手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度（范文模版）-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 求后方可使用。手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒處理。1滅菌物品按滅菌方法及滅菌日期分類排序放置，無(wú)過(guò)期物品，無(wú)菌物品存放架離地20cm，離天花板50cm，離墻5cm，存放架要清潔無(wú)灰塵。不符合要求的必須查找原因，及時(shí)進(jìn)行處理。院外參觀者，須持介紹信，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后方可進(jìn)手術(shù)室參觀。二、環(huán)境管理手術(shù)室應(yīng)保持環(huán)境整潔、無(wú)塵、無(wú)蚊蠅。每臺(tái)手術(shù)前后濕式擦拭室內(nèi)物表面，手術(shù)結(jié)束應(yīng)及時(shí)整理用物，用500mg/L含氯消毒液拖地面，并進(jìn)行空氣消毒。洗刷間應(yīng)保持清潔，下水道、洗手間洗手后及時(shí)處理干凈，水池每天洗凈擦干。三、消毒隔離制度嚴(yán)格劃分限制區(qū)（無(wú)菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），嚴(yán)格遵守三通道流程，各區(qū)間有明顯標(biāo)志，相對(duì)隔離，天花板、墻壁、地面無(wú)裂痕，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，手術(shù)間按無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間分室，隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。嚴(yán)格按照洗手消毒方法與步驟進(jìn)行洗手，每月對(duì)手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士手指細(xì)菌培養(yǎng)一次，監(jiān)測(cè)結(jié)果存檔。接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)進(jìn)行洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套。吸引器污物桶每次用后洗刷干凈，并用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒后方可使用。（2）保證新風(fēng)機(jī)組正常運(yùn)作，用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面及地面。（2）術(shù)前備齊手術(shù)用品，盡量采取一次性敷料、針筒等。四、無(wú)菌物品管理制度無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌集中管理，保持室內(nèi)干燥、清潔無(wú)塵，無(wú)雜物、無(wú)蚊蠅。細(xì)菌檢查每個(gè)月一次，監(jiān)測(cè)結(jié)果存檔。無(wú)菌包體積不應(yīng)該超過(guò)30cm30cm50cm,包布大小適宜，清潔無(wú)破損，一用一清洗。開啟的無(wú)菌溶液在4小時(shí)內(nèi)用完，開瓶時(shí)注明啟用時(shí)間。低溫等離子滅菌必須采用專用無(wú)紡布及專用紙塑包裝袋，滅菌時(shí)每鍋?zhàn)龉に嚤O(jiān)測(cè)，每包做化學(xué)監(jiān)測(cè)，滅菌物品每月用自含式生物指示劑做細(xì)菌培養(yǎng)一次，并將結(jié)果登記在冊(cè)。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。消毒或滅菌后的物品，加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。十一、隔離病人手術(shù)單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格按照隔離要求進(jìn)行管理。十四、廢棄的組織、標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。三、配備足夠的非手觸式洗手設(shè)施、干手用品和速干手消毒劑，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；進(jìn)入介入手術(shù)室的人員應(yīng)按照工作流程進(jìn)行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；參與介入手術(shù)的工作人員應(yīng)實(shí)施外科刷手和手消毒，刷手刷應(yīng)一人一用一滅菌。六、加強(qiáng)對(duì)植入物管理，手術(shù)中應(yīng)內(nèi)詳細(xì)記錄植入物的名稱、規(guī)格、型號(hào)、使用數(shù)量，按要求保存。十、懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等污染有關(guān)時(shí)，應(yīng)對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并針對(duì)目標(biāo)微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)
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