醫(yī)院感染管理科工作制度（精選5篇）-預覽頁
【正文】 措施。，不斷強化醫(yī)務人員的無菌觀念，提高無菌技術操作水平；加強醫(yī)院感染診斷的培訓，提高感染病例的鑒別和上報率。二、按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》實施醫(yī)院感染病例監(jiān)測，開展前瞻性全院綜合監(jiān)測、目標性監(jiān)測及漏報率、現(xiàn)患率調(diào)查。四、負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。六、每月對全院醫(yī)院感染管理進行綜合質(zhì)量考核，考核結果與科室績效獎勵掛鉤。九、監(jiān)督、指導醫(yī)療廢物、污水處理工作。二、具體負責本科室醫(yī)院感染管理各項工作的組織實施、監(jiān)督指導、檢查評價、分析總結、上報反饋。做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。醫(yī)院感染知識培訓制度根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》第四章要求，為加強我院醫(yī)院感管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，制定醫(yī)院感染知識培訓制度。培訓內(nèi)容包括：管理知識和專業(yè)技術知識。醫(yī)師重點掌握無菌技術操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標準、抗感染藥物合理應用、消毒藥械正確使用、醫(yī)院感染流行病學、醫(yī)院感染的預防與控制方法、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。醫(yī)務人員應參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程和學術交流活動，醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于1 5學時，其它管理與醫(yī)務人員每年不少于6學時。三、采用培訓、現(xiàn)場檢查指導、反饋等形式進行指導督查；院科兩級共同負責，各科室醫(yī)院感染管理小組負責該科室的督導工作，醫(yī)院感染管理科負責對全院醫(yī)院感染預防控制工作的督導。二、醫(yī)院感染管理科采取前瞻性監(jiān)測方法進行全面綜合性監(jiān)測：到檢驗科查閱檢驗報告結果，獲取感染信息，深入臨床科室開展前瞻性感染病例調(diào)查，并填寫調(diào)查登記表。醫(yī)護人員在診治病人過程中，發(fā)現(xiàn)病人有疑似醫(yī)院感染情況應及時送檢病原學，嚴格按照《醫(yī)院感染診斷標準》對醫(yī)院感染病例做出準確判斷，并及時填寫“醫(yī)院感染病例報告表”，48小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。六、醫(yī)院感染管理科開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查：每月對全院上月出院病歷的醫(yī)院感染情況進行復查，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染病例漏報的科室，通知經(jīng)管醫(yī)生進行補報，對漏報率超過10％的科室進行扣分處罰，力爭漏報率低于10％。負責擬定院感工作計劃，提交主管院長審批后，組織實施；負責擬定科室醫(yī)院感染工作制度，并督促執(zhí)行。每月不定期深入科室了解情況，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理、及時解決。對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴把準入關，不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。規(guī)范化改造消毒供應中心：設有輔助區(qū)域包括工作人員更衣室、辦公室、衛(wèi)生間等。配有污物回收器具、分類臺、手工清洗池、壓力水槍、壓力氣槍、超聲清洗裝置、干燥設備及相應清洗用品等，并且新配備全自動器械清洗消毒設備1臺，有效保證器械清洗質(zhì)量和提高工作效率。院感相關監(jiān)測以院科兩級的形式展
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