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正文內(nèi)容

急救醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)急預(yù)案-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 出告示指出危害性及處理方式。二、搶救設(shè)備氧氣供給。第二搶救小組的急救箱由急內(nèi)科準(zhǔn)備。:按照延安市婦幼保健院急救車(chē)配備藥品目錄執(zhí)行。組織結(jié)構(gòu)與職責(zé): 產(chǎn)科急救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長(zhǎng): 副組長(zhǎng): 組 員: 產(chǎn)科急救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院產(chǎn)科急救的領(lǐng)導(dǎo)和指揮。組織協(xié)調(diào)產(chǎn)科急救工作。根據(jù)孕產(chǎn)婦死亡及急救中診治、搶救的薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)制定相應(yīng)的改進(jìn)措施并指導(dǎo)落實(shí)。由產(chǎn)科總指揮指定一名醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄病情并隨時(shí)與患者家屬溝通,指定一名護(hù)士負(fù)責(zé)記錄口頭醫(yī)囑及計(jì)算出入量等;請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家會(huì)診時(shí),由現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)科最高職稱(chēng)負(fù)責(zé)匯報(bào)病史。如病情危重需要支援的,在積極搶救的情況下同時(shí)報(bào)告應(yīng)急辦,必要時(shí)可協(xié)助轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。物資保障:婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管;麻醉科負(fù)責(zé)麻醉急救藥品和器械的準(zhǔn)備和保管,檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)組織血源,藥房負(fù)責(zé)急救應(yīng)急藥品供給,產(chǎn)房負(fù)責(zé)急救車(chē)內(nèi)急救用品齊備。②25%硫酸鎂 10ml+25%葡萄糖液30ml靜脈推注(10分鐘以上),繼之用25%硫酸鎂40ml+50ml葡萄糖液5001000ml靜脈滴注。③維持呼吸道通暢、吸氧。⑦胎兒未娩出前安置胎兒監(jiān)護(hù)儀或10分鐘聽(tīng)胎心率一次。②經(jīng)陰分娩:胎頭低、宮口近開(kāi)權(quán),可考慮經(jīng)陰分娩。人員包括產(chǎn)科醫(yī)師、產(chǎn)科護(hù)士、麻醉科醫(yī)師。:多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml靜脈點(diǎn)滴,根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速;酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml靜脈點(diǎn)滴,根據(jù)血壓情況調(diào)整滴速。:若有心衰表現(xiàn),給予西地蘭 靜注(慢)。給予6氨基己酸、止血環(huán)酸、止血芳酸、新凝靈、立止血等治療。③充盈膀胱或者經(jīng)陰道上推先露,以緩解對(duì)臍帶的壓迫,直至剖宮產(chǎn)將胎兒娩出。術(shù)后常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染。③普萘洛爾:口服2030mg,每6時(shí)一次,緊急情況下可采用靜脈注射15mg(單次應(yīng)用),降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺素兒茶酚胺的反應(yīng)。糾正心律失常,糾正酸中毒,監(jiān)測(cè)血?dú)狻⑸?,控制輸液量及速度,限鹽。血糖≤,RI加入5%葡萄糖溶液,酮體轉(zhuǎn)陰后,改皮下注射。及早糾正酸中毒,靜脈補(bǔ)液加5%碳酸氫鈉250ml。1子宮破裂搶救規(guī)程 :立即給以抑制子宮收縮藥物(肌注哌替啶100mg,或靜脈全身麻醉),立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。③若破口大、撕傷超過(guò)宮頸者,應(yīng)行子宮全切術(shù)。(根據(jù)出血量多少、有無(wú)休克、孕齡、胎位、胎兒是否存活及宮口開(kāi)大的程度,選擇處理方法)期待療法:多用于部分性或邊緣性前置胎盤(pán),陰道出血不多,胎兒存活者。④應(yīng)用宮縮抑制劑:硫酸鎂、沙丁胺醇等防止早產(chǎn)。終止妊娠前,應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟。⑵胎兒娩出后,子宮體部注射催產(chǎn)素或麥角新堿,切口邊緣以卵圓鉗鉗夾止血。