【正文】 題，提高該院在行政管理、醫(yī)技發(fā)展、教學(xué)科研方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一個(gè)出色的綜合性 衛(wèi)生院 。建設(shè) 本項(xiàng)目 ，增加該院當(dāng)前最短缺的住院用房面積，增加醫(yī)技、行政、教學(xué)、科研與其它配套用房 面積，不僅有助于該院提升醫(yī)療服務(wù)能力，還能進(jìn)行部分老舊建筑的更新，提升 衛(wèi)生院 建筑空間的質(zhì)量與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。目前，縣 人民 衛(wèi)生院 采取種種措施，這些人才暫未流失。要求各城建、規(guī)劃、環(huán)保、設(shè)計(jì)等部門給予辦理手續(xù)費(fèi)的各種減免， 鄖縣 衛(wèi)生局已把縣 衛(wèi)生院 住院 大樓建設(shè)工程列為今年全縣衛(wèi)生工作的頭等大事來(lái)抓，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng)，給予指導(dǎo)， 使該項(xiàng)目的實(shí)施具有切實(shí)的可行性。 項(xiàng)目 建起以后，設(shè)施完善了，功能改善了，可以接受更多的患者來(lái)我院就診，為他們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，極大地緩解醫(yī)療服務(wù)中的供需矛盾，消除社會(huì)人群中的不安全因素。 此地道路暢通，運(yùn)輸方便，場(chǎng)內(nèi)活動(dòng)空間寬闊，不會(huì)對(duì)周圍單位和居民正常工作產(chǎn)生較大影響。 經(jīng)濟(jì)高效的原則：不追求豪華材料和繁瑣的造型、注意形式和內(nèi)容的統(tǒng)一，項(xiàng)目建設(shè)要考慮節(jié)省投資，節(jié)約用地，減少空間浪費(fèi)，提高有效使用面積，充分利用 環(huán)保、節(jié)能 材料。本項(xiàng)目建筑結(jié)構(gòu)形式采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 建筑裝修 衛(wèi)生院 建筑的室內(nèi)、外裝修要與院內(nèi)周邊環(huán)境設(shè)計(jì)協(xié)調(diào)一致，特別是建筑物外立面的設(shè)計(jì)，要與室外景觀設(shè)計(jì)和庭園綠化設(shè)計(jì)達(dá)到完美和諧統(tǒng)一。 “ 以人為本 ” 的原則同項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 11 樣也應(yīng)在他們的環(huán)境中得到體現(xiàn)。 另一方面合理安排治療、處置、換藥用房、提高勞動(dòng)效率，安排好護(hù)士的更衣、休息輔助空間，達(dá)到自然采光通風(fēng)，使護(hù)理人員也有一個(gè)舒適、便利的工作環(huán)境。主院路雙側(cè)布置路燈，燈柱間距 10項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 12 米；次院路及支路單側(cè)布置路燈，燈柱間距 8 米。 給水 衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀給水管接入口在市政管網(wǎng)，給水管徑 200mm，能滿足本項(xiàng)目的給水要求。bed 150250 公共浴室、病房設(shè)廁所、盥洗 L/d 次 1015 醫(yī)務(wù)人員 L/d 下列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非接觸性或非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺，具體要求如下：公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、公共衛(wèi)生間的大便器；護(hù)士站室、治療室、潔凈無(wú)菌室等房間的洗手盆；診室、檢驗(yàn)科和配 劑 室等房間的洗手盆 其他有無(wú)菌要求或需要防止交叉感染的場(chǎng)所的衛(wèi)生器具 采用非接觸性或非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的用水點(diǎn)宜符合下列要求：公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭、小便斗應(yīng)采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥；護(hù)士站、治療室、潔凈室等房間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng) 自動(dòng)水龍頭、膝動(dòng)或肘動(dòng)開(kāi)關(guān)水龍頭；其他有無(wú)菌要求或防止交叉感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具應(yīng)按照上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。