新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 度封頂線100000元。盡管如此，我國(guó)部分地區(qū)農(nóng)民參合的積極性并不高，甚至有的農(nóng)民在參合后由于種種原因又選擇了退出。u 醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的起付線、封頂線制定不科學(xué)。組織管理制度不完善，資金管理不透明，報(bào)銷資格審核過于繁瑣，都直接影響著工作的效率，使得老百姓感覺報(bào)銷難，也不能保證醫(yī)療資金的合理使用，甚至?xí)斐舍t(yī)療資源的很大浪費(fèi)。在中等發(fā)達(dá)地區(qū)建立強(qiáng)制性大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)模式，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)建立社區(qū)性合作醫(yī)療制度等。（1）制度設(shè)計(jì)方面第一，逐漸擴(kuò)大新農(nóng)合的保障范圍。應(yīng)本著“以收定支、略有結(jié)余”的原則，合理確定住院醫(yī)療費(fèi)用的起付線、封頂線和補(bǔ)助（報(bào)銷）比例，并根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整 第三，簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。要規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng),營(yíng)造一個(gè)公平有序、適度競(jìng)爭(zhēng)、兼顧各方利益的市場(chǎng)環(huán)境。（4）逐步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政投入力度。u 充分賦予農(nóng)民知情權(quán)、管理權(quán)與監(jiān)督權(quán)，讓政策透明化，努力贏得農(nóng)民群眾的信任，讓農(nóng)民群眾拋開心中的疑慮，自覺自愿進(jìn)行投保。（四）在外地務(wù)工的參合農(nóng)民患病在當(dāng)?shù)刈≡褐委?，須?個(gè)工作日內(nèi)通知縣農(nóng)醫(yī)中心，也可由務(wù)工單位出具務(wù)工證明或提供工地的戶口暫住證、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照。參合農(nóng)民在生活勞動(dòng)中發(fā)生意外傷害，應(yīng)由當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)出具相關(guān)證明，民事、刑事無過錯(cuò)受害方應(yīng)提供公安、司法部門的認(rèn)定證明，打架斗毆造成傷害的不得報(bào)銷。實(shí)行住院最低補(bǔ)償。（七）縣外就醫(yī)報(bào)銷到農(nóng)醫(yī)服務(wù)窗口所需要的材料：戶口薄、身份證、醫(yī)療證以及復(fù)印件出院小結(jié)住院發(fā)票住院費(fèi)用清單（八）縣外就醫(yī)報(bào)銷程序住院七天內(nèi)告知新農(nóng)合服務(wù)窗口住院的相關(guān)情況出院后帶回相關(guān)資料提交新農(nóng)合服務(wù)窗口新農(nóng)合服務(wù)窗口將報(bào)銷材料提交縣農(nóng)醫(yī)局審核新農(nóng)合服務(wù)窗口發(fā)放患者報(bào)銷款第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳新農(nóng)合宣傳資料一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對(duì)象：全縣所有農(nóng)業(yè)戶籍人口，以當(dāng)?shù)貞艏疄榛A(chǔ)，以戶為單位參合，一戶一證，持證就診，憑票報(bào)銷。參合患者因傷住院，提供村委會(huì)出具的傷情經(jīng)過證明并由鎮(zhèn)政府簽署意見按程序?qū)徍斯居枰詧?bào)銷。、剖宮產(chǎn)要求鎮(zhèn)計(jì)生辦出具生殖保健服務(wù)卡或計(jì)劃內(nèi)生育證明。新農(nóng)合住院封頂線今年調(diào)整到每人每年1 3萬元。（1）單病種：我縣2012確定50個(gè)單病種。按照每人80元乘以全家參合人口數(shù)作為戶門診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的，新農(nóng)合補(bǔ)償9元/人〃次；〃次；新農(nóng)合一般門診統(tǒng)籌在家庭以戶封頂線內(nèi)支付。Ⅱ類為：①心腦血管病后遺癥（康復(fù)期）、②糖尿病(并發(fā)癥)、③冠心病、④高血壓病(Ⅱ級(jí)高危組以上)、⑤慢性肺源性心臟病、⑥重性精神病、⑦類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、⑧系統(tǒng)性紅斑狼瘡、⑨慢性阻塞性肺疾?。虎庠偕系K性貧血、⑾耐藥性結(jié)核病輔助用藥。同時(shí)患有兩種及兩種以上的特殊慢病的，按最高類別病種補(bǔ)償。逾期未申報(bào)鑒定的不予報(bào)銷。（2）補(bǔ)助范圍：惡性腫瘤、白血病、惡性組織細(xì)胞病、淋巴瘤、漿細(xì)胞病、器官移植且住院費(fèi)用符合新農(nóng)合實(shí)施方案內(nèi)的合規(guī)費(fèi)用、慢性腎功能不全、其他疑難重癥的疾病。（3）超出新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄、基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的。在合療報(bào)銷時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及相關(guān)資料復(fù)印件，交合管辦核報(bào)，患者住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件應(yīng)加蓋醫(yī)療單位公章，并標(biāo)明原件的去向。對(duì)于錯(cuò)過繳費(fèi)時(shí)限（2012年2月9日）出生的新生兒，可隨已參合的母親自出生之日起納入當(dāng)新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，但其嬰兒住院所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償系須與母親合并計(jì)算，直至達(dá)到當(dāng)?shù)匾蝗说淖罡叻忭斁€。五，一般診療費(fèi)補(bǔ)償參合農(nóng)民在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診（憑電子處方），一般診療標(biāo)準(zhǔn)為每門診人次（一個(gè)療程和三日內(nèi)同一病人診療只算一人次）10元。第五篇：解讀新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解讀新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策什么是新農(nóng)合政策？新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以“大病住院保障為主、兼顧門診醫(yī)療保障”的農(nóng)村醫(yī)療互助共濟(jì)制度。每年必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參合，超過期限本年就不能參合了。每年新農(nóng)合住院基金支出必須達(dá)到85%，否則剩余的錢要以大病二次補(bǔ)助形式給農(nóng)民報(bào)銷，不得剩余。大家都知道，醫(yī)院收費(fèi)多少和醫(yī)院級(jí)別是相關(guān)的，而且價(jià)格相差很大，新農(nóng)合政策的制定是在能獲得同樣治療效果的前提下，參合人花的錢越少，報(bào)銷比例越高為依據(jù)的。大家對(duì)所謂“好藥”要有清醒認(rèn)識(shí)，用藥時(shí)要看看主要成分。2）、在轄區(qū)內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，使用《吉林省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》以外的藥品，與疾病治療無關(guān)的檢查治療、用藥等所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。6）、空調(diào)費(fèi)、取暖費(fèi)、其它服務(wù)設(shè)施費(fèi)用以及損壞公物的賠償費(fèi)，住院期間的陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工服務(wù)費(fèi)，住院期間的膳食費(fèi)、洗理費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等人工服務(wù)費(fèi)，文娛活動(dòng)費(fèi)以及其它生活服務(wù)費(fèi)。
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