靜脈輸液流程[合集]-預(yù)覽頁
【正文】 質(zhì)的，您能理解并配合我嗎？我看您的病例了，您的心肺功能是好的，沒有對(duì)什么藥物過敏吧？（沒有）那您今天想在那只手上輸液呢？（右手）能給我看一下嗎？（手邊摸邊說）手挺暖和的，靜脈也是好的，這根血管又粗又直，彈性也不錯(cuò)，像我這樣輕輕活動(dòng)一下可以嗎？（可以）那待會(huì)就在這只手給您輸液了。瓶口無松動(dòng)，瓶身瓶底無裂紋，對(duì)光照射，溶液澄清，無渾濁，變色，絮狀物，擠壓無漏氣，可以使用，請老師核對(duì)，核對(duì)無誤，謝謝老師（看時(shí)間，簽字簽時(shí)間，貼到瓶上）（打開瓶口）安爾碘有效期內(nèi)，棉簽有效期內(nèi)，無漏氣（消毒兩次說待干）一次性輸液器有效期至XX年XX月XX日，（邊擠邊說）密閉性良好（打開輸液器把大頭針插入瓶口包好瓶口）再次核對(duì)，（指下醫(yī)囑，輸液卡，瓶貼，藥簽）核對(duì)無誤（車推至床尾）8床XX您好，能告訴我你的床號(hào)和姓名嗎？（8床XX）看一下腕帶可以嗎？藥液已經(jīng)準(zhǔn)備好了，馬上給您輸液了，能配合我一下嗎？（升輸液架，洗手，核對(duì)）%氯化鈉注射液250mL靜脈滴注立即執(zhí)行，（掛輸液瓶）%氯化鈉250mL是給您補(bǔ)充水分和電解質(zhì)的（第一次排氣）無氣泡（從上向下觀察輸液皮條）掛上去，您這樣躺著還舒服嗎？待會(huì)給您墊個(gè)小墊枕，把手伸出來一下，（墊小枕，準(zhǔn)備膠布）再次看一下你的手，手的皮膚是好的，血管又粗又直，彈性也不錯(cuò)，避開靜脈瓣和關(guān)節(jié)，就在這給您進(jìn)針了，我們先消毒一下（第一次消毒）幫您扎一下止血帶，可能有點(diǎn)緊，但可以使您的血管更加充盈，再消毒一下（第二次消毒）%氯化鈉250mL靜脈滴注立即執(zhí)行，是8床XX吧？（是）馬上給您輸液了（第二次排氣）無氣泡（從下往上）您深深握拳（扎針）20度角進(jìn)針，見有回血平推少許，來松拳，（松止血帶，開調(diào)節(jié)器）溶液是通暢的，沒有什么不舒服的吧？（沒有）幫您固定了，等會(huì)固定好后，手放進(jìn)被窩注意保暖，活動(dòng)時(shí)慢一點(diǎn)，當(dāng)心枕頭脫落，（撤枕和巾）根據(jù)病人的年齡，病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，（至少15秒）60滴每秒，再次核對(duì)醫(yī)囑，%氯化鈉注射液250mL靜脈滴注立即執(zhí)行（看醫(yī)囑、輸液巡回記錄卡、看瓶貼和標(biāo)簽）。備物：液體 治療單 輸液卡 無菌棉簽 消毒液 止血帶 治療巾 彎盤 輸液器 輸液貼 治療車?yán)埃▋蓚€(gè)）步驟：評(píng)估患者，攜治療單至床旁護(hù)士：您好，請問您叫什么名字？患者：王XX護(hù)士：王先生，我是您的主管護(hù)士XX，讓我看一下您的腕帶好么？（核對(duì)腕帶及床頭卡）。護(hù)士：那您好好休息，我等會(huì)兒再來看您。撕下膠布，迅速拔針，按壓穿刺點(diǎn)35min 護(hù)士：王先生，請問您還有什么需要么？ 患者：沒有了。核對(duì)無誤后打印瓶簽、輸液卡，在登記本上登記科室、姓名、性別、年齡，在看打印的瓶簽和輸液卡有無錯(cuò)誤。到注射臺(tái)呼叫病人姓名，再次核對(duì)病人姓名，最好讓病人說出自己的名字以便護(hù)士核對(duì)，排氣，要求一次性排盡空氣。再次核對(duì)病人姓名、性別、年齡、藥物。出血方可丟掉棉
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