20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌新輔助化療及化療研究進(jìn)展-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 療，保留功能” 的手術(shù)為主的新治療模式。o)的適應(yīng)證,用于宮頸癌IBIIA局部病灶＞4cm（局部晚期(wǎnqī)宮頸癌）,IIB早期宮旁部分浸潤(rùn)。)化療的現(xiàn)狀,宮頸癌NACT反應(yīng)(fǎny236。,新輔助(fǔzh249。 PVB（DDP、VCR、BLM） PBM（DDP、BLM、MMC或DDP、BLM、 MTX） BIP（BLM、IFO、DDP） FIP（5FU、IFO、DDP） FP（DDP75mg/ m2或CBP 用AUC計(jì)算取值6， 5 FU4000mg/m2靜滴，＞96小時(shí)),第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。i)抑制劑，單克隆抗體等。ix237。nlingqī)放化療,意義： 放療同時(shí)化療可減少腫瘤組織中的乏氧細(xì)胞， 提高放療敏感性，而且細(xì)胞毒藥物和放射線共同 作用于腫瘤細(xì)胞，協(xié)同抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和對(duì) 放射損傷的修復(fù)，提高治療效果(xi224。,Green JA等系統(tǒng) 分析了1981年到2000年MEDLNE和Cancerlit發(fā)表及兩項(xiàng)未發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照臨床研究,可評(píng)價(jià)人數(shù)2865人～3611人，68％為Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌，放療同時(shí)給予鉑類或非鉑類化療與單純放療比較，放療加化療可提高患者生存率，減少局部和遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)(f249。,手術(shù)后/放療后輔助(fǔzh249。 手術(shù)后放化療聯(lián)合方式，多數(shù)為先化療后放療或 同期放化療，也可化療、放療、 再化療。)應(yīng)用,目前宮頸癌的治療越來(lái)越強(qiáng)調(diào)手術(shù)、放療、化療三者的聯(lián)合治療，常用聯(lián)合方法有： 新輔助化療（IBIIA4cm)→手術(shù)→放療 同期放化療→手術(shù) 手術(shù)(IBIIA＜4cm)→同期放化療 選擇依據(jù)腫瘤期別、組織類型、分化程度以及腫塊大小、手術(shù)情況(q237。,晚期、復(fù)發(fā)宮頸癌的姑息(gūxī)治療,晚期、復(fù)發(fā)宮頸癌的化療效果較差，文獻(xiàn)報(bào)道的單一藥物化療的緩解(huǎn jiě)率在20％～35％，順鉑是最常用的單藥。 li225。)生物治療、熱療,宮頸癌的生物治療主要為HPV病毒疫苗，樹突狀細(xì)胞免疫治療，表面CD的單克隆抗體治療研究，免疫制劑用于提高機(jī)體免疫功能，放療、化療增敏，抑制腫瘤新生血管生成等方面。,第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。 li225。,化療在宮頸癌的綜合(zōngh233。,第二十九頁(yè)，共三十一頁(yè)。ir243。以鉑類為基礎(chǔ)，卡鉑劑量用AUC方法(fāngfǎ)
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