20xx年醫(yī)學專題—pet-ct在食管癌放療中的進展-預覽頁
【正文】 響及空間分辨率的限制 PET/CT融合對N分期的準確性要優(yōu)于CT Okada等研究術后病理證實的210個食管癌患者的淋巴結的術前PET/CT的SUV值及靜脈增強CT影像數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)PET/CT對淋巴結的陽性預測值高于靜脈增強CT 如果(r,第八頁，共三十七頁。 Lowe VJ, Booya F, Fletcher JG, et al. Comparison of positron emission tomography, computed tomography, and endoscopic ultrasound in the initial staging of patients with esophageal cancer [J]. Mol Imaging Biol, 2005, 7: 422430,放療(f224。,第十一頁，共三十七頁。ngsh232。,PET/CT在食管癌放射治療計劃(j236。ngw232。hu224。,Zhong X等以目測、閾值SUV2.5及40%SUVmax三種方法在36例食管鱗癌患者(hu224。)中的應用,第十四頁，共三十七頁。FLT是TK1的底物,其攝取依賴于TK1的活性, 因此(yīncǐ)可替代性反映細胞增殖，這是FLT作為PET細胞增殖示蹤劑的基礎。,Han D等 22例食管癌患者(hu224。,對放射治療計劃的影響 2007年邢軍等對比了PET/CT和CT在食管癌三維適形放療計劃勾畫靶區(qū)的結果，發(fā)現(xiàn)PET/CT勾畫的大體腫瘤體積小于CT,所對應的治療(zh236。hu224。 結果： PET/CT導致了12例（57%）患者的CTTV發(fā)生了至少10%體積的變化，其中9例體積減少，3例體積增加。)中的應用,第十八頁，共三十七頁。hu224。u)的評價,2007年Kim MK等回顧性分析(fēnxī)了62例接受術前PET檢查的食管癌患者，發(fā)現(xiàn)放化療后共有33例患者原腫瘤區(qū)域的18FFDG攝取與周邊正常組織已無區(qū)別（complete metabolic response，CMR）。,第二十一頁，共三十七頁。c232。o)及預后的評價,第二十四頁，共三十七頁。 統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)共有105例患者放化療后SUV值下降，其中有31%的患者為PETCR，PETCR組與放化療后非PETCR組比較，患者的2年總生存率及局部無復發(fā)生存率分別為：71% vs 11%及75% vs 28%，p值小于0.01。o)及預后的評價,第二十五頁，共三十七頁。 發(fā)現(xiàn)治療前后的腫瘤代謝體積可以較好的預測腫瘤的組織學反應及生存，TLG的預測效能更優(yōu)于前者(qi225。o)及預后的評價,第二十八頁，共三十七頁。o)評估,Sun L等分析了20例經(jīng)過(jīnggu242。)的轉(zhuǎn)移，在食管癌的TNM臨床分期尤其是N及M分期中具有重要價值。,在食管癌放化療的療效預測方面，已有越來越多的證據(jù)表明動態(tài)的PET/CT檢查可以監(jiān)測食管癌放化療的治療療效，根據(jù)放化療前后的參數(shù)變化可以指導下一步的治療方案，但目前在何時進行PET/CT檢查及在不同(b249。,乏氧顯像引導的調(diào)強放療(hypoxia imaging guided intensity modulated radiation therapy，HIGIMRT)是BIMRT的重要組成部分，目前已經(jīng)(yǐ jing)發(fā)現(xiàn)了18FFETMIN、99Tcm等具有希望的乏氧顯像劑。)時間： 放化療前1周內(nèi) DT50Gy左右 治療結束后 治療結束后1個月,第三十五頁，共三十七頁。ir243。ngy2
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