【正文】 者經(jīng)科間會(huì)診，其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主；2．患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室；3．首診收住科室診治范圍，以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。2．如果不及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，根據(jù)病情不同可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無(wú)法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。通過(guò)120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)。6．其他：二、患方聲明本人已年滿 18 周歲且具有完全民事行為能力（或是患者的監(jiān)護(hù)人），醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險(xiǎn)及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險(xiǎn)向我作了詳細(xì)的告知，我也完全理解上述所說(shuō)的內(nèi)容。急、危重病人優(yōu)先收治，無(wú)床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治，不得拒收或推諉。對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。 病人出院應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師下達(dá)出院醫(yī)囑，經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任同意，方可辦理出院手續(xù)。 病人出院需于出院前1日預(yù)約出院，如特殊情況需當(dāng)日出院者，應(yīng)請(qǐng)科主任批示后方可執(zhí)行。 病人用過(guò)的物品要及時(shí)換洗消毒。 轉(zhuǎn)科病人，必須在完成轉(zhuǎn)科手續(xù)后，填寫(xiě)轉(zhuǎn)科交接記錄單后，由醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷材料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師或護(hù)士交接，確認(rèn)無(wú)誤后簽字。 醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能診治的患者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 病情較重的病人轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并帶急救藥品器材，途中有危險(xiǎn)者不得轉(zhuǎn)院。 符合住院條件但病區(qū)無(wú)床者。 護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視患者，如有變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。 留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度，留觀患者需要遵守留觀室管理制度。無(wú)床時(shí)應(yīng)加床收治，不得拒絕和推諉，入院后迅速補(bǔ)辦手續(xù)。，用語(yǔ)文明，耐心接待病人、家屬的咨詢、問(wèn)訊，指導(dǎo)醫(yī)院路線、方向。，遇危、急患者和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急診綠色通道。，科室主任或上級(jí)醫(yī)師認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的患者，需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系，保證患者在轉(zhuǎn)出過(guò)程中的安全。 轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件(除急診搶救外) 由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者。 診斷明確，不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者。，加強(qiáng)聯(lián)系，改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對(duì)需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備，簡(jiǎn)單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門(mén)診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡(jiǎn)單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時(shí)做好交接記錄。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進(jìn)入急診科時(shí)要根據(jù)病人病情及時(shí)遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道，隨時(shí)觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)由患者家屬簽字。 病人進(jìn)入ICU時(shí)，ICU需兩人同時(shí)接待病人。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn) 電話通知ICU 簡(jiǎn)單介紹病情，同時(shí)ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護(hù)士或醫(yī)生護(hù)送病人進(jìn)入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療，轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。 病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況，主動(dòng)迎接新病人。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識(shí)別制度 對(duì)急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時(shí)，以患者姓名、“腕帶”作為識(shí)別患者身份的措施，并需交接雙方科室人員共同核對(duì)，填寫(xiě)病人交接記錄。 交接流程: 術(shù)前:病房護(hù)士再次核對(duì)患者佩戴的“腕帶”?手術(shù)室麻醉師到病房?病房護(hù)士、麻醉師、患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)?交接帶入手術(shù)室相關(guān)資料、物品?查對(duì)無(wú)誤、雙方簽名確認(rèn)?帶患者入手術(shù)室。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。查對(duì)無(wú)誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)，方可離開(kāi)。 病房護(hù)士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。 患者進(jìn)入ICU時(shí)，ICU需兩位以上醫(yī)護(hù)人員同時(shí)接收病人。 孕婦由醫(yī)生和病房護(hù)士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進(jìn)行交接。 雙方核對(duì)無(wú)誤后，在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 轉(zhuǎn)出科室護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對(duì)患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，攜帶病歷資料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室病房，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護(hù)士交接，共同查對(duì)患者信息無(wú)誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。:對(duì)需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療的危重病人，由所在科室提出會(huì)診要求，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師會(huì)診，對(duì)符合收治指征者安排轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。，對(duì)診斷、鑒別診斷及病理生理變化進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步的處理意見(jiàn)。:病人可以轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師，原病房不得借故推諉，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回，如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決，或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。，以及其它非醫(yī)療原因在ICU住院的患者，也應(yīng)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。必要時(shí)應(yīng)由住院醫(yī)師或護(hù)士護(hù)送，并當(dāng)面將病人特殊情況進(jìn)行交班。傳染病科病員需轉(zhuǎn)他科時(shí)，應(yīng)在病員傳染期過(guò)后，方可轉(zhuǎn)出。轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。參加醫(yī)?；蜣r(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)院由醫(yī)務(wù)科蓋章備案，其它由各病區(qū)和一部式蓋章備案。嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。四、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)派人陪護(hù)病人轉(zhuǎn)入科，向值班醫(yī)護(hù)人員交代有關(guān)情況，面交病歷后方能離去。八、凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請(qǐng)求會(huì)診，直接開(kāi)出院，再重新辦理人院手續(xù)住他科，由此引起的醫(yī)療事故或糾紛，由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。十一、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中可能加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)消除后再行轉(zhuǎn)院，如患者或家屬執(zhí)意要求立即轉(zhuǎn)院，須在病程記錄中記錄并在知情同意書(shū)上簽字。十三、轉(zhuǎn)院時(shí)由主管醫(yī)師寫(xiě)好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，并辦好有關(guān)手續(xù)，不得將原始病歷帶走