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醫(yī)改政策心得體會-預覽頁

2025-11-08 01:50 上一頁面

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【正文】 年,培養(yǎng)500名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人、200名優(yōu)秀中青年高級中醫(yī)臨床人才、2000名基層中醫(yī)技術骨干。2017年,三級乙等及以上醫(yī)院和二級醫(yī)療機構住院醫(yī)師規(guī)范化培訓率分別達到100%和70%;2020年,全省所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。50.國衛(wèi)辦體改函?2016?645號指出,力爭到2017年底,全國醫(yī)療費用增長幅度降到10%以下?!吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 首次提出,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供,到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,切實緩解“看病難、看病貴”問題。而八柱即:建立協(xié)調統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制 ;建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構運行機制;建立政府主導的多元衛(wèi)生投入機制;建立科學合理的醫(yī)藥價格形成機制;建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生 科技創(chuàng)新機制和人才保障機制;建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng) ;建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。還強調,“十二五”期間,衛(wèi)生領域要致力于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,力爭基本醫(yī)療衛(wèi)生服務更加公平可及、服務水平和效率明顯提高。在落實新醫(yī)改過程中,僅僅倡導公益性口號是不夠的,還應該強化地方政府的財政投入責任,特別要將新醫(yī)改效果和財政投入責任的落實,納入地方政府的政績考察范圍,落實得好,就是優(yōu)秀政績;新醫(yī)改效果不夠好,就可以認定是不合格。新醫(yī)改方案擯棄了此前改革過度市場化的做法,承諾強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責任,不斷增加投入,維護社會公平正義。新醫(yī)改方案有五大看點:一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設未來3年,國家將使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民(主要指城鎮(zhèn)非就業(yè)人群)醫(yī)保和新農合三大公立醫(yī)療保險的參保率提高到90%以上。破解“看病貴”問題的關鍵,并不在于控制藥價,而是在建起醫(yī)保制度后,把報銷水平提上來,讓大家覺得看病相對不貴?;舅幬锏摹岸c生產”改為“實行公開招標采購”;“統(tǒng)一制定零售價”修改為“國家制定基本藥物零售指導價格,在指導價格內,由省級人民政府根據招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格”,即國家不再制定統(tǒng)一的基本藥物零售價格;在基本藥物使用上,由“全部使用”改為“全部配備和使用”,尊重醫(yī)生和患者的用藥選擇權。與過去醫(yī)療改革不同,新醫(yī)改重點是將“醫(yī)療人才建設”納入其中。解決這一問題,尚需從設備、人才等方面“軟硬兼施”地均衡配置醫(yī)療資源。組織實施國家重大公共衛(wèi)生專項,有效預防控制重大疾??;落實城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生機構經費保障機制。公共衛(wèi)生長效機制建設邁出了重要一步。加快形成多元化辦醫(yī)格局。忽視對醫(yī)務人員的支持,“堅持公益性”難達目的;而過于強調醫(yī)務人員待遇,忽視提供基本醫(yī)療服務的任務,醫(yī)院的發(fā)展就會跑偏,就會發(fā)展為創(chuàng)收的積極性。而這些資金既要考慮到公立醫(yī)院的投入,又要考慮到對農村公共衛(wèi)生事業(yè)的支持,還要加大對醫(yī)生診療費的提高等。肯定會有個別地方政府對國家的好政策進行各種變通,弄虛作假。所以,在落實新醫(yī)改過程中,醫(yī)藥改革涉及面廣、情況復雜,是我國改革的重點和難點,醫(yī)改的成功與否重點在落實,期待醫(yī)改能夠盡快出臺有效的配套文件和落實措施?!兑庖姟肥状翁岢觯鸦踞t(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供,到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,切實緩解“看病難、看病貴”問題。也就是說,新醫(yī)改公益性要想得到最大程度的落實,僅僅依靠中央財政的財力是不夠的,地方政府的財政責任更占據了六成到七成的比例。毫無疑問,中央財政會進行不折不扣的財政落實,誰能保證、監(jiān)督地方政府的投入行為呢?一些地方政府完全違背了它應該具有的職能,而把自己變成一個追求利潤最大化的經濟實體。就像任何公司都喜歡經濟最大化一樣,“地方超級國有公司”同樣有更多的急功近利、利欲熏心,他們 會瘋狂擴大利潤,應該承擔的社會責任、公共品建設以及國家積極倡導的科學發(fā)展觀,在很大程度上會出現懸空現象。(據有關資料)在這種情況下,誰能保證地方政府醫(yī)療公益性的愿望,會和新醫(yī)改和國家意志一樣迫不及待,并保持高度統(tǒng)一呢?按照這個思路深入分析,中央政府雖然確定了新醫(yī)改公益性屬性,如果真落實這種公益性,地方政府就需要大量投入。地方政府的投入如果不能及時位對,再好的醫(yī)改政策,沒了財政支持,最終會成為一句空話。