20xx年醫(yī)學專題—他汀相關(guān)肌病-預(yù)覽頁
【正文】 頁。,高風險人群(r233。,藥物(y224。因此，能抑制CYP酶系代謝的藥物可阻礙他汀類藥物代謝而提高血藥濃度，增加肌病發(fā)生風險。)和飲食對他汀的影響,辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀經(jīng)CYP3A4 代謝抑制CYP3A4 酶活性的藥物主要包括大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、唑類抗真菌藥、抗抑郁藥萘法唑酮、環(huán)孢菌素、非二氫吡啶類鈣拮抗劑如維拉帕米和地爾硫、胺碘酮。 貝特類尤其是吉非貝齊能抑制他汀類藥物葡萄醛酸化而影響其清除，合用增加肌病風險。li225。)原劑量或減量,若癥狀可以耐受，CK正?；蜉p度升高(＜5ULN)，可繼續(xù)他汀治療(維持原劑量或減量)，根據(jù)后續(xù)癥狀決定(ju233。,更改他汀藥物(y224。njiū)顯示，在多種他汀類藥物中，氟伐他汀治療后相關(guān)肌肉癥狀發(fā)生率最低，且在FDA監(jiān)測藥物不良反應(yīng)的資料中無致死性橫紋肌溶解的病例報道。ow249。,間斷(ji224。可考慮隔日或每周2次給藥。 如CK中度或明顯升高，停用他汀治療。,第十五頁，共二十二頁。)一次或每周二次 阿托伐他?。?10mg隔日一次或10mg每周二次 氟伐他汀：80mg qd,第十六頁，共二十二頁。,試用(sh236。,橫紋肌溶解(r243。,他汀相關(guān)性肌病的監(jiān)測及治療(zh236。 xie)！,第二十一頁，共二十二頁。他汀相關(guān)肌?。荷袩o統(tǒng)一描述，常泛指應(yīng)用他汀藥物后引起的任何肌肉疾病。o)有肌痛癥狀史或肌痛家族史、曾有CK升高史等。
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