【正文】 報縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年至少培訓一次，由縣衛(wèi)生局負責組織。業(yè)務統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項工作目標任務，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實行目標管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療業(yè)務技術操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，實行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”，即看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責、疫情有報告、業(yè)務有考核和主要工作制度、崗位職責、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務價格公示等上墻。藥品統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，待條件成熟后，藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配送到各村衛(wèi)生室，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構藥品按統(tǒng)一價格銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負責藥品的調(diào)撥，做好藥品的進出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認真執(zhí)行藥品銷售規(guī)定私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報物價管理部門按相關法規(guī)進行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)、工商等部門按相關法規(guī)嚴肅查處，同時取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。財務統(tǒng)一管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號，設立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時設立賬簿。村衛(wèi)生室收費要嚴格執(zhí)行國家物價政策，實行相對統(tǒng)一的收費項目和標準，診療收入必須統(tǒng)一使用河南省非營利性醫(yī)療機構收費專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務收支賬冊。各村衛(wèi)生室實行獨立核算，所有財務收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理?？冃Ыy(tǒng)一考核。縣衛(wèi)生局要制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的績效考核辦法，建立以服務質(zhì)量和服務數(shù)量為核心、以崗位與績效為基礎的考核和激勵機制，調(diào)動人員積極性，促進鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構運行機制的轉(zhuǎn)變。縣衛(wèi)生局要定期組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務技術和醫(yī)德醫(yī)風等進行考核，考核結果計入業(yè)務檔案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，做好對村衛(wèi)生室的考核工作。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結果作為公共衛(wèi)生補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。五、保障措施（一）加強領導,明確責任 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府在村衛(wèi)生室建設與管理中要切實履行職責。一是按照《信陽市村衛(wèi)生室基本標準》和標準化村衛(wèi)生室建設圖紙設計要求，針對房屋滲水、墻壁脫皮、無焚燒爐或焚燒爐不標準，治療室沒有隔斷、后院搭棚，前院私搭亂建等問題，要及時采取相應措施處理。二是要采取有效措施，積極引導鄉(xiāng)村醫(yī)生入駐新建的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，確保村衛(wèi)生室盡快投入使用，嚴禁壟斷、排斥其他有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生進入村衛(wèi)生室工作，對村衛(wèi)生室交付使用過程中存在的問題要及時協(xié)調(diào)處理。三是確保村衛(wèi)生室不改變用途，嚴禁在村衛(wèi)生室做飯、就餐、住宿，嚴禁個人承包村衛(wèi)生室。四是加強資產(chǎn)登記、管理與監(jiān)督，明晰村衛(wèi)生室業(yè)務用房和設備等資產(chǎn)產(chǎn)權歸屬，確保資產(chǎn)安全、完整、有效。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要積極探索將標準化村衛(wèi)生室納入集體所有的新型管理模式。（二）加強監(jiān)管，嚴格執(zhí)法 凡具備執(zhí)業(yè)資格者，均應支持和鼓勵他們到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。對擅自脫離村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得從事診療活動，不得享受免費培訓等有關鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種優(yōu)惠政策，更不得享受新農(nóng)合門診補償業(yè)務工作，對經(jīng)多次勸說仍不進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)者，縣衛(wèi)生局扣發(fā)其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書直至注銷注冊。對非法開展診療活動的行為，要堅決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務市場。對診療活動超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作的村衛(wèi)生室，由縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法部門依法予以處罰。（三）嚴格培訓，提高素質(zhì) 2010年，完成對注冊在崗的所有鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)培訓工作。以后縣衛(wèi)生局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的規(guī)定，每2年至少進行1次鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要大力開展對村醫(yī)業(yè)務適用技術培訓，進一步更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務水平，更好地為當?shù)厝罕姺?。（四）嚴格考核，獎?yōu)罰劣縣政府將村衛(wèi)生室建設與管理納入目標考核，強化督查，狠抓落實，全面、快速、規(guī)范推進村衛(wèi)生室管理工作。對在村衛(wèi)生室建設與管理工作中做出突出貢獻的單位和個人予以表彰獎勵。縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長按鄉(xiāng)村一體化工作職責簽訂責任書，年底對衛(wèi)生院院長進行考核，按合格、基本合格、不合格進行獎懲。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行目標責任考核。考核的主要內(nèi)容包括公共衛(wèi)生服務指標的完成情況、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務質(zhì)量、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況以及群眾的滿意度等?？己嗽u分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行?？己朔种颠_90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務費；考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務費；年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務費。六、監(jiān)督管理縣鄉(xiāng)兩級鄉(xiāng)村一體化工作領導小組及辦公室要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀行為，應立即報告縣衛(wèi)生局及時處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理?？h衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負責任的，視情況給予相應的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。第三篇：村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案峽口衛(wèi)生院村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案為合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進行，切實加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，提高業(yè)務素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，根據(jù)我市衛(wèi)生局《關于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳的通知》，制訂本實施方案。一、指導思想以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，以規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，通過合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，促進我市農(nóng)村經(jīng)濟社會的可持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。二、組織領導衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組，具體負責鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術指導、督導檢查、考核驗收等工作。三、工作步驟和目標（一）第一階段要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領導，成立鄉(xiāng)村一體化領導小組及其辦公室，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負責本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。2011年實施第一批鄉(xiāng)村一體化試點工作的村衛(wèi)生室為峽口村、美二村、團結村、民主村、委家山村等5個村，在試點工作基礎上，力爭在2012年底全面實施。按照要求完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作。在組織實施過程中遇到的困難和問題，要及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。村衛(wèi)生室內(nèi)部規(guī)范管理上做到“六統(tǒng)一”： 一是統(tǒng)一標識。二是統(tǒng)一裝修。三是統(tǒng)一監(jiān)督。四是統(tǒng)一醫(yī)療文書。五是統(tǒng)一設備。六是統(tǒng)一要求。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度，層層簽訂責任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施。（二）第二階段組織實施鄉(xiāng)村一體