【正文】 審標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院實際情況制定出2014年醫(yī)務(wù)工作計劃如下，并組織實施，且不斷完善、修改和補(bǔ)充。重點包括：（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。年醫(yī)教科工作計劃參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行的查房不定期到某一科室進(jìn)行查房，查房內(nèi)容包括：醫(yī)師書面記錄的情況；規(guī)范三級查房制度，重點督促科室規(guī)范化查房；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室各項討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況，質(zhì)量管理情況介紹，針對不足提出合理改進(jìn)意見。要求科主任要有計劃、有針對性開展新技術(shù)新項目，并善于總結(jié)經(jīng)驗，主治醫(yī)師以上人員每年撰寫發(fā)表論文。繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格每周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次的要求，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問?？剖冶貍涞挠涗洷疽皶r、規(guī)范記錄，疑難危重病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、死亡病例討論記錄本等，要按規(guī)范要求書寫并妥善保存。制定相關(guān)管理制度，經(jīng)常督促檢查六、加強(qiáng)門診小科室的管理制定管理制度經(jīng)常督促檢查七、加強(qiáng)病案管理病案應(yīng)專人管理，以便為臨床提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)。組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項管理條例條例。（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；（5）加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次查對內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則上選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。四、進(jìn)一步加強(qiáng)各臨床科室的規(guī)范化管理強(qiáng)調(diào)科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室要成立名副其實的質(zhì)控小組，把好醫(yī)療質(zhì)量管理第一關(guān)。五、加強(qiáng)輔檢科室的管理加強(qiáng)科室領(lǐng)導(dǎo)的管理力量，把好科室質(zhì)量第一關(guān)。2014年是我院發(fā)展史上又一次大的飛躍，新病房樓的投入使用，將對全體醫(yī)務(wù)人員提出更高的要求，因此我們要更加努力的把各項工作做的更好，為醫(yī)院的快速發(fā)展和醫(yī)療安全保駕護(hù)航!醫(yī)教科2014年12014為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，防范差錯事故，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《黑龍江省二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院實際情況制定出2014年醫(yī)務(wù)工作計劃如下，并組織實施，且不斷完善、修改和補(bǔ)充。重點包括：（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行的查房不定期到某一科室進(jìn)行查房，查房內(nèi)容包括：醫(yī)師書面記錄的情況；規(guī)范三級查房制度，重點督促科室規(guī)范化查房；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室各項討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況，質(zhì)量管理情況介紹，針對不足提出合理改進(jìn)意見。要求科主任要有計劃、有針對性開展新技術(shù)新項目，并善于總結(jié)經(jīng)驗，主治醫(yī)師以上人員每年撰寫發(fā)表論文。繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格每周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次的要求，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。科室必備的記錄本要及時、規(guī)范記錄，疑難危重病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、死亡病例討論記錄本等，要按規(guī)范要求書寫并妥善保存。制定相關(guān)管理制度，經(jīng)常督促檢查六、加強(qiáng)門診小科室的管理制定管理制度經(jīng)常督促檢查七、加強(qiáng)病案管理病案應(yīng)專人管理，以便為臨床提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)。組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項管理條例條例。（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意年醫(yī)教科工作計劃 識，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；（5）加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次查對內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則上選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。四、進(jìn)一步加強(qiáng)各臨床科室的規(guī)范化管理強(qiáng)調(diào)科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室要成立名副其實的質(zhì)控小組，把好醫(yī)療質(zhì)量管理第一關(guān)。五、加強(qiáng)輔檢科室的管理加強(qiáng)科室領(lǐng)導(dǎo)的管理力量，把好科室質(zhì)量第一關(guān)。2014年是我院發(fā)展史上又一次大的飛躍，新病房樓的投入使用，將對全體醫(yī)務(wù)人員提出更高的要求，因此我們要更加努力的把各項工作做的更好，為醫(yī)院的快速發(fā)展和醫(yī)療安全保駕護(hù)航!醫(yī)教科2014年12014年醫(yī)教科工作計劃為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，防范差錯事故，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《黑龍江省二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院實際情況制定出2014年醫(yī)務(wù)工作計劃如下，并組織實施，且不斷完善、修改和補(bǔ)充。重點包括：（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行的查房不定期到某一科室進(jìn)行查房，查房內(nèi)容包括：醫(yī)師書面記錄的情況；規(guī)范三級查房制度，重點督促科室規(guī)范化查房；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室各項討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況，質(zhì)量管理情況介紹，針對不足提出合理改進(jìn)意見。要求科主任要有計劃、有針對性開展新技術(shù)新項目，并善于總結(jié)經(jīng)驗，主治醫(yī)師以上人員每年撰寫發(fā)表論文。繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格每周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次的要求，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問?？剖冶貍涞挠涗洷疽皶r、規(guī)范記錄，疑難危重病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、死亡病例討論記錄本等，要按規(guī)范要求書寫并妥善保存。制定相關(guān)管理制度，經(jīng)常督促檢查六、加強(qiáng)門診小科室的管理制定管理制度經(jīng)常督促檢查七、加強(qiáng)病案管理病案應(yīng)專人管理，以便為臨床提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理可持續(xù)發(fā)展科室自身建設(shè)根據(jù)2011年工作中存在的不足，我們將在2012年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。每季度定期組織考核小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。重點檢查：①醫(yī)生是否越線使用抗生素；②抗生素使用的適應(yīng)癥、禁忌證；③Ⅰ類手術(shù)抗生素的預(yù)防用藥的控制，爭取控制在40％以下；④聯(lián)合用藥的指征。重點科室的監(jiān)管（1）對麻醉科的監(jiān)控，每季度定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。三、科教管理積極開展學(xué)術(shù)講座本以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化專業(yè)知識”為重點內(nèi)容，每月組織1次多媒體形式的院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)教科布置內(nèi)容，由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù)；定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識、突發(fā)事件急預(yù)案等。加強(qiáng)與上級醫(yī)院的聯(lián)系，希望繼續(xù)給予技術(shù)支持；加強(qiáng)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系，做好雙向轉(zhuǎn)診工作?；钴S醫(yī)院文化，開展知識競賽為豐富醫(yī)務(wù)人員業(yè)余文化生活，擬定舉行“三基三嚴(yán)”“突發(fā)事件應(yīng)急搶救”“醫(yī)院核心制度”等方面的知識競賽，并對成績優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎勵。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強(qiáng)核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。每月對全院醫(yī)療文書（申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷）抽查23次，并對醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進(jìn)行一次考試。加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生