20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年大腸癌致急性腸梗阻-預(yù)覽頁
【正文】 宮，形成“冰凍骨盆”，腫瘤無法切除，術(shù)中行乙狀結(jié)腸雙腔造口，均為一期開放造口。d224。,[5] 王子衛(wèi),韓文妙.左半結(jié)腸癌梗阻(gěngzǔ)的外科治療[J].腹部外科，2000，13（5）：267268.,第十六頁，共三十四頁。li225。)方式,六、經(jīng)肛腸梗阻導(dǎo)管置入（2例） 內(nèi)鏡引導(dǎo)下將減壓導(dǎo)管置入梗阻近端，達到?jīng)_洗、引流、減壓的目的。,[6]Li CY,GUO SB,Wang NF.Decompression of acute leftaided malignant colorectal obstruction:comparing transanal drainage tube with metallic stent[J].J Clin Gastroenterol,2014,48(5):e3742.,第十八頁，共三十四頁。h242。)生存率,1年 2年 5年,一期手術(shù) 7 7（100） 4（57.1） 2（28.5） Hartmann 48 41（85.4） 17（35.4） 4（8.3） 單純造瘺 10 5 （50） 1 （10.0） 0（0） 金屬支架植入后 1 1 （100） /（隨訪未滿2年） / 一期手術(shù) 減壓管植入后 2 2 （100） / （隨訪未滿2年） / 一期手術(shù),第二十一頁，共三十四頁。,第二十二頁，共三十四頁。ch225。ch225。)方式較多，F(xiàn)inan[7]認為：一期手術(shù)可避免多次手術(shù)帶給患者的痛苦，延長遠期生存率，但Kam、Nunes等[8]認為：術(shù)中結(jié)腸灌洗增加菌血癥的發(fā)生率。,一期吻合雖然(suīr225。,單純性近端造口對腫瘤不能切除患者(hu224。nzhǎn),隨著外科材料(c225。,[11]Alcantara M,Serra Aracil X,Falco J,et al.Prospective,trolled,randomized study of intraoperative colonic lavage versus stenr placement in obstructive leftsided colonic cancer[J].World J Surg,2011,35(8):19041910,第二十八頁，共三十四頁。,另外結(jié)腸次全切除對同時存在的多源癌有較大優(yōu)勢，楊建國等[13]對OLCC患者采用漿肌瓣隧道(su236。n gu243。 快：提倡加速康復(fù)外科理念(lǐ ni224。,第三十二頁，共三十四頁。ng)總結(jié),老年大腸癌致急性腸梗阻診治體會。結(jié)腸灌洗+一期切除吻合+預(yù)防性回腸末端(
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