20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)夤懿骞芗袄щy氣道-預(yù)覽頁
【正文】 224。ng)的Mallampati分級,第七頁，共四十一頁。 該距離受許多(xǔduō)解剖因素包括喉的位置的影響。 232。 如果病人的下齒前伸能超出上門齒，通常氣管插管是簡單的。)的伸展,讓病人頭部向前向下使頸部(jǐnɡ b249。,Cormack amp。,緊急(jǐnj237。ngr233。,第十四頁，共四十一頁。guǎn)插管是達(dá)到目的的手段 通氣比插管更重要,第十六頁，共四十一頁。,監(jiān) 測,呼吸：頻率、幅度、方式(fāngsh236。)誘導(dǎo)與氣管插管,咽喉和氣管粘膜分布有豐富的植物神經(jīng) 易產(chǎn)生(chǎnshēng)不良反射：高血壓、心動過速或心動過緩甚至心跳驟停。 麻醉誘導(dǎo)是氣管插管的必須步驟。 適度地鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。,第二十頁，共四十一頁。 快速誘導(dǎo) 神志消失，呼吸停止，失去了維持氣道的張力。,第二十一頁，共四十一頁。,困難(k249。 困難氣管內(nèi)插管： 經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師使用常規(guī)喉鏡正確地進(jìn)行氣管插管時，經(jīng)三次嘗試仍不能完成。n nɑn)氣道的分類,通氣困難 插管困難 急癥(j237。,處理困難(k249。,正常(zh232。,McCoy 喉鏡(h243。,喉罩的應(yīng)用(y236。i)光鏡引導(dǎo)插管,對張口度、頸部活動度要求(yāoqi 用于非急癥氣道。nh233。)氣道,第三十四頁，共四十一頁。nzhěng)的、實(shí)用的流程圖,第三十六頁，共四十一頁。,第三十八頁，共四十一頁。除非麻醉醫(yī)師已經(jīng)確定通氣是可行的，否則不應(yīng)讓病人的呼吸暫停。,小 結(jié),麻醉醫(yī)師的三項(xiàng)主要職責(zé)： 1）認(rèn)識可能發(fā)生的氣道問題； 2）計(jì)劃預(yù)防措施； 3）氣管(q236。ir243。下顎前伸的幅度是下顎骨活動性的指標(biāo)。ASA為困難插管制定了完整的、實(shí)用的流程圖。,
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