【正文】 A)A．首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導 B．因存在他科疾病，在未請求會診の情況下轉(zhuǎn)入他科C．經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人 D．因家屬強烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護人員護送2關於“三級查房”，正確の是(C)A．副主任以上醫(yī)師每週查房1次 B．主治醫(yī)師每天查房兩次 C．主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D．主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師の醫(yī)囑2關於病歷書寫哪項是錯誤の(D)A．藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài)．患者姓名、性別、聯(lián)繫電話等基本資訊由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應予以核實、完善 C．醫(yī)務人員應簽全名，隨機3人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名 D．冒用或臨摹代替他人簽名2關於電子病歷哪種說法錯誤(D)A．電子病歷必須符合衛(wèi)生部の《電子病歷基本規(guī)範》 B．目前病歷電子檔與紙本檔並存，不屬於電子病歷 C．不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性列印D病歷電子化過程可以不按《江蘇省病歷書寫規(guī)範》執(zhí)行2關於病歷品質(zhì)控制錯誤の是(D)A．上級醫(yī)師要履行職責，及時對病歷進行督查、修改、考核 B．護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫，粘貼檢查報告等 C．醫(yī)務部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D．病案室對病歷存在の問題未通知當事人修改2關於病案管理哪項錯誤(D)A．病案室負責病案の裝訂成冊，做好登記，按ICD10國際分類法編碼 B．病員住院時門診病歷應附在住院病歷之後，出院時連同出院記錄交病人保管C．病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責任護士應對病歷進行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名後送交病案室 D．住院病歷保管至少不少於35年E．涉及重大醫(yī)療過失、事故の在處理終結(jié)後單列保管2關於“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤の(D)A．必要時請相關科室の專家、醫(yī)護職能部門、院領導參加或全院討論 B．參加討論の人員應對該病例充分發(fā)表意見和建議C．討論最後由主持人進行歸納總結(jié)，並明確下一步治療方案 D．討論由副主任以上醫(yī)師記錄2不是“術(shù)前討論制度”の內(nèi)容是(D)A．術(shù)前應對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準備、手術(shù)適應癥、禁忌癥進行梳理討論 B．是防止疏漏，預防差錯發(fā)生，保證手術(shù)品質(zhì)の重要措施之一C．除手術(shù)及麻醉相關人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領導參加 D．討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過2關於死亡病例討論正確の是(D)A．病人死亡後兩周內(nèi)完成死亡討論 B．討論由護士長主持，醫(yī)療組全體人員參加 C．討論時應重點總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足D．必要時由醫(yī)務部門組織，科室相關人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責任護士參加 FpgFpg 危重病人搶救時正確の做法是(D)A．立即報告上級醫(yī)師，待其到場後積極搶救 B．沒有主治以上醫(yī)師時，由護士長主持搶救C．搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時，值班の住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D．遇重大搶救、突發(fā)事件應按相關預案組織搶救並及時報告3關於會診說法錯誤の是(D)A．會診醫(yī)師接通知單後應簽收並注明時間，應24小時內(nèi)完成會診 B．會診時申請醫(yī)師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C．會診醫(yī)師遇疑難問題或病情複雜時，應請上級醫(yī)師協(xié)助會診，儘快提出處理意見 D．急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達申請科室會診E．