日 260 ㎡ 6 后勤食堂 20L/人 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)下列場(chǎng)所應(yīng)采用獨(dú) 立的排水系統(tǒng)或間接排放：病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理； 衛(wèi)生院 專用鍋爐排污、中心供應(yīng)消毒凝結(jié)水等應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池或降溫井 ； 衛(wèi)生院 檢驗(yàn)科等處分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑應(yīng)單獨(dú)收集綜合處理再排入院區(qū)污水管道或回收利用 ； 其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道為防止污染而采用間接排水。 ◆雨水排水量計(jì)算公式 雨水排水設(shè)計(jì)流量按下列公式計(jì)算： Q = qψ F 式中： Q — 雨水設(shè)計(jì)流量（ L/s） q — 設(shè)計(jì)暴雨強(qiáng)度流量（ L/） Ψ — 徑流系數(shù) F — 匯水面積（ ha ） 暴雨強(qiáng)度 q 計(jì)算公式： q =（ t+） （ L/） 雨水設(shè)計(jì)重現(xiàn)期采用 T=1 年； 綠地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 道路及室外水泥地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 屋面徑流系數(shù)Ψ取 ； 地面集水時(shí)間采用 t=8min。 衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)的熱水制備項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 16 設(shè)備不應(yīng)少于 2臺(tái)，當(dāng)一臺(tái)檢修時(shí)，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng) 60%的設(shè)計(jì)用水量。 次 5～ 8 醫(yī)務(wù)人員 L/d 當(dāng)采用太 陽(yáng)能熱水系統(tǒng)時(shí) ， 宜采用可自動(dòng)控制的其他補(bǔ)助能源 。 飲用水 衛(wèi)生院 開(kāi)水供應(yīng)采用自動(dòng)容積或電開(kāi)水爐 ， 一般一個(gè)病區(qū)考慮一臺(tái) ，容積根據(jù)使用情況確定。 污水、污物 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《綜合污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于 衛(wèi)生院 污水的排放的規(guī)定，并符合下列要求：當(dāng) 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時(shí)可僅采用消毒處理；當(dāng) 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水直接或間接排入自然水體時(shí)，宜采用生化污水處理工藝； 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水不得作為中水水源； 衛(wèi)生院 的病房的污水宜單獨(dú)收集處理，經(jīng)滅活消毒二級(jí)生化消毒處理后再排入城市污水管道。 開(kāi)水系統(tǒng)管材采用不銹鋼管 ，管徑 60mm。 表 44 照度推薦值 用 房 名 稱 推薦照度 (LX) 病房、監(jiān)護(hù)病房 15～ 30 候診室、病人活動(dòng)室、理療室 50～ 100 診查室、檢驗(yàn)科、配方室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、值班室 75～ 150 夜間守護(hù)照明 5 護(hù)理單元走道燈的裝置，應(yīng)避免對(duì)臥床病人產(chǎn)生眩光。成人病房和護(hù)士室之間應(yīng)設(shè)呼叫信號(hào)裝置。 衛(wèi)生院 現(xiàn)狀供 電從 供電局 接入，由 F5 F4 F F9 四線接入。 通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 衛(wèi)生院 應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣象條件、 衛(wèi)生院 性質(zhì)以及其各部門、各房間的功能要求，確定在全院或局部實(shí)施采暖與通風(fēng)（自然的與機(jī)械的），或一般空調(diào)，或凈化空調(diào)。不得使用淋水式空氣處理裝置。當(dāng)有條件設(shè)置普通空調(diào)時(shí)，應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。 