20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔開髓-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 %,第六頁(yè)，共七十頁(yè)。ngh233。ngh233。)第二前磨牙,第九頁(yè)，共七十頁(yè)。,下頜(xi224。 y225。l237。,下頜(xi224。,第十七頁(yè)，共七十頁(yè)。,基本(jīběn)步驟,1.術(shù)前X線片：髓腔形態(tài)(x237。,基本(jīběn)步驟,5.修整開髓洞型：用探針雙彎小鉤檢查髓角部位的髓室頂是否去凈，用裂鉆修整洞形，保證根管器械能直線進(jìn)入(j236。ngy242。,第二十二頁(yè)，共七十頁(yè)。nɡ diǎn)劃線,第二十三頁(yè)，共七十頁(yè)。ng),第二十六頁(yè)，共七十頁(yè)。h233。 2.下頜切牙根管較窄，根管側(cè)壁薄。h233。,明顯“落空感” 揭去髓頂，修整(xiūzhěng)洞形 注意 ： 開髓時(shí)勿偏向近遠(yuǎn)中，避免近遠(yuǎn)中側(cè)穿；避免遺漏根管,下頜(xi224。ngy242。 頰側(cè)髓角較高。,定點(diǎn)(d236。,第三十四頁(yè)，共七十頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共七十頁(yè)。nr249。nɡ diǎn),開髓窩洞入口位于(w232。,第三十八頁(yè)，共七十頁(yè)。,上頜(sh224。i)與牙體外形相似，頰舌徑寬，髓角突入相應(yīng)牙尖內(nèi)，其中近中頰髓角最高。,確定(qu232。n),近中舌尖,近中頰尖,遠(yuǎn)中頰尖,中央窩,近中舌尖,斜嵴,第四十三頁(yè)，共七十頁(yè)。 kōng)感明顯,第四十五頁(yè)，共七十頁(yè)。,三角形入口(r249。,上頜第一(d236。ngh233。,MB2,第五十頁(yè)，共七十頁(yè)。n)開髓錯(cuò)誤,第五十二頁(yè)，共七十頁(yè)。,第五十四頁(yè)，共七十頁(yè)。 2.舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角，近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角。,洞形：為鈍圓的長(zhǎng)方形（四根管）或圓三角形（三根管），位于咬合面近遠(yuǎn)中徑的中1/3偏頰側(cè)，近中邊稍長(zhǎng)，遠(yuǎn)中邊稍短，頰側(cè)洞緣在頰尖的舌斜面(xi233。,下頜(xi224。i x237。,第六十頁(yè)，共七十頁(yè)。,62 / 12,Ⅰ．下鉆時(shí)，鉆針?lè)较蚵云蜻h(yuǎn)中，避免磨損髓室的近中壁，甚則造成頸部縮窄處不必的側(cè)穿。 Ⅳ．頂?shù)组g距離隨年齡增加而變小，揭髓室頂時(shí)要防止破壞髓室底形態(tài)，防止髓室底的底穿。)磨牙注意事頂,第六十二頁(yè)，共七十頁(yè)。 Ⅳ．要注意髓腔變異，如U形根管，遠(yuǎn)中有兩根或有雙根管等情況。,64 / 12,上頜第一、二磨牙近頰髓角和近舌髓角較高，補(bǔ)牙備洞時(shí)應(yīng)避免穿髓。 下頜第二磨牙有時(shí)近、遠(yuǎn)中根在頰側(cè)融合，根管亦在頰側(cè)連通，根管橫斷面呈“U”字形，開髓時(shí)勿將根管在頰側(cè)的連通誤認(rèn)為是被穿通的髓室底。,開髓不足(b249。,髓室底穿通(chuān tōnɡ),? ??? ????? ???????. ????,髓底穿通可采用(cǎiy242。w232。ir243。3.形成開髓洞形：用裂鉆磨除開髓窩洞的釉質(zhì)和牙本質(zhì)，達(dá)牙本質(zhì)深層。開髓洞形位于(w232。,
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