[6]以上方法無(wú)效,可行子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),或行子宮全切術(shù)或次全子宮切除術(shù)。1胎盤(pán)早剝處理原則 :輸液、備血、給氧、搶救休克等應(yīng)急措施。⑶必要時(shí)靜脈滴注催產(chǎn)素,縮短產(chǎn)程。⑶重型胎盤(pán)早剝,產(chǎn)婦病情惡化,雖胎兒已死亡,但不能立即經(jīng)陰道分娩者。⑵若不能控制出血或發(fā)生DIC,應(yīng)行子宮切除術(shù) ②DIC及凝血功能障礙:重型早剝及胎死宮內(nèi)者,出現(xiàn)皮下注射部位出血、尿血、咯血及嘔血等,提示DIC發(fā)生,應(yīng)立即采取應(yīng)對(duì)措施 ③急性腎功能衰竭:易發(fā)生在有重度妊高征,出現(xiàn)失血性休克并發(fā)DIC的患者。:?jiǎn)岱?0mg肌肉注射,或杜冷丁50mg肌肉注射??山o地塞米松1020mg靜脈注射,解除支氣管的痙攣,緩解肺水腫。主要用要為青霉素等。1重癥肝炎合并妊娠的處理原則 。必要時(shí)補(bǔ)充新鮮血漿和白蛋白。⑤肝得健20mg靜脈滴注,每日2次。、酸堿平衡。(如感染、出血、腎衰等)。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)術(shù),應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備,備好新鮮血、新鮮冰凍血漿、濃縮紅細(xì)胞、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等。1妊娠期急性脂肪肝治療原則 ,處理難度大,應(yīng)請(qǐng)肝病科醫(yī)生協(xié)同處理。、K、ATP、輔酶A等。(糾正及治療并發(fā)癥)。:①一旦確診或高度懷疑時(shí),無(wú)論病情輕重、病程早晚、均應(yīng)盡快終止妊娠。④若剖宮產(chǎn)時(shí)發(fā)生凝血障礙,出血不止,經(jīng)縮宮劑等保守治療無(wú)效宜行子宮全切術(shù)。1新生兒心肺復(fù)蘇搶救規(guī)程 :置復(fù)溫床、擦干羊水、擺好體位、暫緩斷臍,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、黏液)進(jìn)行觸覺(jué)刺激。②心率60—100次/分,面罩加壓給氧。:①紅潤(rùn)或周?chē)郧嘧希^續(xù)觀察。應(yīng)急預(yù)案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編收集整理的急救應(yīng)急預(yù)案(通用6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。各室基本都配備了消防滅火器,教學(xué)樓內(nèi)疏散標(biāo)志醒目,樓道通暢。(三)救援行動(dòng)組的主要職責(zé)救援行動(dòng)組接到學(xué)校安全事故報(bào)警后,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展實(shí)施救援行動(dòng);組織指揮有關(guān)部門(mén)開(kāi)展人員救護(hù)、疏散和學(xué)校財(cái)產(chǎn)的保護(hù),把損失減小到最低程度;指揮水電工等有關(guān)人員提供必要的供電供水,確保應(yīng)急燈、消防設(shè)施等正常使用。(七)事故調(diào)查組的主要職責(zé)對(duì)事故的直接責(zé)任人和部門(mén)責(zé)任人,根據(jù)事故的性質(zhì),依據(jù)國(guó)家有關(guān)安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定,進(jìn)行處罰。①組長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)人員疏散的組織指揮工作。⑤少先隊(duì)大隊(duì)部應(yīng)集中學(xué)生清點(diǎn)人數(shù)。五、崗位要求1.各級(jí)人員必須加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí),一旦發(fā)生火災(zāi),立即趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。六、應(yīng)急救援保障1.后勤保障,事故發(fā)生時(shí),后勤保障人員應(yīng)根據(jù)情況,組織提供疏散所需的各種物資,保證疏散任務(wù)完成。急救應(yīng)急預(yù)案2為應(yīng)對(duì)公共突發(fā)事件和自然災(zāi)害發(fā)生事故后得到及時(shí)救援,將損失降到最低限度,根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)急救援條例》及《安全生產(chǎn)法》要求,經(jīng)鎮(zhèn)政府決定,制定應(yīng)急救援方案如下:一、應(yīng)急救援的組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援成立指揮部總指揮:副總指揮:及相關(guān)條線(xiàn)分管領(lǐng)導(dǎo)成員:黨政辦、安監(jiān)所、派出所、質(zhì)監(jiān)、工會(huì)、建管所、環(huán)保辦、供電所、醫(yī)院、及相關(guān)村(社區(qū))領(lǐng)導(dǎo)二、具體事故的應(yīng)急救援(一)?;肥鹿示仍傊笓]:副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮:成員單位:黨政辦、公安派出所、安監(jiān)所、環(huán)保辦、醫(yī)院及涉及村(社區(qū))主要負(fù)責(zé)人指揮部設(shè)立位置:設(shè)在距離事故發(fā)生地500m處上風(fēng)口地帶。