【正文】 加強對食堂工作人員的管理。制訂切實可行的群體性食物中毒突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，保證在事故發(fā)生時，能夠科學(xué)、有序的處置。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要嚴格按照《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》加強對醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、托幼機構(gòu)的監(jiān)督檢查，并及時通報檢查情況。消毒時將抹布全部浸沒在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活飲用水將殘留消毒劑沖凈后控干或晾干存放。按產(chǎn)品說明使用。疫源地消毒（disinfection of epidemic focus）：對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進行的消毒?？咕词忠海╝ntibacterial hand sanitizer）：主要以表面活性劑和調(diào)理劑調(diào)制而成，具有清潔抗菌功能的洗手液產(chǎn)品。微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的微酸性次氯酸水pH應(yīng)為5~有效氯含量為50 mg/L ~100mg/L。（柜）、紫外線燈紫外線、臭氧消毒柜適用于不耐濕熱用品的消毒，如書籍等。常用劑型：%~%洗必泰或洗必泰醇溶液注意事項：（1）不得與肥皂或其他陰離子表面活性劑合用；（2）使用濃度下，對不銹鋼基本無腐蝕，對其他金屬基本無腐蝕或輕度腐蝕；（3）消毒前應(yīng)先清潔待消毒的物品。（8）噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒不能用于有人環(huán)境的空氣消毒，操作人員應(yīng)嚴格做好個人防護。作用預(yù)定時間后，打開門窗，通風(fēng)30min以上，驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑霧粒，消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求。（2）消毒方法：采用紫外線殺菌燈消毒，應(yīng)在室內(nèi)無人狀態(tài)下，采用懸吊式或移動式紫外線燈直接照射消毒，~，安裝紫外線燈的數(shù)量為平均≥，照射時間≥30min。針對腸道傳染病，應(yīng)加強對盥洗室的消毒，特別需避免氣溶膠所致污染；針對呼吸道傳染病，應(yīng)加強開窗通風(fēng)，暫停使用集中空調(diào)、空氣凈化器（有特殊規(guī)定除外）；針對介水傳染病，應(yīng)暫停使用游泳池和嬉水池。晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在開始工作前，分餐人員在分餐工作開始前應(yīng)及時洗手；晨檢人員、保育員和營養(yǎng)員在接觸疑似感染兒童（學(xué)生）及其污染物品后應(yīng)立即洗手。托幼機構(gòu)的紙質(zhì)書籍每2周暴曬消毒1次。公用洗衣機不可用于清洗被吐瀉物或分泌物污染的衣物。根據(jù)待消毒物體表面的性質(zhì)，使用消毒濕巾、清洗消毒劑、微酸性次氯酸水或400mg/L~1200mg/L季銨鹽消毒液物體表面進行擦拭或噴灑消毒5min~20min。通風(fēng)條件不良的建筑，需采用機械通風(fēng)換氣；寒冷季節(jié)和夏季使用空調(diào)，不能開窗通風(fēng)時，可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進行消毒。教育幼兒在家，被褥、床墊、毛巾、臉盆浴盆消毒：專人專用，每餐清洗、消毒一次，洗后晾干曝曬。（二）日常預(yù)防性清潔消毒時應(yīng)首選物理消毒方法。集中空調(diào)系統(tǒng)的清洗消毒應(yīng)由具有清洗消毒資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)完成。