【正文】 必要的安全設(shè)施；② 實驗室應(yīng)制定實驗室生物安全管理制度和操作技術(shù)規(guī)范；實驗檢測人員必須嚴格遵守安全管理制度，按照實驗操作程序和技術(shù)規(guī)范進行操作。② 對出現(xiàn)疑似臨床癥狀的實驗人員，應(yīng)立即送定點醫(yī)院進行隔離治療； ③ 對密切接觸者應(yīng)及時予以追蹤和隔離觀察，直至最長潛伏期后，沒有臨床表現(xiàn)為止。生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組主要負責(zé)對實驗室的安全管理工作進行督查。l 實行現(xiàn)場督查，技術(shù)指導(dǎo)。③ 督查的方法 l 聽匯報由被督查科室提供書面匯報材料。l 現(xiàn)場模擬考核考試督查人員從實驗室檢測、菌毒種保存、樣品運輸?shù)乳_始，對被檢查單位實際操作全過程進行模擬檢查，對相關(guān)專業(yè)人員進行理論和實際的防護等考試。l 實施督查責(zé)任追究制。督查時發(fā)現(xiàn)可能造成實驗室感染、高致病性病原微生物外溢擴散等緊急情況時，要立即用最快速度向派出部門和出現(xiàn)問題單位的領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并提出處理建議。實驗室生物安全防護措施檢驗科HIV實驗室、微生物實驗室及PCR實驗室雖屬二級生物安全實驗室，但按三級生物安全實驗室管理，對其檢驗的各種未知標(biāo)本可能含有其它各種病原微生物，必須充分考慮其可能存在的各種潛在風(fēng)險。實驗室應(yīng)定期對帶靜電物品進行徹底消毒。改進實驗室操作技術(shù)，強化安全意識實驗室工作人員應(yīng)強化避免或減少操作中產(chǎn)生氣溶膠的意識，改進實驗室操作技術(shù)，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，并積極主動做好個人安全防護措施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。6實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經(jīng)科主任同意： ①身體出現(xiàn)開放性損傷； ②患發(fā)熱性疾?。虎酆粑栏腥净蚱渌鼘?dǎo)致抵抗力下降的情況； ④正在使用免疫抑制劑或免疫耐受； ⑤妊娠；7實驗活動輔助人員（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù)，個體防護方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。2建立感染性材料登記冊，詳細填寫感染性材料名稱、編號、來源、使用、污染、銷毀等情況。6在準(zhǔn)備及實驗過程中，必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定時、定點、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時采取有效消毒措施，消除污染。2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進行自檢或強檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進行期間核查。用電儀器設(shè)備必須安全接地。6儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時記錄在儀器隨機檔案上，維修必須由專業(yè)人員進行，并做維修記錄。10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護裝置。儀器設(shè)備較長時間不使用時，應(yīng)定期通電、除濕。13高壓滅菌器使用時，定期進行生物學(xué)指示劑檢測。員工健康管理制度 1實驗室人員體檢制度①對新從事實驗室技術(shù)人員必須進行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。2實驗室人員免疫預(yù)防制度①實驗室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進行免疫接種和預(yù)防性服藥，免疫接種時，應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反映等情況并記入健康監(jiān)護檔案。④對體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時進行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段，并記入健康監(jiān)護檔案。②發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗科、細菌室制定并上報相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時采取有效措施盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對方案進行審批。3科主任負責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。實驗室資料檔案管理制度1與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。5因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。3每年組織全員（包括實驗室管理人員、技術(shù)人員、樣本運送人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。7對考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。11進入實驗室的外單位人員（包括進修、實習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險進行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險性較高的工作。5實驗室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進行的該種污染物的生物安全危害度評估結(jié)果，快速有效的對意外暴露人員進行緊急醫(yī)學(xué)處置；對污染區(qū)域進行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散；進行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進行處理； ①根據(jù)既往進行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對暴露人員的傷害；同時，有效的污染區(qū)域進行防控，最大限度的防止污染物對周圍人員和環(huán)境的污染。⑤根據(jù)評估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進行預(yù)防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。?化學(xué)污染①立即用流動清水沖洗被污染部位。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12周，絕大部分感染者會出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時要用避孕套。③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測項目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實行專人負責(zé)，并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。7生物安全實驗室工作人員應(yīng)定期對重點防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進行檢查，及時消除隱患，并定期進行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。