黨政辦職責(zé):根據(jù)總指揮的指示及時(shí)向上級(jí)進(jìn)行報(bào)告,調(diào)集相關(guān)救援力量趕赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施有效救援。衛(wèi)生所:調(diào)集相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,做好救援工作。(二)消防火災(zāi)事故應(yīng)急救援方案在接到消防火災(zāi)報(bào)告后,鎮(zhèn)政府應(yīng)成立應(yīng)急救援指揮部總指揮:副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮:成員單位:公安派出所、安監(jiān)所、供電所、工會(huì)、衛(wèi)生所職責(zé):(1)、迅速封鎖現(xiàn)場(chǎng),無(wú)關(guān)人員不許進(jìn)入;(2)、迅速向上級(jí)報(bào)告,請(qǐng)求予以增援;(3)、迅速切斷電源,啟動(dòng)應(yīng)急照明設(shè)施;(4)、迅速組織義務(wù)消防隊(duì)實(shí)施初步滅火,并協(xié)助專(zhuān)業(yè)消防隊(duì)實(shí)施滅火;(5)、協(xié)助職能部門(mén),對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查;(6)、做好事故善后工作?,F(xiàn)場(chǎng)總指揮:副總指揮兼現(xiàn)場(chǎng)總指揮:成員單位:質(zhì)監(jiān)、安監(jiān)所、派出所、衛(wèi)生所、工會(huì)、環(huán)保辦、衛(wèi)生所職責(zé):(1)、及時(shí)向市質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局、公安局報(bào)告并根據(jù)事態(tài)發(fā)展及時(shí)補(bǔ)報(bào);(2)、迅速組織人員疏散,將傷員實(shí)施就近救治;(3)、封鎖現(xiàn)場(chǎng),如化工企業(yè)特種設(shè)備發(fā)生事故,還應(yīng)請(qǐng)環(huán)保部門(mén)介入??傊笓]:副總指揮:其他班子全體成員成員單位;民政、公安派出所、衛(wèi)生所及人武部應(yīng)急分隊(duì)三、信息披露根據(jù)國(guó)務(wù)院493號(hào)令要求,經(jīng)事故調(diào)查組組長(zhǎng)委派與授權(quán),對(duì)外進(jìn)行信息披露,未經(jīng)事故調(diào)查組組長(zhǎng)委派與授權(quán),不得接受任何媒體采訪和向相關(guān)人員進(jìn)行披露有關(guān)事故調(diào)查的進(jìn)展及事項(xiàng)。各預(yù)案的制定要依據(jù)相關(guān)安全法律法規(guī)和學(xué)校的實(shí)際情況,做到責(zé)任明確,具體有效,要公示,要送屬地公安消防、安監(jiān)部門(mén)和上級(jí)主管部門(mén)備案。急救應(yīng)急預(yù)案4礦井火災(zāi)隱患的危害比較嚴(yán)重,所以必須引起高度重視,井下的環(huán)境比較復(fù)雜,施救條件有限,給井下火災(zāi)事故的搶險(xiǎn)工作帶來(lái)很多不利因素,而且火災(zāi)事故是屬于潛在的事故或緊急情況下發(fā)生的,也是經(jīng)常被忽視的。一旦發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),必須向煤礦安全主管部門(mén)匯報(bào),同時(shí)向礦山救護(hù)隊(duì)報(bào)警,簡(jiǎn)要說(shuō)明礦井的地理位置,發(fā)生事故的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度及入井人員等情況。指揮部要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事故情況,快速準(zhǔn)確制訂救災(zāi)方案,本礦參加救災(zāi)搶險(xiǎn)的人員要配合救護(hù)隊(duì)等有關(guān)部門(mén)爭(zhēng)分奪秒地積極投入搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,任何單位和個(gè)人不得借故拖延時(shí)間。同時(shí),要最大限度地控制事故的擴(kuò)大和避免次生事故的發(fā)生。采用斜井開(kāi)拓,開(kāi)拓方式:斜井開(kāi)拓。14/245,功率為245。煤層頂板無(wú)明顯的隔水層,不存在承壓水,礦井投產(chǎn)后開(kāi)采的一采區(qū)位于礦井淺部,無(wú)自身老空積水;與相鄰煤礦因留設(shè)足夠的隔離煤柱,故不會(huì)遇到他礦的采空區(qū)。2)由礦長(zhǎng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)請(qǐng)求援助。