、被褥、臺布等紡織品毛巾應(yīng)一人一巾一用一消毒，或使用一次性紙巾；被褥應(yīng)一人一套，至少每月清洗1~2次，每2周日光暴曬一次。塑料、橡皮、木器類文體活動用品和玩具可使用消毒濕巾或用400mg/L~1200mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或浸泡消毒5min~10min。抹布推薦一次性使用，每次清洗工作結(jié)束后丟棄；拖布和重復(fù)使用的抹布用完后應(yīng)洗凈、懸掛晾干，有條件的可烘干后存放；海綿可滋長細菌，不應(yīng)使用；清潔桶應(yīng)在每次使用后用溫水和清潔劑清洗，充分干燥后倒臵儲存。兒童（學(xué)生）發(fā)生嘔吐后，當(dāng)班保育員（老師）應(yīng)立即疏散周圍的兒童（學(xué)生），并用消毒干巾（高效消毒劑）覆蓋包裹嘔吐物，作用一定時間后，在穿戴好口罩、手套和隔離衣的情況下用覆蓋的消毒干巾處理嘔吐物丟入廢物袋，然后用消毒濕巾（高效消毒劑）或浸有消毒液（高效消毒劑）的擦（拖）布擦（拖）拭可能接觸到嘔吐物的物體表面及其周圍（消毒范圍為嘔吐物周圍2米，建議擦拭2遍）；達到作用時間后，桌面等表面還要用清水去除消毒液殘留；接觸過污染物品或潛在污染物品時均應(yīng)洗手。從水沸騰時開始計消毒時間，中途加入物品應(yīng)重新計時。1．適用對象擦拭（拖拭）消毒適用于地面、墻面、桌面和耐濕物品表面的消毒；浸泡消毒適用于耐濕小件物品的消毒，如餐飲具、臉盆、腳盆、拖鞋等公共用品用具的消毒；噴灑消毒適用于地面、墻面、桌面和其他物體表面的消毒；噴霧消毒適用于室內(nèi)空氣、集中式空調(diào)風(fēng)管的消毒；霧化消毒適用于室內(nèi)空氣消毒；汽化消毒適用于室內(nèi)空氣和（/或）物體表面消毒。3．注意事項（1）使用合法、有效的消毒產(chǎn)品。常用劑型：1%~10%液體、5%~90%粉劑、20%~80%片劑。常用劑型：％~66％粉劑、20%~65%片劑注意事項：（1）對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用；（2）屬強氧化劑，與易燃物接觸可能引發(fā)無明火自燃，應(yīng)遠離易燃物及火源；（3）禁止與還原物共貯共運，以防爆炸。每臺消毒器的適用體積不得大于技術(shù)參數(shù)的規(guī)定，可根據(jù)實際使用環(huán)境情況進行適當(dāng)調(diào)整，上調(diào)幅度不得超過1m3。三、采用化學(xué)消毒方法的，應(yīng)防止過敏及對皮膚、黏膜的污染和損傷。中效消毒劑（intermediateefficacy disinfectant）：指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的制劑。使用次氯酸鈉類消毒劑消毒。曝曬時間不低于6小時。教育部門負責(zé)督促轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機構(gòu)建立健全傳染病防控機制，落實各項措施；衛(wèi)生部門負責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病防控的監(jiān)督、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，與教育部門密切配合，開展督導(dǎo)檢查；高新區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責(zé)為學(xué)校和托幼機構(gòu)開展傳染病防控提供技術(shù)支持、指導(dǎo)和培訓(xùn)；高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)對學(xué)校飲食和飲水衛(wèi)生進行監(jiān)督指導(dǎo)；各級各類學(xué)校和托幼機構(gòu)要實行校長、園長負責(zé)制，按照衛(wèi)生和教育部門的要求，組織校內(nèi)各項傳染病防控措施的落實。要組織鎮(zhèn)（辦）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員深入每一個村居、社區(qū)，對嬰幼兒家長集中宣傳，發(fā)放明白紙，現(xiàn)場講解手足口病防治知識，使群眾掌握手足口病防治方法，提高家庭和個人的衛(wèi)生意識和防病能力。