醫(yī)院感染管理科工作制度精選5篇(已修改)
2025-10-30 02:21 本頁面
【正文】 第一篇：醫(yī)院感染管理科工作制度醫(yī)院感染管理科工作制度一、在院長及醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)擬定醫(yī)院控制感染計劃，并具體組織實施。二、認真貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》，嚴格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》，加強消毒隔離管理，每月對全院各臨床科室進行醫(yī)院感染管理質(zhì)控檢查。三、執(zhí)行各項監(jiān)測制度，每月對重點部門和有侵入性操作的科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。不定期抽查監(jiān)測使用中的消毒液。四、加強醫(yī)院感染管理，督查全院有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。五、對住院病人每月進行醫(yī)院感染病例、手術(shù)切口感染、醫(yī)院感染病原菌及耐藥性、侵入性操作與醫(yī)院感染相關(guān)性、醫(yī)院感染病人與易感因素的分析等監(jiān)測，并進行醫(yī)院感染病例前瞻性調(diào)查。匯總?cè)焊鞣N臨床標本及感染病例標本的細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果。六、開展目標性監(jiān)測。加強對醫(yī)院感染控制重點項目的管理，如呼吸機、血管導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、手術(shù)切口、血透相關(guān)裝置等侵入性操作的管理。七、每月對出院病人進行醫(yī)院感染病例回顧性調(diào)查和抗菌藥物使用情況調(diào)查。八、每月對有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測資料進行匯總、分析，每季度向院長書面報告。九、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行或重大事件及時進行流行病學(xué)調(diào)查處理，提出控制措施，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。十、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢。十一、開展有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳教育，組織對醫(yī)院職工的醫(yī)院感染知識講座，對新上崗醫(yī)務(wù)人員進行感染知識培訓(xùn)及考核。十二、監(jiān)督進入醫(yī)院的一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒藥品和器械的購置，查驗衛(wèi)生許可證，并定期對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。十三、積極參加省、市質(zhì)控中心各項活動，注重中醫(yī)院感管理和質(zhì)量控制。第二篇：醫(yī)院感染管理科工作制度醫(yī)院感染管理科工作制度，開展醫(yī)院感染管理的各項工作。，提交醫(yī)院感染管理委員會審定后，組織實施；負責(zé)擬定科室醫(yī)院感染管理工作制度，并督促執(zhí)行。，每半年對全院紫外線燈強度進行一次監(jiān)測。，其結(jié)果與科室績效考核掛鉤。，協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。，及時向院長、業(yè)務(wù)副院長以及相關(guān)衛(wèi)生行政部門請示報告；并組織人員進行現(xiàn)場采樣和流調(diào)，分析原因，迅速采取切實可行的控制措施。、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品嚴把準入關(guān)，不合格產(chǎn)品嚴禁進入醫(yī)院。對其儲存、使用及使用后的處理進行監(jiān)督。、重點部位定期進行監(jiān)測，并將醫(yī)院感染監(jiān)測信息反饋到科室，對臨床抗菌藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。，不斷強化醫(yī)務(wù)人員的無菌觀念，提高無菌技術(shù)操作水平；加強醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)，提高感染病例的鑒別和上報率。，定期對全院各科室醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。，預(yù)防和控制其在醫(yī)院內(nèi)的傳播。第三篇：醫(yī)院感染管理科工作制度
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