【正文】 有隔斷、后院搭棚，前院私搭亂建等問題，要及時采取相應(yīng)措施處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要積極探索將標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室納入集體所有的新型管理模式。對診療活動超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的村衛(wèi)生室，由縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門依法予以處罰。對在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人予以表彰獎勵?？己嗽u分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。三、工作步驟和目標(biāo)（一）第一階段要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。村衛(wèi)生室內(nèi)部規(guī)范管理上做到“六統(tǒng)一”： 一是統(tǒng)一標(biāo)識。五是統(tǒng)一設(shè)備。根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃。聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為兩年。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”，即看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報(bào)告、業(yè)務(wù)有考核和主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。對于不認(rèn)真執(zhí)行藥品銷售規(guī)定私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。縣衛(wèi)生局要定期組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，考核結(jié)果計(jì)入業(yè)務(wù)檔案。一是按照《民和縣村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)》和標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)圖紙?jiān)O(shè)計(jì)要求，針對房屋滲水、墻壁脫皮、無焚燒爐或焚燒爐不標(biāo)準(zhǔn)，治療室沒有隔斷、后院搭棚，前院私搭亂建等問題，要及時采取相應(yīng)措施處理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要積極探索將標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室納入集體所有的新型管理模式。對診療活動超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的村衛(wèi)生室，由縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門依法予以處罰。對在村衛(wèi)生室建設(shè)與管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人予以表彰獎勵?？己嗽u分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行?？h衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。經(jīng)營虧損的補(bǔ)償，根據(jù)各執(zhí)業(yè)人員的責(zé)任大小，確定不同的比例分?jǐn)偂?．參加崗位培訓(xùn)的人員須攜帶縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《 肥東縣鄉(xiāng)村一體化管理執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn)卡 》，由組織培訓(xùn)單位簽證記錄。各衛(wèi)生室配備兼職出納員、藥品會計(jì)各1人（藥房不得兼任出納員和藥品會計(jì)）。2．衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。4．實(shí)行收費(fèi)登記制度。主辦會計(jì)負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號、領(lǐng)發(fā)、繳銷。9．醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在1個月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。報(bào)帳時出納員應(yīng)編制一式二份報(bào)銷封面，載明報(bào)銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。6．人員支出實(shí)行總額控制，衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際完成情況，確定可分配總額，由負(fù)責(zé)人根據(jù)各人工作實(shí)績確定個人分配份額，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。4．藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。2．注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。5．診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項(xiàng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時，應(yīng)攜帶衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《衛(wèi)生室督導(dǎo)工作手冊》（簡稱《工作手冊》），將檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見填寫在《工作手冊》中，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。第五篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí) 施 方 案根據(jù)河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，切實(shí)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。二、組織領(lǐng)導(dǎo) 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立樊村鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組。“八統(tǒng)一”即：（一）行政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)村一體化工作?？h衛(wèi)生局對實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識牌、印章。支持和鼓勵符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件的人員到村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。明確鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，逐步建立起業(yè)務(wù)統(tǒng)一，分級服務(wù)，相互協(xié)作及鄉(xiāng)村兩級合理轉(zhuǎn)診的工作機(jī)制。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，衛(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“十有一上墻”，即“十有”：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨合作醫(yī)療有臺賬⑩轉(zhuǎn)診有記錄；“一上墻”即：主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價格公示等上墻。對于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。制定具體考核辦法，由衛(wèi)生院組織定期對衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、崗位職責(zé)、群眾滿意度等內(nèi)容，每半年考核一次，考核結(jié)果記入個人業(yè)務(wù)檔案。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為二年。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗?？己说闹饕獌?nèi)容包括：①公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；②村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；③村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；④執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；⑤藥品零差率銷售情況；⑥群眾的滿意度。監(jiān)督管理。樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦2012年元月五、工作步驟（一）組織實(shí)施（2011年8月1日—8月31日）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，組長由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，衛(wèi)生院院長擔(dān)任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。