食堂的設(shè)備和用具，符合國家衛(wèi)生管理相關(guān)的衛(wèi)生要求和安全要求。承諾單位(簽章):時間：本承諾書一式二份，一份留市場部門存檔，一份張貼餐廳醒目處。禁止非食堂工作人員進入操作間和庫房。病例由醫(yī)療機構(gòu)確診，并通過疾病預(yù)防控制機構(gòu)流行病學(xué)核實診斷，出具建議停課意見書。為切實做好高新區(qū)手足口病防治工作，保護廣大兒童身體健康，維護社會穩(wěn)定，現(xiàn)將做好手足口病防治工作有關(guān)要求通知如下。適用于不能濕式擦拭、清洗的物品。煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。采用紫外線殺菌燈進行照射消毒每日1次，每次持續(xù)照射時間60分鐘。復(fù)方消毒劑（pound disinfectant）：由一種或以上的化學(xué)殺菌因子，配以增效劑和穩(wěn)定劑等復(fù)配而成的消毒劑。附件5：消毒操作人員個人防護要求一、應(yīng)根據(jù)各種消毒方法，采取針對性的個人防護措施。物理因子如高效過濾、紫外線、靜電吸附、光觸媒、等離子體等循環(huán)風(fēng)空氣消毒器適用于有人情況下室內(nèi)空氣消毒，化學(xué)因子如臭氧、二氧化氯和過氧化氫等空氣消毒器適用于無人情況下室內(nèi)空氣消毒。中高效消毒劑。有機含氯消毒劑有二氯異氰尿酸鈉、二（三）氯異氰尿酸、氯胺T等。消毒時，需密閉門窗，避免與室外空氣流通。使用紫外線空氣消毒器應(yīng)嚴格按照說明書操作,并應(yīng)按產(chǎn)品使用說明書規(guī)定定期維護、保養(yǎng)。（2）消毒方法：將待消毒物品完全浸沒水中并加蓋，加熱至水沸騰后維持15min以上。、分泌物托幼機構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)使用嘔吐腹瀉物應(yīng)急處臵包清理和處臵嘔吐腹瀉物，不可使用拖布或抹布直接清理。先洗凈揩干或用1000mg/L有效溴（或1000mg/L有效氯或1000mg/L二氧化氯溶液）浸泡5min后再放入另一個1000mg/L有效溴（或1000mg/L有效氯或1000mg/L二氧化氯溶液）浸泡30min；消毒后體溫表應(yīng)用冷開水沖洗干凈或用乙醇擦干后備用。耐熱耐濕物品可用流通蒸汽100℃作用20min~30min，或煮沸消毒作用15min~30min。、便器、盛裝吐瀉物的容器、痰盂（杯）等洗手水池、便器等每次用后清洗或沖洗干凈、保持清潔，接觸皮膚部位及時消毒；托幼機構(gòu)應(yīng)每天2次使用消毒濕巾、清洗消毒劑或250mg/L~500mg/L二氧化氯對便器進行擦拭或浸泡消毒15min~30min。過濾網(wǎng)和過濾器清潔后，可采用400mg/L~2000mg/L季銨鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或泡消毒10min~30min。一、消毒原則（一）環(huán)境及物品日常以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，應(yīng)避免過度消毒，受到污染時隨時進行清潔消毒。學(xué)生臉盆應(yīng)個人專用，用后清洗干凈，保持清潔，每周浸泡消毒一次；浴盆（池）用后清洗、消毒一次，并保持干燥。紫外線燈或移動式紫外線消毒車必須在無人存在情況下進行，消毒后應(yīng)開窗通風(fēng)，驅(qū)散殘留臭氧后人方可進入室內(nèi)。直飲水設(shè)備按《上海市中小學(xué)校校園直飲水工程建設(shè)和維護基本要求》（滬教衛(wèi)體[2013]15號）等相關(guān)要求執(zhí)行消毒。建議用自備拖鞋或?qū)Ｓ?，?yīng)根據(jù)使用頻率定期進行清潔消毒，至少1次/周；若使用公用拖鞋，應(yīng)一人一用一清洗消毒；有明顯污漬或受到污染時應(yīng)隨時清潔消毒。如懷疑其可能被污染時，可立即采用200mg/L~400mg/L含溴（或含氯）消毒劑擦拭消毒10min~20min。一般情況下采用流動水和洗手液，按照六步洗手法，充分搓洗即可。附件： 附件1：托幼機構(gòu)和中小學(xué)校常見對象化學(xué)消毒劑消毒劑量消毒劑 含氯消毒劑 含溴消毒劑 二氧化氯 季銨鹽 胍類消毒劑 復(fù)方消毒劑 空調(diào)消毒劑 含氯消毒劑 含溴消毒劑 二氧化氯 季銨鹽 復(fù)方消毒劑作用濃度