篇四:實施新醫(yī)改的心得體會 宣漢縣五寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院 實施新醫(yī)改的心得體會 呂云飛(2011年11月1日)根據本次院長培訓要求,現將宣漢縣五寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務與管理工作開展情況總結如下: 五寶鎮(zhèn)共12個行政村,2萬多人口。醫(yī)改以來,我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫:一、強化管理,確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行基層醫(yī)改后,擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務“兩個基本”的職能。二是抓責任落實。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質量檢查制度,分析存在問題,部署本周工作,并及時傳達上級會議和有關文件精神。一是明確考核內容。獎勵性績效工資的發(fā)放體現優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,對不同的崗位依據技術含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配系數,再按照考核得分和分配系數核定其績效工資。如何調動村醫(yī)的積極性?如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理?如何規(guī)范村醫(yī)行為?為此,我們做了大量工作。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法,對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務任務指標,每月進行一次督查,半年一次績效考核,績效考核結果與下發(fā)財政補助經費掛鉤。我們要求每月25日前,村衛(wèi)生室需把當月公共衛(wèi)生服務完成情況的各項數據報送至衛(wèi)生院防保站,遲報一天,扣除當月績效得分5%,以此類推。二、人才問題 人員少、工作量大,我院在醫(yī)改后實際在崗人員數達17人,醫(yī)改后編制總數為25人,由于人員分流,其中從事臨床只剩5人,護理4人,公共衛(wèi)生項目任務在逐漸增加,導致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍,我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日,特別是醫(yī)生護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜,在突擊公共衛(wèi)生時,因人手不足,只得關閉部分科室。五、管理、監(jiān)督力度不夠 本人因管理水平及時間有限,監(jiān)督機制不夠健全,又人才缺乏,本人大多時間充當一線人員,對部分職工串崗、脫崗監(jiān)管有限,對曠工、違規(guī)違章人員處罰落實不能完全到位,導致一些規(guī)章制度落實欠差。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質,是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經濟社會全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護社會公平正義、提高人民生活質量的重要舉措,是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務。“關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見” 從我國國情出發(fā),著眼于實現人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題。因此,做好門診的本職工作,把全心全意為病人服務,為醫(yī)務人員服務落實在行動中,堅持醫(yī)療、護理質量控制,不斷改進服務態(tài)度,優(yōu)化服務流程,讓病人滿意在省醫(yī)門診、感動在省醫(yī)門診?!比?、了解了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標。堅持非營利性醫(yī)療機構為主體、營利性醫(yī)療機構為補充,公立醫(yī)療機構為主導、非公立醫(yī)療機構共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,建設結構合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系。開展愛國衛(wèi)生運動,發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。第四篇:新醫(yī)改政策一是新型農村合作醫(yī)療制度進一步完善。新農合管理運行水平不斷提高。據最新監(jiān)測結果,%政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施。2010年,中央繼續(xù)安排專項投資200億元,支持891個縣級醫(yī)院、1620個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、。9類國家基本公共衛(wèi)生服務項目在城鄉(xiāng)基層廣泛開展。湖北、吉林、四川、河南、河北、重慶等地進一步完善績效考核制度,規(guī)范項目資金管理、工作程序、獎罰措施,提高服務質量和效率。全國1200所三級醫(yī)院實行預約診療和分時段就診,3828所醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務,1300多所醫(yī)院開展100個病種的臨床路徑試點,22個省(區(qū)、市)近100所醫(yī)院開展電子病歷試點,5個省(市)開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。基本藥物的概念是什么?基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。基本藥物是否全部納入了我縣新農合報銷目錄?我縣新農合如何提高基本藥物報銷比例?根據有關規(guī)定,我縣將國家307種基本藥物和省增補的198種藥物全部納入新農合藥品報銷目錄。村衛(wèi)生院實行基本藥物制度嗎?目前,我省和市暫未出臺在村衛(wèi)生室實行基本藥物制度的
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