20xx年醫(yī)學專題—發(fā)熱的處置和用藥原則概要-預覽頁
【正文】 。nɡ y224。,體溫是怎么(zěn me)產(chǎn)生的？,體溫是由三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)氧化分解而產(chǎn)生(chǎnshēng)。由于上述情況而使人體產(chǎn)生了體溫。,人體體溫(tǐwēn)的調(diào)節(jié),正常人的體溫保持在相對恒定的狀態(tài)。,第四頁，共三十三頁。所謂正常的體溫(tǐwēn)不是一個具體的溫度點，而是一個溫度范圍。這種晝夜的節(jié)律(ji233。老年人由于代謝率低，體溫偏低，但仍在正常范圍的低值。而且(233。臨床測體溫應在病人安靜狀態(tài)下測量，小兒測溫時應防止哭鬧。,3,第七頁，共三十三頁。i)和構(gòu)造,水銀體溫表：口表、肛表和腋表。 電子體溫表：采用電子感溫探頭來測量溫度。 感溫膠片：對溫度敏感的膠片。,測量體溫的方法(fāngfǎ),口溫測量法：將口表水銀端斜放舌下熱窩，使病人閉口用鼻呼吸勿用牙咬體溫表，3分鐘取出。,第十頁，共三十三頁。ng)前取出，清水沖洗擦干。,第十一頁，共三十三頁。 若發(fā)現(xiàn)病人不慎咬破體溫表而吞下水銀時，可立即口服大量蛋白水或牛奶使蛋白質(zhì)和汞結(jié)合，以延緩汞的吸收，最后排出體外。,三、發(fā)熱(fā r232。, 什么(sh233。,3,第十四頁，共三十三頁。ng)引起的中樞發(fā)熱。)的判斷,低熱：37.338.0 結(jié)核病、風濕熱。 超高熱：41度以上 中暑。 高熱持續(xù)期：主要表現(xiàn)：皮膚潮紅、灼熱；口唇、皮膚干燥；呼吸深而快；心率加快；頭疼、頭暈、食欲不振、全身不適，尿少。如驟退，由于大量出汗(chū h224。)的熱型,稽留熱 ：體溫持續(xù)在3940度左右。常見于瘧疾。見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。ngd)的處理,物理降溫。)降溫。,物理(w249。 全身冷療法：包括溫水擦浴、酒精擦浴、冰鹽水灌腸等。,制作簡易(jiǎny236。 橡膠手套盛滿水。用冷30分鐘后撤掉冰袋。時間不超過30分鐘，60分鐘后可再次使用。 用2535%的酒精擦浴。 溫水擦浴用低于體溫的溫水（3234度）可很快將皮膚溫度通過傳導散熱。,補充(bǔchōng),酒精擦浴和溫水擦浴是全身用冷方法，多用于高熱病人的降溫，但對于年老體弱、畏寒、對冷敏感及風濕病人忌用。,3,第二十四頁，共三十三頁。yǒu)解熱、鎮(zhèn)痛，多數(shù)還有抗炎、抗風濕的藥物。)鎮(zhèn)痛藥的副作用,副作用： 對胃腸道的副作用和腎臟的副作用。與劑量有關(guān)系。,第二十六頁，共三十三頁。 對癥治療，物理降溫(ji224。 腫瘤性發(fā)熱，對癥治療，物理降溫。,五、發(fā)熱時的用藥(y242。如果退熱處理不當可能掩蓋癥狀，延誤診斷和治療。)對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時采取藥物降溫時必要的。o)原則,應當提示，發(fā)熱是人體的一種保護性反應。 為避免藥物對胃腸道的刺激，多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥（腸溶制劑除外）宜在餐后服藥，不宜空腹服藥。,3,第二十九頁，共三十三頁。 不宜同時應用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥，以免引起肝、腎、胃腸道的損傷。,3,第三十頁，共三十三頁。遇高熱病人時，除使用退熱藥外，應配合物理降溫。 1退熱藥的退熱作用，是通過擴張血管和排汗增多而實現(xiàn)的。,3,第三十一頁，共三十三頁。ng)總結(jié),發(fā)熱的處置及用藥原則。枕后、耳廓、陰囊處忌冷以防凍傷。中樞神經(jīng)系統(tǒng)(
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