藥學part1-預覽頁
【正文】 u224。o)的整個過程 提供必要的藥物咨詢，指導個體化給藥 減少藥品不良反響 降低藥物治療費用，促進臨床合理用藥 掌握臨床科室的用藥情況,第二十二頁，共五十一頁。,Give right drug to the right patient in the right dose by the right route at the right time,一、合理(h233。opǐn) 其中“簡便、及時〞不能獨立于“平安、有效和經(jīng)濟〞,第二十五頁，共五十一頁。為得到(d233。,氨茶堿t1/2為3~9h，成人常用量口服一次 0.1~ 0.2g，0.3~ 0.6g/d；血藥濃度在10~20?gml?1會出現(xiàn)中毒病癥。ngzhu224。,第二十七頁，共五十一頁。)效勞：藥師通過與病人的直接聯(lián)系，對接受藥物者的生命質(zhì)量負責，到達改善患者身心健康的目標 要求藥師必須應用當代醫(yī)學與藥學的系統(tǒng)知識，及時發(fā)現(xiàn)、防止、解決一切不利于保證藥療最正確效果的問題，承擔監(jiān)督執(zhí)行保護用藥平安有效的社會責任,第二十九頁，共五十一頁。,苯妥英鈉 同樣的血藥濃度，有人達不到治療效果，有人可有效控制癲癇(diānxi225。,四、藥物心理學 (一)藥物對精神活動的影響 氯丙秦調(diào)整乙酰膽堿與多巴胺的關(guān)系，消除幻覺、妄想，使行為恢復正常 嗎啡(ma fēi)可以影響體內(nèi)的阿片受體，通過影響內(nèi)啡肽而止痛 抗高血壓藥物往往引起抑郁狀態(tài)； 異煙肼可以引起輕度躁狂狀態(tài),第三十三頁，共五十一頁。,(四)心理因素與合理用藥 生物醫(yī)學模式的根本概念是把病人看做一種單純的生物或生物機器 信息社會里，心理因素開始成為影響人們健康與否的重要方面，與心理—社會因素明顯相關(guān)的神經(jīng)精神疾病明顯增多，整個人群的疾病譜發(fā)生了變化 生理(shēnglǐ)—心理—社會醫(yī)學模式把病人看做一個心身統(tǒng)一的社會個體，在健康與疾病的概念中強調(diào)心理上的平衡、穩(wěn)定與社會適應能力，在發(fā)病病因上特別注意情緒的變化與失常,第三十六頁，共五十一頁。ng)的逆轉(zhuǎn)(Wolf試驗),第三十七頁，共五十一頁。)減弱，對藥物蓄積增加； 老年人血漿蛋白含量減少，血中游離型藥物增多 由于個體差異，微量青霉素可能使過敏體質(zhì)的人引起劇烈的過敏反響 嬰幼兒對氨基糖苷類抗生素的耳毒性較為敏感,第三十八頁，共五十一頁。ow249。,〔五〕耐受性的影響 連續(xù)用藥一段時間時間后，藥效漸漸減弱，需加大藥物劑量才能出現(xiàn)藥效 如亞硝酸類藥物的擴血管(xu232。lǐ)用藥的其他因素,1.處方藥物名稱(國際非專有名稱、商品名和別名等)是否正確 2.處方2種或以上藥物時，藥物間是否有相互作用 3.了解藥物的藥動學參數(shù)(以確定給藥劑量及給藥間隔) 4.了解藥物的平安性(治療窗的大小、治療量和中毒量的距離，是否需要進行(j236。ng)時間 6.了解藥物的常見不良反響及罕見不良反響，知道如何防止或減少不良反響，出現(xiàn)不良反響后如何處理 7.了解食物、飲料或運動對所處方藥物是否有影響 8. 是否為特殊人群,第四十五頁，共五十一頁。,13. 了解藥物劑型并告訴病人正確的用法 14. 藥物對化驗結(jié)果的影響(以便于鑒別假陽性) 15.藥物對尿、便顏色的影響(給病人解釋清楚(qīng chu)，減少心理負擔) 16. 注射用藥物體外配制的配伍禁忌(選擇適宜的溶媒、不能混合的藥物分別給藥等) 17. 明確藥物治療所需要的時間，即療程(最正確停藥時間),第四十七頁，共五十一頁。,內(nèi)容(n232。療程 與血漿和組織的結(jié)合。病理因素 藥物－受體相互作用(zu242。y242。嗎啡可以影響體內(nèi)的阿片受體，通過影響內(nèi)啡肽而止痛
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