實驗室生物安全評估制度一、工作人員和實驗室安全的一般要求 ①實驗室工作區(qū)內(nèi)絕對禁止吸煙； ②點燃的香煙是易燃液體的潛在火種；③香煙、雪茄或煙斗都是傳染細菌和接觸毒物的途徑。①處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡、面罩或其它保護眼睛和面部的防護用品。當(dāng)工作中有危險物噴濺到身上的可能時，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。④不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，嚴禁在實驗室內(nèi)住宿。留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。所有實驗室操作禁止用口液移，應(yīng)使用助吸器具。銳利物品應(yīng)立即放置在專用銳器盒內(nèi)，在完全裝滿之前或48小時之內(nèi)更換。被指定為“非清潔”的區(qū)域，允許戴手套接觸所有物品（如電話、門柄、計算機終端和其它物品），所有這些物品的表面都認為是不清潔的。在處理濺溢的樣品或嚴重污染的工作面時，應(yīng)戴上手套和其它個人防護裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物?！扒鍧崱钡暮汀胺乔鍧崱钡膫€人防護服要分開存放。⑦個人物品：實驗工作區(qū)不得存放個人物品，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運動服、預(yù)包裝的食品和藥品等。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放。操作玻璃器具時應(yīng)遵循下述安全規(guī)則： ①不使用破裂或有缺口的玻璃器具。⑤高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套。③傳染性物品：所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進行播散的生物制品或標(biāo)本，都應(yīng)使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行。二、防火安全制度 ①隱患的估計和研究在開始臨床實驗工作之前就應(yīng)對火災(zāi)的隱患進行研究，在實驗工作運行的過程中，要經(jīng)常研究火警的隱患。②火源隱患常見的火源是明火、加熱器件和電火花（電燈開關(guān)、電動機、摩擦和靜電）。待處理的用過的可燃性液體也應(yīng)計算在內(nèi)。冰箱應(yīng)遠離火源。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。離開實驗室時要檢查水、電、門窗，確認安全后方可離開。實驗室應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。②動滅火系統(tǒng)應(yīng)建立安全檢查，及隨時檢修、維護的制度。使用人員應(yīng)受過訓(xùn)練，懂得站立時不能使用防火毯，在衣服著火后使用防火毯時立即采取“停、倒、滾”動作。②所有工作人員必須學(xué)會如何發(fā)布火警警報，學(xué)會遇有失火時應(yīng)做到： 撥打報警電話“119”。應(yīng)將房間里的所有人員撤出。④對工作人員撤離火場的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進行幾次。撤離時，應(yīng)關(guān)閉所有門窗。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進行同樣的檢查。①儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。③高壓設(shè)備：為保證高壓設(shè)備（如高壓電泳儀等）的安全，要制定具體的詳細操作規(guī)程。四、化學(xué)危險物品使用準(zhǔn)則臨床化學(xué)實驗室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑，屬化學(xué)危險物品。實驗室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險物品和遵照安全操作。②毒害品：毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴重生物效應(yīng)的物質(zhì)。易燃液體（燃點低于38℃）可分為以下幾個級別： 1A級：燃點低于22℃；沸點低于18℃ 1B級：燃點低于22℃；沸點高于18℃ 1C級：燃點高于21℃低于38℃可燃液體（燃點高于38℃低于60℃）可分為以下幾個級別： ⅢA級：燃點高于60℃低于94℃ ⅢB級：燃點高于94℃⑤易爆化學(xué)物品：易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)。所有危險化學(xué)品都需要以易于識別的形式進行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺其潛在的危險性。③嚴禁氧化劑與易燃劑存放在一起。⑤急救設(shè)備：使用腐蝕性物品的場所，應(yīng)設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。⑧易燃或可燃性液體的儲量超過1000升，至少應(yīng)有1間專用儲藏室。①每個實驗室都應(yīng)負責(zé)日常的清污工作。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認為是有害廢棄物。檢驗科各實驗室全體工作人員。已在實驗室工作的同志要按科室的要求定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（4）檢驗科每半年至少進行一次生物安全培訓(xùn)，每年進行一次考核，保證相關(guān)工作人員掌握實驗室標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)、操作規(guī)范、生物安全防護知識和實驗操作技能。適用于檢驗科每一實驗室及成員。安全門必須保持暢通，不得堵塞。：高壓滅菌裝置、紫外線消毒裝置、過濾消毒裝置（生物安全柜）、液體消毒裝置等，分子生物學(xué)室、細菌室、艾滋病實驗室、病毒室等病原微生物密集、傳染性強的實驗室應(yīng)具備上述所有設(shè)備每種設(shè)備由各專業(yè)組長負責(zé)維護、使用和記錄。、毒株、各種指標(biāo)陽性標(biāo)本出入制度：菌種和陽性標(biāo)本應(yīng)進行出入登記，如工作需要拿出實驗室，必須有衛(wèi)生行政部門許可、證明，才能拿出實驗室。，違者，根據(jù)有關(guān)條例由生物安全小組成員共同討論處罰意見。、半污染區(qū)、清潔區(qū)的標(biāo)識。：為保證高壓設(shè)備的安全，應(yīng)由專業(yè)電工維護。、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑，屬化學(xué)危險物品。 ，必須經(jīng)過生物安全相關(guān)知識培訓(xùn)，每半年一次，考核合格后方可上崗，對新近人員要進行單獨培訓(xùn)。，防止銳器刺傷，如受銳器刺傷，按“醫(yī)學(xué)生物實驗室事故的應(yīng)急措施”進行處理。實驗室設(shè)備在運出修理或維護前必須進行消毒，具體方法參照“實驗室消毒、滅菌措施”。、被污染的試驗臺表面或設(shè)備時，需帶手套。，如SARS病毒、結(jié)核桿菌的生物安全防護措施參照“SARS病毒、結(jié)核桿菌等強致病性病原菌標(biāo)本檢測的消毒滅菌及防護”。，工作場所要保持衛(wèi)生，各種操作排列有序，注意窗戶密閉，防止污染，嚴格保管傳染菌種。封閉被病原微生物污染場所，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，進行現(xiàn)場消毒，對相關(guān)人員進行醫(yī)學(xué)檢查，并進行其他需要采取的預(yù)防、控制措施。