細(xì)胞體積增大，染色變深，部分心肌細(xì)胞體積縮小，核周有褐色顆粒樣物。,14. 男性，50歲，教師，因雙下肢麻木、疼痛伴發(fā)熱二天入院。ji224。病理學(xué)檢查(jiǎnch225。,內(nèi)容(n232。囊腔內(nèi)可見大量崩解的中性拉細(xì)胞，并可見菌叢。該類病變的繼發(fā)性病變有哪些。作出臨床診斷(zhěndu2
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