【正文】
護(hù),穿工作服、戴手套、必要時(shí)戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng);摘除手套和脫卸個(gè)人防護(hù)用品后應(yīng)及時(shí)徹底清洗雙手。通風(fēng)條件不良的建筑,需采用機(jī)械通風(fēng)換氣;寒冷季節(jié)和夏季使用空調(diào),不能開窗通風(fēng)時(shí),可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進(jìn)行消毒。排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒,建議使用期間2~4次/月,可用自來水沖去擋板上的積塵,用洗滌劑去除污垢。按照《上海市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》(滬府令第70號(hào))、《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(WS3942012)和《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》(WS/T3962012)的要求,定期對(duì)集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、檢測(cè)和維護(hù)、清洗消毒。當(dāng)?shù)孛婊驂γ媸艿窖?、體液、排泄物、嘔吐物或分泌物污染時(shí),清除污染物后,及時(shí)采用250mg/L~500mg/L二氧化氯拖拭、擦拭或噴灑消毒15min~30min,、擦拭或噴灑消毒。根據(jù)待消毒物體表面的性質(zhì),使用消毒濕巾、清洗消毒劑、微酸性次氯酸水或400mg/L~1200mg/L季銨鹽消毒液物體表面進(jìn)行擦拭或噴灑消毒5min~20min。水嘴消毒可用棉簽蘸取75%乙醇伸進(jìn)水嘴中進(jìn)行擦拭消毒,或用棉簽蘸取乙醇點(diǎn)燃,用火焰在水嘴處灼燒10s,消毒完成后打開水嘴10s。盛裝吐瀉物的容器、痰盂(杯)等每次使用后及時(shí)用250mg/L~500mg/L二氧化氯浸泡消毒15min~30min。預(yù)防性消毒首選物理消毒方法。公用洗衣機(jī)不可用于清洗被吐瀉物或分泌物污染的衣物。清洗晾干后備用。不耐熱的物品可用化學(xué)法消毒,應(yīng)根據(jù)其原料選擇適宜的消毒方法。、傳真機(jī)、打印機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、小件辦公用品應(yīng)以日常清洗清潔為主,定期(推薦1次/周)使用消毒濕巾、75%的乙醇或微酸性次氯酸水表面擦拭清潔消毒。托幼機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)書籍每2周暴曬消毒1次。首選物理消毒方法,流通蒸汽100℃作用20min~30min,或煮沸消毒作用15min~30min,或按說明書使用消毒箱(柜)。不同的區(qū)域應(yīng)使用不同的拖布和抹布,營養(yǎng)室、盥洗室的拖布、抹布應(yīng)專用,推薦針對(duì)不同區(qū)域(如營養(yǎng)室、盥洗室)用不同的顏色編碼清潔用具。餐桌使用前應(yīng)清潔消毒,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所使用消毒劑的作用時(shí)間要求提前消毒,一般在使用前半小時(shí)進(jìn)行。晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在開始工作前,分餐人員在分餐工作開始前應(yīng)及時(shí)洗手;晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在接觸疑似感染兒童(學(xué)生)及其污染物品后應(yīng)立即洗手。不建議托幼機(jī)構(gòu)兒童隨意使用含醇類的手消毒劑,若兒童必須使用含醇類的手消毒劑時(shí)(如無法使用洗手設(shè)施),須有成人監(jiān)督用量并幫助兒童搓揉雙手每個(gè)部位。嘔吐腹瀉物處臵應(yīng)由保育員(老師)執(zhí)行,不得由兒童(學(xué)生)執(zhí)行。消毒人員也可使用固化消毒劑或含氯消毒粉(如漂白粉)均勻地將嘔吐物完全覆蓋,作用一定時(shí)間后,用一次性使用工具(如硬紙板)進(jìn)行清除,丟入廢物袋。針對(duì)腸道傳染病,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)盥洗室的消毒,特別需避免氣溶膠所致污染;針對(duì)呼吸道傳染病,應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng),暫停使用集中空調(diào)、空氣凈化器(有特殊規(guī)定除外);針對(duì)介水傳染病,應(yīng)暫停使用游泳池和嬉水池。(2)消毒方法:將公共用品完全暴露在陽光下曝曬46h。(3)注意事項(xiàng):物品消毒前應(yīng)先清洗。(2)消毒方法:利用流動(dòng)蒸汽發(fā)生器、蒸鍋、蒸籠等使水沸騰后產(chǎn)生水蒸汽,流通蒸汽溫度為100℃,作用15 min ~30min。(2)消毒方法:采用紫外線殺菌燈消毒,應(yīng)在室內(nèi)無人狀態(tài)下,采用懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈直接照射消毒,~,安裝紫外線燈的數(shù)量為平均≥,照射時(shí)間≥30min。當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃,相對(duì)濕度大于60%時(shí),應(yīng)適當(dāng)延長照射時(shí)間。二、化學(xué)消毒法常用的化學(xué)消毒方法有擦拭(拖拭)消毒、浸泡消毒、噴灑消毒、噴霧消毒、霧化消毒和汽化消毒。(3)噴灑消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度,使用常量噴霧器進(jìn)行噴灑,作用至規(guī)定時(shí)間。作用預(yù)定時(shí)間后,打開門窗,通風(fēng)30min以上,驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑霧粒,消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。作用預(yù)定時(shí)間后,打開門窗,通風(fēng)30min以上,驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑霧粒,消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。作用至產(chǎn)品說明書規(guī)定的時(shí)間,或作用預(yù)定時(shí)間后,打開門窗,通風(fēng)30min以上,驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑氣體,空氣中消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。(4)根據(jù)消毒對(duì)象的性質(zhì)選擇合適的消毒劑,注意消毒劑的氧化性、漂白性、腐蝕性對(duì)消毒物品的影響。(8)噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒不能用于有人環(huán)境的空氣消毒,操作人員應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。