醫(yī)用氣體 衛(wèi)生院 應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求設(shè)置不同的醫(yī)用氣體系統(tǒng) 。 醫(yī)用氣體管道在 衛(wèi)生院 內(nèi)的布局應(yīng)合理，并便于維護(hù)和檢修 。 一級(jí)供氧負(fù)荷供應(yīng)手術(shù)部 、 重癥監(jiān)護(hù)病房 、 門診急救 ， 衛(wèi)生院 其他用氧為二級(jí)供氧負(fù)荷 ， 一級(jí)供氧負(fù)荷的供氧管道應(yīng)從供氧氣源中心站單獨(dú)接管 ； 衛(wèi)生院 中心供氧氣源應(yīng)設(shè)中斷供氧的報(bào)警裝置，空氣壓縮機(jī)，負(fù)壓吸引泵應(yīng)有備用及自控裝置 ； 衛(wèi)生院 建壓縮空氣站宜采用無(wú)油空氣壓縮機(jī)，壓縮空氣應(yīng)設(shè)除菌設(shè)備 。 凡供病人使用的醫(yī)用氣體管道必須做導(dǎo)靜電接地裝置，兩個(gè)接地點(diǎn)的距離不應(yīng)大于 25m，接地電阻不應(yīng)大于 10Ω. 當(dāng)每對(duì)法蘭或螺紋接頭間電阻值超過(guò) 時(shí)，應(yīng)設(shè)跨接導(dǎo)線 。 消防及防雷工程 消防 工程 衛(wèi)生院 建筑設(shè)有消火栓系統(tǒng)的，室內(nèi)消火栓布置宜 符合下列要求： 消火栓的布置應(yīng)保證 2 股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置，消火栓的首選位置是樓梯出口附近；手術(shù)室區(qū)域的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯出口附近或走廊，當(dāng)必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí)，應(yīng)能滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求； 病房樓護(hù)士站處宜設(shè)置消防軟管卷盤。 直擊雷防御系統(tǒng)的主要組成部分為：接閃器（避雷針、避雷帶）、引下線、接地網(wǎng)；感應(yīng)雷防御系統(tǒng)的主要組成部分為：電磁屏蔽、電涌保護(hù)器、等電位聯(lián)接。 利用基礎(chǔ)梁鋼樁主筋作為接地極專設(shè)的避雷引下線引導(dǎo)強(qiáng)大的雷電流安全入地。 利用等電位聯(lián)接和相應(yīng)的電涌保護(hù)器，在線路進(jìn)機(jī)房的入口處，進(jìn)行雷電能量攔截。 就本項(xiàng)目而言，防 直擊雷 工程部分需在樓頂安裝 1個(gè) 5 米高 避雷針，且與女兒墻上明設(shè)的避雷帶四處連接， 在 樓頂四角設(shè)獨(dú)立的 1m 高避雷針，項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 24 并將連接后的 避雷針 及 避雷帶 通過(guò)引下線接入地下 。這是 湖北省 衛(wèi)生院 基本現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的部署和要求，更是 衛(wèi)生院 提高裝備水平、推進(jìn)技術(shù)進(jìn)步、實(shí)施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的戰(zhàn)略舉措。同時(shí)為教學(xué)、科研提供廣闊的平臺(tái) 衛(wèi)生院 信息數(shù)據(jù)主要包括：管理數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、收費(fèi)數(shù)據(jù)、藥品數(shù)據(jù)四大類。 交通量的確定 衛(wèi)生院 的交通流線是否通暢，直接關(guān)系到醫(yī)療行為和就醫(yī)流線的便捷和效率。 環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 《環(huán)境空氣質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB309520xx）二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)； 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 26 《地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（ GB383820xx）Ⅳ ~Ⅴ類標(biāo)準(zhǔn)； 《城市區(qū)域環(huán)境 噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（ GB309693） 2類標(biāo)準(zhǔn)。固體廢棄物主要有混凝土碎塊、廢棄鋼筋、廢油漆、廢涂料、廢建筑包裝材料等。 根據(jù)《 衛(wèi)生院 污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS07： 20xx），對(duì)設(shè)備比較齊全的中 、小 型 衛(wèi)生院 ，平均日污水量為 500~600L/床﹒ d, 小時(shí)變化系數(shù)K=~。