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單病種總結(jié)-預(yù)覽頁

2024-11-09 01:44 上一頁面

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【正文】 開展臨床路徑及單病種工作情況2015年上半年病種符合路徑進入標準共827例。二、執(zhí)行情況今年臨床路徑根據(jù)執(zhí)行情況適當調(diào)整,增加兒科手足口病,過敏性紫癜,輪轉(zhuǎn)病毒性腸炎,刪除眼科白內(nèi)障,實際執(zhí)行路徑增加為24個。醫(yī)院單病種質(zhì)量管理由臨床路徑管理小組負責。單病種質(zhì)量控制指標:(1)診斷質(zhì)量指標:出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率;(2)治療質(zhì)量指標:治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率;(3)效率指標:平均住院日、術(shù)前平均住院日;(4)經(jīng)濟指標:平均住院費用、手術(shù)費用、藥品費用、耗材費用。獎罰醫(yī)院將單病種質(zhì)量考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查考評體系,并與相關(guān)責任人的職稱晉升、評優(yōu)選先、績效考核等掛鉤。(四)設(shè)立組織,加強督導(dǎo),在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,建立三級醫(yī)療控制體系,由臨床路徑管理小組、臨床路徑指導(dǎo)評價小組及科室臨床路徑實施小組負責開展單病種質(zhì)量及臨床路徑質(zhì)量監(jiān)測工作。(1)到達醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌者應(yīng)給予氯吡格雷)的時間。(5)住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物(有適應(yīng)證,無禁忌癥者)。(9)患者住院天數(shù)與住院費用。(2)到達醫(yī)院后使用首劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的時間。(5)患者住院天數(shù)與住院費用。(2)重癥患者、入住ICU患者實施氧合評估的時間。(6)初始治療后評價無效,重復(fù)病原學(xué)檢查的時間。(10)患者對服務(wù)滿意度評價結(jié)果。(3)重癥、入住ICU患兒病原學(xué)檢測。(7)抗菌藥物療程(天數(shù))。腦梗死(ICD10 I63)。(4)到院后實施血脂評價與使用他汀類藥物(有適應(yīng)證,無禁忌癥者)的時間。(8)住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育的內(nèi)容與時機。(1)實施母嬰情況評估,符合剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指證。(5)手術(shù)后并發(fā)癥(包括新生兒)。(9)住院費用。(3)手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑。半月板摘除術(shù) ICD9CM3:。闌尾切除術(shù) ICD9CM3:。(七)臨床路徑管理辦公室,負責收集科室上交的材料,整理和保存資料,并做好信息上報工作。不得以其他疾病未愈為由,繼續(xù)占床要求治療。嚴禁將定額范圍之內(nèi)的醫(yī)療費用(如患者住院期間到外院檢查、治療等費用)通過外購處方、分解住院、分解支付等方式排除在定額范圍之外,增加患者的負擔。為更好地開展單病種質(zhì)量管理工作,現(xiàn)根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展單病種質(zhì)量管理控制工作有關(guān)問題的通知》,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定本實施方案。規(guī)范所負責病種的臨床診療行為,組織相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),努力達到該病種的質(zhì)量控制標準。護理部:組織制定單病種護理規(guī)范及工作流程,協(xié)助醫(yī)生做好健康教育工作,保證病區(qū)護理人員認真落實。計管中心:協(xié)助解決各病區(qū)單病種上報鏈接問題;統(tǒng)一科室代碼,規(guī)范歸口管理;利用電子病案或 HIS 系統(tǒng)獲取單病種上報的相關(guān)數(shù)據(jù)。制定方案并組織實施。采用定期督查;例會通報;限期整改;納入科室績效評估等形式進行質(zhì)量控制。六、要求七個單病種質(zhì)量控制指標是衛(wèi)生部《2008年醫(yī)院管理年活動方案》四項重點工作之一,也是《2009 年醫(yī)院管理年活動方案》八項重點工作
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