消毒完成后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用清水去除物體表面和公共用品用具表面上的消毒劑殘留。無機(jī)含氯消毒劑有次氯酸(鈉)、漂白粉、漂(白)粉精等。無殘留毒性,具有強(qiáng)氧化作用。常用劑型:%~%洗必泰或洗必泰醇溶液注意事項(xiàng):(1)不得與肥皂或其他陰離子表面活性劑合用;(2)使用濃度下,對(duì)不銹鋼基本無腐蝕,對(duì)其他金屬基本無腐蝕或輕度腐蝕;(3)消毒前應(yīng)先清潔待消毒的物品。中高效消毒劑。以溴氯5,5二甲基乙內(nèi)酰脲(溴氯海因)或1,3二溴二甲基乙內(nèi)酰脲(二溴海因)為殺菌成分的消毒劑。中低效消毒劑。(柜)、紫外線燈紫外線、臭氧消毒柜適用于不耐濕熱用品的消毒,如書籍等。(柜)適用于玻璃、陶瓷、金屬等耐高溫物品的消毒滅菌。使用空氣消毒器時(shí),應(yīng)根據(jù)待消毒處理空間的體積大小,選擇適用的消毒器機(jī)型,根據(jù)使用說明書確認(rèn)能否在有人的情況下使用。消毒時(shí)機(jī)器進(jìn)出風(fēng)口不能有遮擋物。微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的微酸性次氯酸水pH應(yīng)為5~有效氯含量為50 mg/L ~100mg/L。設(shè)備運(yùn)行中,應(yīng)確認(rèn)清洗消毒程序的有效性。二、采用物理消毒方法的,如:使用熱力消毒方法,接觸高溫物品和設(shè)備時(shí),應(yīng)使用防燙的棉手套、著長袖工裝;使用紫外線消毒時(shí),應(yīng)避免對(duì)人體的直接照射,必要時(shí)戴防護(hù)鏡和穿防護(hù)服進(jìn)行保護(hù)。熏蒸消毒還應(yīng)注意防火、防止?fàn)C傷;使用普通物體表面消毒劑,應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),密封門窗。抗菌洗手液(antibacterial hand sanitizer):主要以表面活性劑和調(diào)理劑調(diào)制而成,具有清潔抗菌功能的洗手液產(chǎn)品。消毒(disinfection):殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理。高效消毒劑(highefficacy disinfectant):指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定殺滅作用,達(dá)到高水平消毒要求的制劑。(有效碘及有效溴的定義和表示法與有效氯對(duì)應(yīng))。疫源地消毒(disinfection of epidemic focus):對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。傳染病流行(prevalence of infectious diseases):傳染病在人群中發(fā)生流行的過程,即病原體從感染者排出,經(jīng)過一定的傳播途徑,侵入易感者機(jī)體而形成新的感染,并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程。餐具、炊具、水杯煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。按產(chǎn)品說明使用。毛巾類織物用洗滌劑清洗干凈后,置陽光直接照射下曝曬干燥。煮沸消毒時(shí),被煮物品應(yīng)全部浸沒在水中;蒸汽消毒時(shí),被蒸物品應(yīng)疏松放置。抹布煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒在消毒液中,消毒后可直接控干或晾干存放;或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。曝曬時(shí)不得相互疊夾。根據(jù)污染情況,每周至少消毒1次。備注:《次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的次氯酸鈉類消毒劑;《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確任務(wù),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)職責(zé)各級(jí)各類學(xué)校要高度重視手足口病等春夏季傳染病預(yù)防控制工作,嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)文件的要求,強(qiáng)化傳染病防控工作的責(zé)任意 1識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)責(zé)任制,采取切實(shí)有效措施,做好學(xué)校傳染病防控工作。各級(jí)各類學(xué)校要指定具有專業(yè)知識(shí)、責(zé)任心強(qiáng)的工作人員作為傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告人,負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)控與報(bào)告工作,將傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人的基本情況上報(bào)衛(wèi)生和教育部門,并參加衛(wèi)生、教育部門組織的培訓(xùn)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,并及時(shí)通報(bào)檢查情況。任何單位和個(gè)人不得緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)疫情。五、做好新聞宣傳和健康教育工作疾病預(yù)防控制中心要制定宣傳教育計(jì)劃,充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體,采取開設(shè)專題節(jié)目、開辟專欄、公益廣告等多種形式,大力開展以托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校為重點(diǎn)的手足口病防治知識(shí)宣傳,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要利用宣傳欄、健康處方等形式,開展有針對(duì)性的宣傳教育。把學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作納入年終考核,并將目標(biāo)完成情況予以通報(bào)。制訂切實(shí)可行的群體性食物中毒突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案,保證在事故發(fā)生時(shí),能夠科學(xué)、有序的處置。禁止進(jìn)購無商標(biāo)、無出廠日期、無廠名的假冒偽劣產(chǎn)品。學(xué)校食堂應(yīng)取得市場(chǎng)監(jiān)部門核發(fā)的《食品經(jīng)營許可證》,所有從業(yè)人員要持有效健康證,新招從業(yè)人員必須經(jīng)過體檢,取得《健康證》后方可上崗。完善食品留樣制度(留樣不少于150g,留樣48小時(shí)),不采購過期、霉?fàn)€、變質(zhì)或不新鮮的食物和三無產(chǎn)品原料。加強(qiáng)對(duì)食堂工作人員的管理。發(fā)生學(xué)生食物中毒事件,要立即上報(bào)并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),不得隱瞞。