六、及時(shí)召請(qǐng)醫(yī)療部門(mén)到礦準(zhǔn)備開(kāi)展急救工作礦長(zhǎng)請(qǐng)求上級(jí)主管部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào),召請(qǐng)就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)到礦做好傷員的急救,以保護(hù)井下作業(yè)人員出井后全體人員的安全健康檢查和及時(shí)治療,確保人員身體健康。八、應(yīng)急部門(mén)人員的職責(zé)人分工(一)搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)根據(jù)入井人員的掛牌和領(lǐng)取礦燈情況,查清入井人員的人數(shù)和姓名,根據(jù)具體情況,決定救護(hù)隊(duì)營(yíng)救方法。發(fā)生重大事故后要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)嘏沙鏊蚬膊块T(mén),同時(shí)本礦治安人員要負(fù)責(zé)治安保衛(wèi),維護(hù)礦區(qū)的正常秩序,嚴(yán)格監(jiān)護(hù)爆炸物品,并在井口附近設(shè)專(zhuān)人警戒,嚴(yán)禁非救災(zāi)人員逗留、圍觀和入礦。負(fù)責(zé)做好遇難人員的善后處理、家屬的安置及社會(huì)穩(wěn)定工作。(三)救災(zāi)人員必須弄清發(fā)火地點(diǎn)、受災(zāi)范圍、有毒有害氣體和巷道完好情況,迅速確定滅火措施。(六)撤退通路堵塞時(shí),應(yīng)立即進(jìn)入避難所,進(jìn)行自救或等待救護(hù)。(2)不危及井下人員的生命安全。(6)防止火風(fēng)壓造成風(fēng)流逆轉(zhuǎn)。(1)用水滅火時(shí),要求有充足的水量,保證不間斷供給;有正常的通風(fēng),使火煙和水蒸氣能順利排出;滅火時(shí)應(yīng)由火源邊緣逐漸向中心噴射,以防產(chǎn)生大量水蒸汽而爆炸;要經(jīng)常檢查火區(qū)附近的瓦斯,防止引發(fā)爆炸。惰氣滅火的優(yōu)點(diǎn)是既能使火區(qū)氣體惰化,又能抑制瓦斯涌出,在火區(qū)內(nèi)的搶險(xiǎn)和恢復(fù)工作也很安全,迅速,設(shè)備損壞率??;惰性氣體的缺點(diǎn)是火勢(shì)強(qiáng),滅火時(shí)間長(zhǎng)且易復(fù)燃。因此也是井下滅火的較好物質(zhì)。采用隔絕法滅火的密閉材料,取材廣泛易于就地解決,便于建造也便于啟封。(9)、分段啟封直接滅火是救護(hù)隊(duì)經(jīng)常采用的滅火方法,當(dāng)火源范圍大,蔓延速度快而被封閉了的火區(qū)火勢(shì)減弱之后,可采用逐段啟封直滅火的方法。各機(jī)電硐室必須要備有滅火沙,滅火沙的數(shù)量不得少于一立米,保持隨時(shí)備用,滅火沙不得挪作它用。通風(fēng)隊(duì)要加強(qiáng)防滅火(防塵)水管的管理,發(fā)現(xiàn)漏水的管道要及時(shí)修復(fù),保證水管暢通。報(bào)警信號(hào):,必須及時(shí)想辦法撤除人員。在值班室必須有有關(guān)部門(mén)的聯(lián)系電話(huà)。十四、防滅火指揮系統(tǒng)井下發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),當(dāng)?shù)孛嬷蛋嗍医拥綀?bào)告后必須及時(shí)報(bào)告礦長(zhǎng)或工程師即時(shí)組織進(jìn)行火災(zāi)事故的搶險(xiǎn)工作,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的成員必須立即趕到礦上參加搶險(xiǎn)。搶險(xiǎn)時(shí)盡可能利用現(xiàn)有的滅火設(shè)施設(shè)備進(jìn)行直接滅火?;馂?zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)及時(shí)切斷受威脅地點(diǎn)的電氣設(shè)備的電源,設(shè)備操作員應(yīng)采用就近的滅火設(shè)備進(jìn)行直接滅,滅火要防止煙塵反向。補(bǔ)充完善防滅火措施,完善消防滅火管道,防止火災(zāi)事故的再次發(fā)生。值班員接到井下災(zāi)情匯報(bào)后,立即通知礦值班領(lǐng)導(dǎo),并做好記錄,值班領(lǐng)導(dǎo)接到通知后,立即到值班室并根據(jù)事故性質(zhì)和受災(zāi)范圍,決定是否通知救護(hù)大隊(duì),用電話(huà)通知災(zāi)區(qū)和受威脅區(qū)域人員,上述地區(qū)人員按《XX煤礦災(zāi)害預(yù)防與處理計(jì)劃》中的撤退方式及避災(zāi)路線(xiàn)進(jìn)行撤退。切斷火區(qū)電源。如條件允許,礦井按應(yīng)急預(yù)案每年組織一次模擬演習(xí),針對(duì)演習(xí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)修改補(bǔ)充應(yīng)急預(yù)案,并保存記錄。三、緊急救援程序及措施電梯困人的解救:接報(bào)后,救援人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)救援。“安全鉗”動(dòng)作,轎箱停在平層位置時(shí),救援人員用三角鑰匙開(kāi)啟廳門(mén)及轎箱門(mén),解救被困
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