這些廢物有酸堿 類廢液、有機(jī)溶劑類廢液和重金屬類等。 （ 3）廢氣 由于本項(xiàng)目為綜合性 衛(wèi)生院 ，病區(qū)交換出去的空氣含病菌量很低，且多為非傳染病菌， 對(duì)環(huán)境的影響較少。施工期間盡量選用煙氣較少的內(nèi)燃機(jī)械和車輛，減少 尾氣污染，施工道路經(jīng)常保持清潔、濕潤(rùn)，以減少汽車輪胎與路面接觸而引 起的揚(yáng)塵污染，同時(shí)車輛應(yīng)限速行駛。 （ 4）合理安排施工進(jìn)度，盡量避開(kāi)在雨季進(jìn)行土方施工，并應(yīng)及時(shí)采取水保措施， 防 止水土流失。 衛(wèi)生院 污水處理總的流程是：傳染病房和傳染科的污水應(yīng)單獨(dú)進(jìn)行消毒處理，普通病房和一般生活污水可經(jīng)化糞池處理，洗相室廢液應(yīng)回收銀和處理 回收顯影、定影廢液，廚房食堂應(yīng)設(shè)置隔油池，口腔科排水應(yīng)處理含汞廢水，使用過(guò)的廢藥劑應(yīng)回收處置，放射性廢水應(yīng)經(jīng)過(guò)衰變池處理。 衛(wèi)生院 污物處理 衛(wèi)生院 污物的收集和存放 應(yīng)按照規(guī)范 由十堰市東風(fēng)醫(yī)療廢物處理有限公司 分類收集和存放 ，集中處理。設(shè)備的進(jìn)出口及管道的連接處采用軟連接頭以減少震 動(dòng)的傳遞。 隔音 /吸音設(shè)施 包括手術(shù)室、特護(hù)室的隔音設(shè)施、各類機(jī)房的隔音 /吸音設(shè)施等。 項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響評(píng)價(jià) 本項(xiàng)目在營(yíng)運(yùn)期間，對(duì)環(huán)境影響最 主要的是醫(yī)療污水和醫(yī)療固體廢棄物。 安裝工程根據(jù)不同工程項(xiàng)目，參照湖北省投資估算指標(biāo)，項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 34 結(jié)合類似工程造價(jià)指標(biāo)估算。 有害物質(zhì)種類及危害性分析 項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 40 傳染病源 醫(yī)護(hù)人員是傳染病源的切斷者，也是傳染病源的易感人群。 具有揮發(fā)性的藥品及對(duì)人體有毒、有害的物質(zhì) 在各部門的日常營(yíng)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)接觸到許多具有揮發(fā)性的藥品或有毒、有害的物質(zhì)，如果長(zhǎng)時(shí)間在這種環(huán)境下工作，對(duì)身體健康將會(huì)產(chǎn)生一定的影響。 制定規(guī)范的 安全操作規(guī)程，嚴(yán)格監(jiān)督，切實(shí)執(zhí)行； 針對(duì)各種可能的傳染源，購(gòu)置相關(guān)的防護(hù)用品和防護(hù)設(shè)施，對(duì) 衛(wèi)生院 內(nèi)部進(jìn)行定期消毒等措施，最大程度上切斷傳染源的傳播途徑，特別是在門診部門和在傳染病流行期間，要采取經(jīng)常消毒、穿戴防護(hù)服等預(yù)防措施，切實(shí)做好防范工作 ，保證醫(yī)護(hù)人員和群眾的身體健康； 本項(xiàng)目的主要 設(shè)備一般均為常溫、常壓設(shè)備，應(yīng)定期檢查，確保其正常運(yùn)作，醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境可安裝凈化空調(diào)、舒適性空調(diào)系統(tǒng)； 對(duì)藥房等藥品存儲(chǔ) 部分進(jìn)行定期檢測(cè)，工作人員配備防護(hù)用具； 選用設(shè)備時(shí)均考慮靜電接地，并加強(qiáng)管理和維護(hù)，保證操作人員和病人及家屬的人身安全。 消防措施 衛(wèi)生院 屬于耐火等級(jí)為一級(jí)。完善消防安全制度，確保單位的財(cái)產(chǎn)和人員安全。每日防火巡查，建立巡查記錄。 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 項(xiàng)目完成后，可徹底改 善 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院住院 落后的現(xiàn)狀，改善 治 療條件，改善病人 住院、 治療環(huán)境。 充分體現(xiàn)科技興縣戰(zhàn)略，可極大地保護(hù)勞動(dòng)者健康，促進(jìn)山區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和順利實(shí)施奔小康工程，為 鄖縣 經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展起到保駕護(hù)航的作用。 該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模適宜，資金來(lái)源可靠，具有較大的社會(huì)效益，應(yīng)加快對(duì)該項(xiàng)目的立項(xiàng)與資金籌措以保證該項(xiàng)目的實(shí)施計(jì)劃。