20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病與動(dòng)脈粥樣硬化-預(yù)覽頁
【正文】 。 33(4): 417–423.,第十頁，共四十八頁。82:23S27S Daniel J, et al. Nature.2008。o)或活性藥物對照,早期研究與安慰劑相比 證實(shí)他汀可降低(ji224。,他汀抗擊(k224。)的風(fēng)險(xiǎn)率(95%CI),第十四頁，共四十八頁。,SANDS研究： 積極降壓、降脂治療(zh236。299(14):16781689,第十六頁，共四十八頁。 fǎnɡ): 周數(shù):,1 –6,4 0,5 6,6 13,7 26,8 39,9 52,10 65,11 78,12 91,13 104,導(dǎo)入 / 符合標(biāo)準(zhǔn),2 –4,3 –2,CIMT= 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度,Crouse JR III, et al. JAMA 2007。)延緩CIMT增加,CIMT = 頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層(zhōngc233。ngdī)ACS患者的心梗和重復(fù)血管重建風(fēng)險(xiǎn),Zoccai GB, et al. European Heart Journal ( 2012 ) 33 ( Abstract Supplement ), 1002,薈萃分析(fēnxī)了9項(xiàng)采用IVUS評估斑塊與臨床事件（MACE，復(fù)合死亡、心梗或血管重建）的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，,第十九頁，共四十八頁。 IVUS= 血管內(nèi)超聲,ASTEROID – 研究設(shè)計(jì),Nissen S et al. JAMA 2006。) LDLC/HDLC的變化百分比,Nissen S et al. JAMA 2006。ng)最嚴(yán)重的 10mm節(jié)段中動(dòng)脈粥樣硬化病變總體積（TAV）的變化,Nissen SE et al. JAMA. 2006。)斑塊的影響,目的：比較高劑量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀對動(dòng)脈(d242。ngm224。ngm224。njiū),第二十四頁，共四十八頁。)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的適應(yīng)癥,SATURN研究,第二十五頁，共四十八頁。34(24):181825.,SATURN研究(y225。,COSMOS：采用血管內(nèi)超聲在日本(r236。 PCI=經(jīng)皮冠狀介入治療。 hsCRP=高敏C反應(yīng)(fǎny236。73(11):21107.,瑞舒伐他汀尚未在中國取得逆轉(zhuǎn)(n236。354(12):125363 . 2 Tardif JC, et al. Circulation. 2004。291(9):107180 .,?ASTEROID和REVERSAL研究了他汀類藥物治療的有效性；APLUS、ACTIVATE和CAMELOT研究了非他汀類藥物的療效，但這些研究中含安慰劑對照組，包括既往應(yīng)用他汀類藥物治療的患者（分別為62%、80%和84%） *ASTEROID和 REVERSAL中用PAV變化(bi224。,第二十九頁，共四十八頁。,14%,18%,68%,心肌梗死通常發(fā)生在不嚴(yán)重(y225。,斑塊破裂(p242。nghu224。 451(7181):904913,.,第三十三頁，共四十八頁。6(5):66573.,第三十四頁，共四十八頁。,從“體積(tǐjī)”到“成分”,1 Nissen SE, et al. N Engl J Med. 2006。292(18):221725. 5 Nissen SE, et al. JAMA. 2004。,第三十六頁，共四十八頁。,第三十七頁，共四十八頁。njiū),第三十八頁，共四十八頁。zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的適應(yīng)癥,第三十九頁，共四十八頁。)取得逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的適應(yīng)癥,第四十頁，共四十八頁。njiū)（n=20）,瑞舒伐他汀尚未在中國(zhōnɡ ɡu243。i)粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展,Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998。njiū)，對3055例無動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病的新診斷2型糖尿病患者，中位隨訪7.9年，共發(fā)生335例冠脈疾病，評估基線時(shí)冠脈疾病的危險(xiǎn)因素。,強(qiáng)化降低LDLC至70mg/dl（1.8mol/L）以下可阻斷甚至逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化(y236。110(21):33727. 3 Nissen SE, et al. JAMA 2006。ngy242。,各權(quán)威指南(zhǐn225。n L, et al. Eur Heart J. 2013 Aug 30. [Epub ahead of print] Stone NJ, et al. Circulation. 2013 Nov 12. [Epub ahead of print] Garber AJ, et al. Endocr Pract. 2013 MarApr。,FDA通告：僅有瑞舒伐他汀20mg和阿托伐他汀80mg可強(qiáng)效降低(ji224。)未注冊 故原文中40mg瑞舒伐他汀相關(guān)數(shù)據(jù)在該圖表中被刪去,Riella LV, et al. Am J Transplant. 2012 Aug。n)斑塊成分,第四十七頁，共四十八頁。Framingham心臟研究： 斑塊體積增加，心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。薈萃分析了9項(xiàng)采用IVUS評估斑塊與臨床事件（MACE，復(fù)合死亡、心梗或血管重建）的隨機(jī)臨床試
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