20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第十四章內(nèi)分泌-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 育障礙，表現(xiàn)為大腦發(fā)育不全、智力低下、表情癡呆，骨形成及成熟障礙，四肢短小(duǎn xiǎo)，形成侏儒。nɡ)甲狀腺腫,第三十三頁(yè)，共九十八頁(yè)。,原發(fā)性 為甲狀腺自身病變,功能亢進(jìn),甲狀腺素分泌增加（90%） 繼發(fā)性 甲狀腺外器官病變,引起(yǐnqǐ)甲狀腺功能亢進(jìn),如垂體促甲狀腺細(xì)胞腺瘤或下丘腦的促甲狀腺釋放激素的增多。i)本病是一種自身免疫性疾??；血中多種抗甲狀腺的自身抗體增多，常與一些自身免疫性疾病并存。m224。 濾泡腔內(nèi)：膠質(zhì)稀薄。s disease. At low power here, note the prominent infoldings of the hyperplastic epithelium.,第四十頁(yè)，共九十八頁(yè)。,第四十三頁(yè)，共九十八頁(yè)。,眼球突出 眼球外肌水腫和粘液水腫 球后纖維脂肪組織增生 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) 心肌和肝細(xì)胞可有變性、壞死及纖維化 全身淋巴組織增生 胸腺和脾增大(zēnɡ d224。,第四十七頁(yè)，共九十八頁(yè)。,Thyroid adenoma 甲狀腺腺瘤,第五十頁(yè)，共九十八頁(yè)。,Gross: 多為單發(fā),呈圓形或橢圓形, 大小從直徑數(shù)毫米到35cm,局限在一側(cè)腺 體內(nèi),質(zhì)地稍硬,表面光滑,無(wú)壓痛,能隨吞咽上下移動(dòng),有完整包膜, 腫瘤中心(zhōngxīn)有時(shí)可見(jiàn)囊性變. 纖維化或鈣化.,第五十二頁(yè)，共九十八頁(yè)。,據(jù)臺(tái)灣傳媒報(bào)道，成龍?jiān)谂_(tái)灣醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生說(shuō)要做抽取細(xì)胞檢查。成龍焦急向醫(yī)生追問(wèn)病情，當(dāng)時(shí)他已作出最壞打算，結(jié)果(jiē guǒ)等了一整天，醫(yī)生才致電給他，證實(shí)甲狀腺腫瘤屬于良性，這時(shí)才令成龍稍舒一口氣，他說(shuō)：“上帝對(duì)我太好，我要回饋社會(huì)，趁脖子未腫前多拍電影。,Here is a surgical excision of a small mass from the thyroid gland that has been cut in half. The mass is wellcircumscribed. Grossly it felt firm. By scintigraphic scan it was “cold.“ This is a follicular adenoma.,第五十七頁(yè)，共九十八頁(yè)。,Embryonal adenoma,第六十一頁(yè)，共九十八頁(yè)。,鑒別(ji224。,較為(ji224。,分類(lèi)(fēn l232。,圓形，直徑約23cm 無(wú)明顯包膜，質(zhì)較硬 切面：灰白，常伴有囊性變，出血(chū xiě)、壞死、纖維化和鈣化,Gross：,第六十八頁(yè)，共九十八頁(yè)。,Psammoma bodies (spherical, concentrically laminated calcified mass).,第七十二頁(yè)，共九十八頁(yè)。,第七十六頁(yè)，共九十八頁(yè)。ngji232。 t243。,瘤細(xì)胞(x236。,Poorly differentiated follicular carcinoma with oxyphil features,第八十五頁(yè)，共九十八頁(yè)。,第八十七頁(yè)，共九十八頁(yè)。bāo)（即C細(xì)胞）發(fā)生的 惡性腫瘤； （2）占甲狀腺癌的5%10%； （3）高發(fā)期:4060歲； （4）部分為家族性常染色體顯性遺傳； （5）90%的腫瘤分泌降鈣素，產(chǎn)生嚴(yán)重腹瀉和 低血鈣癥；,4．髓樣癌（medullary carcinoma）,第九十頁(yè)，共九十八頁(yè)。 髓樣癌為降鈣素陽(yáng)性，甲狀腺球蛋白陰性(yīnx236。,光鏡:腫瘤細(xì)胞為圓形,多角形或梭形的小細(xì)胞, 排列成簇狀,索狀或小濾泡狀.間質(zhì)較豐富(fēngf249。,內(nèi)容(n232。過(guò)氧化物酶、去鹵化(lǔ hu224。間質(zhì)血管減少、充血減輕，淋巴細(xì)胞也減少
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