【正文】 測(cè)結(jié)果，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。治療室、辦公室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。六、治療室、換藥室、搶救室，特殊病房等，每天進(jìn)行通風(fēng)、換氣，用紫外線燈照射消毒1～2次，每次照射時(shí)間大于30min，紫外線燈管每周須用95%酒精擦拭一次，并做好記錄。一次性使用的醫(yī)療用品使用后不再回收，直接按醫(yī)療廢物分類處理。十一、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，玻璃瓶每周滅菌2次；小包裝皮膚消毒液開啟后注明開瓶日期，有效期為7天。濕化瓶用后消毒，干燥保存；備用的濕化瓶每周消毒一次。十七、便器的消毒：病房便器用后，有污垢時(shí)用清潔劑去污，清水沖凈，浸泡于1000mg/L含氯消毒液內(nèi)30min取出沖洗干凈，干燥備用。二十一、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，病房或床單元必須按要求進(jìn)行終末消毒處理。四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。六、病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時(shí)消毒。九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)行預(yù)處理浸泡消毒后，送消毒供應(yīng)室滅菌后再用；體溫計(jì)用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用。工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，衣帽整齊并且必須戴口罩。并做好相關(guān)記錄。堅(jiān)持衛(wèi)生制度，每周對(duì)門、急診環(huán)境進(jìn)行徹底清潔；定期對(duì)空調(diào)進(jìn)行清潔與消毒處理。無(wú)菌物品與污染物應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分放置，無(wú)菌柜應(yīng)每日進(jìn)行清潔，無(wú)菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過期物品，所有無(wú)菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌；一次性使用無(wú)菌用品應(yīng)除去中包裝，分類碼放在無(wú)菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。救護(hù)車內(nèi)應(yīng)每天進(jìn)行清潔、擔(dān)架車床每天用消毒液擦拭消毒，污染后隨時(shí)清潔、消毒。診床的床單、枕套應(yīng)每天更換，污染隨時(shí)更換。治療室消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、治療區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚。四、抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。八、保持室內(nèi)地面應(yīng)清潔、無(wú)污物，有專用清潔用具，地板進(jìn)行濕掃，污染時(shí)用含1000mg/L有效氯消毒液拖地。三、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道、霧化吸入管道、氧氣面罩、吸引器管道、引流瓶等使用后，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上，耐高溫的管道與引流品可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可清潔后浸泡在含有效氯500mg/L的消毒液內(nèi)30分鐘（遇有特殊感染應(yīng)浸泡在含有效氯2000mg/L消毒液內(nèi)30分鐘）清水沖凈、晾干、清潔干燥，封閉保存?zhèn)溆?。手術(shù)室消毒隔離制度一、嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。四、無(wú)菌物品分類放置、標(biāo)簽醒目，每天檢查、定期消毒，做到包包監(jiān)測(cè)，確保滅菌效果，物品無(wú)發(fā)霉、過期現(xiàn)象。八、認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。九、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，原則上先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)，實(shí)施特殊感染（氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染、艾滋病、梅毒等）手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。（3）手術(shù)廢棄物品置黃色有明顯標(biāo)識(shí)的垃圾袋內(nèi)，封存運(yùn)送，無(wú)害化處理。十四、浸泡消毒液每次使用前進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，濃度符合要求，方可使用，并保存檢測(cè)記錄。持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤沖洗用品，每周進(jìn)行二次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。五、產(chǎn)房每日用紫外線燈照射1小時(shí)，每周六用蒼術(shù)消毒一次。七、待產(chǎn)室應(yīng)保持安靜、整潔，產(chǎn)婦入待產(chǎn)室必須更換消毒衣褲和鞋。每月對(duì)產(chǎn)房的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行監(jiān)測(cè)并做好相關(guān)記錄。清潔工作用濕式打掃，衛(wèi)生工具應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別使用，應(yīng)有醒目標(biāo)志、室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、蟑螂、老鼠等。五、新生兒床套，每周更換二次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終末消毒。上班時(shí)間應(yīng)堅(jiān)守自己的崗位，不得隨意進(jìn)入其它區(qū)域。專人檢查每個(gè)待滅菌包外是否貼化學(xué)指示膠帶，包內(nèi)是否放置化學(xué)指示卡。五、每天堅(jiān)持下收下送制度，嚴(yán)格區(qū)分送物車及回收車的使用，盡量避免滅菌包在運(yùn)送過程中受到污染。九、滅菌監(jiān)測(cè)：工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行；化學(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行；每手術(shù)包應(yīng)進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)；生物監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行；低溫滅菌應(yīng)每鍋進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)；滅菌器新啟用和維修后進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格方可使用，均做好相應(yīng)記錄。口腔科的消毒隔離制度一、保持室內(nèi)清潔，定期進(jìn)行空氣消毒，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。五、器械盡量采用物理滅菌法滅菌，配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定并記錄。十、使用后的敷料、一次性物品等按醫(yī)療廢物分類處理。三、檢驗(yàn)科應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。污染區(qū)內(nèi)明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是具有呼吸道傳播的高度傳染性微生物的操作，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。污染的吸管、試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等，應(yīng)立即浸入1000mg/L含氯消毒劑中浸泡4h，再清洗干凈、烘干；接種培養(yǎng)過的瓊脂平板應(yīng)壓力蒸汽滅菌30min，趁熱將瓊脂倒棄，再刷洗；用于生化檢驗(yàn)或免疫學(xué)檢驗(yàn)者，刷洗后浸泡于重鉻酸鈉濃硫酸清潔液內(nèi)24h，徹底沖洗，最后用蒸餾水沖洗3遍，瀝干，烘干；用于微生物檢驗(yàn)者，吸管一端應(yīng)塞少量棉花，管或瓶應(yīng)有塞，再用牛皮紙包好，可用干熱或壓力蒸汽滅菌。（5）貴重儀器 顯微鏡、酶標(biāo)儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部受到污染，用2%堿性戊二醛溶液擦拭。第四篇：消毒隔離工作制度消毒隔離工作制度醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。器械消毒使用 500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡 3060分鐘,并做好登記工作。一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用。使用中消毒液要保持有效濃度,一般使用 500mg/L的含氯消毒液浸泡,消毒液每日更換,并進(jìn)行消毒液濃度測(cè)試。發(fā)現(xiàn)傳染病,進(jìn)行暫時(shí)隔離,及時(shí)上報(bào)轉(zhuǎn)診,對(duì)其用物按傳染病管理的 有關(guān)規(guī)定采用相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。體溫表做到一人一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，干燥保存，并隔日更換消毒液一次。床單元用物做到隨臟隨換。所有無(wú)菌物品如有污染隨時(shí)消毒滅菌