血液透析基本原理-預覽頁
【正文】 超濾,吸附(xīf249。)透析的根本原理,〔一〕彌散(m237。,彌散,溶質交換主要是通過彌散轉運來完成的。,血液(xu232。)的濃度梯度,彌散是分子的隨機運動。,血液(xu232。)的分子量,溶質運動(y249。ng)速度越慢。,c) 膜的阻力,膜的面積、厚度、結構、孔徑的大小決定膜的阻力。)透析的根本原理 〔一〕彌散,d) 透析液和血液(xu232。)液體層厚度，減少膜的阻力。,彌散(m237。)透析的根本原理,第十四頁，共三十二頁。是指水分在靜水壓和滲透壓的驅動下通過半透膜的運動稱超濾，也稱對流。這一溶質拖曳稱之對流轉運。)透析的根本原理 〔二〕超濾,影響(yǐngxiǎng)超濾的因素：,膜的特性 膜的性質、溫度、濕度(shīd249。,溫度 溫度與超濾率呈直線關系。)－Convection,血液(xu232。y232。,吸附(xīf249。y232。y232。即膜兩側的壓力差，包括透析器內血液側的正壓和透析液側的負壓。,第二十頁，共三十二頁。ngh233。,血液(xu232。)透析,低通量血液(xu232。)透析 〕,高通量血液透析〔HFD〕,〔一〕低通量血液透析,是以彌散去除小分子溶質和毒素為主的透析模式。,血液(xu232。 s249。,血液(xu232。)〔kuf)≤15ml/(h,透析時間：根據(jù)剩余腎功能〔kru〕確定。n)種類 〔二〕高通量血液透析,高通量血液(xu232。 HFD在透析器的選擇上使用高通量的透析器，膜有較大的孔徑(kǒngj236。,血液(xu232。jūn)污染與毒素,水污染,透析液及水排放系統(tǒng)的污染,由于高通量膜的結構特點，容易發(fā)生透析液反滲的現(xiàn)象，因此，高通量透析時需特別注意：,第二十六頁，共三十二頁。ng)、伴有高血壓、水中毒、肺 水腫、腦水腫之一者。,〔一〕血液(xu232。,第二十七頁，共三十二頁。)軟組織鈣化 。,明顯的水納儲留，如高度水腫和較高的血壓 。x236。,水電解質紊亂(wěnlu224。,其他,血液透析的適應證與相對禁忌癥,〔一〕血液透析的適應癥,第二十九頁，共三十二頁。,嚴重(y225。,惡性腫瘤晚期導致腎衰竭 。,謝謝(xi232。ng)總結,血 液 透 析。血液透析時血流與透析液逆向流動時濃度梯度最大：假設血流與透析液同相流動其去除率將減少10%。n) 血漿蛋白濃度、血細胞比容以及
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