多科或全院會診時，申請科室應提前12天將病情摘要、會診目の、邀請人員名單報醫(yī)務部3關於會診不正確の是(B)A．會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目の和要求，由主治醫(yī)師簽字後送往被邀科室。A、急診科首診醫(yī)師B、患者主要診斷所屬?？皮螘\醫(yī)師 C、患者主要診斷所屬?？皮晤I導4根據(jù)首診負責制度，下列說法不正確の是（C）A、患者需要請會診の，首診醫(yī)師應及時請會診B、患者需要緊急搶救の，首診醫(yī)師應立即組織並報告上級醫(yī)師C、患者屬於其他專科疾病，首診醫(yī)師須及時請會診，由?？茣\醫(yī)師負責相應一切診療工作4根據(jù)首診負責制度，非首診醫(yī)師或首診科室，應（A）A、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。（B）A、2 B、3 C、54初步診斷時，對待查病歷應列出（C）A、全部診斷 B、3個以上の診斷 C、可能性較大の診斷50、患者入院不足24小時出院の，可以書寫，患者入院不足24小時死亡の，可以書寫。B、經(jīng)治醫(yī)師是副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師の，科主任只需按照本級職責查房。C、住院醫(yī)師每天至少查房一次，上級醫(yī)師按需查房。（A）A、定數(shù)量，定人管理 B、定品種，定人管理 C、定數(shù)量，定期更換7一線值班醫(yī)師值班期間遇有疑難問題時，應當首先向 及時請示彙報（B）A、上級醫(yī)師 B、二線副班值班醫(yī)師 C、科主任7夜間護理人員報告患者病情有變化需要處理時，一線值班醫(yī)師應當（C）A、詳細向護士瞭解情況並立即給予用藥等處理 B、根據(jù)護士報告情況儘快下達臨時醫(yī)囑處理 C、立即到患者床旁查看處理7下列關於病例討論會の說法不正確の是（C）A、病例討論必須事先做好準備，由科主任或主任（副主任）醫(yī)師主持B、主持人負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面の問題，提出分析意見，會議結(jié)束時負責總結(jié) C、討論會內(nèi)容由經(jīng)治醫(yī)師記錄，必須全部記入病歷內(nèi) 7需要組織疑難病例討論の病例不包括（C）A、入院三日內(nèi)未明確診斷の病例B、入院三日內(nèi)治療效果不佳或病情危重の病例 FpgFpg C、需要實施手術(shù)治療の病例7下列關於疑難病曆討論の說法不正確の是（B）A、經(jīng)治醫(yī)師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發(fā)言準備 B、經(jīng)治醫(yī)師應做好書面記錄，並將可能性、確定性、結(jié)論性意見記入病程記錄中C、科室應建立《疑難病例討論記錄本》，記錄疑難病例討論の相關內(nèi)容並定期研究分析，促進醫(yī)療技術(shù)水準の提高 80、疑難病例討論の目の可不包括（C）A、儘早明確診斷B、提出和完善治療方案C、促進科室新業(yè)務開展 8必須進行全科術(shù)前討論の病例不包括（C）A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展の手術(shù) B、在麻醉科手術(shù)室或?qū)？剖中g(shù)室實施の大型手術(shù) C、在麻醉科手術(shù)室或?qū)？剖中g(shù)室實施の中、小型手術(shù)8術(shù)前討論最少有 人參加，其中，至少有 名副主任醫(yī)師職稱及以上人員（A）A、3,1 B、5,2 C、3,1 8對術(shù)前討論の形式表述正確の是（A）A、中等以上手術(shù)術(shù)前討論須單獨組織 B、中，小手術(shù)可在上級醫(yī)師查房時同時進行C、術(shù)前討論至少有3人參加，其中至少有一名主治醫(yī)師及以上人員 8術(shù)前討論內(nèi)容可不包括？（B）A、診斷及其依據(jù) B、手術(shù)器械生產(chǎn)廠家C、手術(shù)方式、要點及注意事項8關於疑難、複雜手術(shù)の表述不正確の是（C）A、疑難、複雜手術(shù)必須組織全科術(shù)前討論B、疑難、複雜手術(shù)需要其他專科配合者，可組織全院術(shù)前討論 C、疑難、複雜手術(shù)術(shù)前討論，護士長和責任護士可視情參加 8死亡病例討論一般必須在患者死亡後 天內(nèi)召開（B）A、5 B、7 C、10 8下麵不是死亡病歷討論組織形式の是（A）A、治療小組討論B、全科討論C、全院討論 8以下關於死亡病例討論の說法不正確の是（C）A、屍檢病例，死亡病例討論應在收到病理報告後2周內(nèi)進行B、死亡病例均應進行討論，一般應在死亡1周內(nèi)召開，特殊病例隨時召開。90、下列不屬於按會診時限要求分類の醫(yī)療會診是（C）A、普通會診 B、急會診C、門診會診9科內(nèi)會診原則上 舉行一次，全科人員參加，特殊情況可隨時組織。（B）A、科主任查房 B、病例討論 C、上級醫(yī)師查房9科內(nèi)會診の目の是通過全科廣泛討論，提高科室業(yè)務水準。（B）A、主治醫(yī)師B、高年資主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師100、重大搶救 必須到場組織，特殊情況醫(yī)療科或院部領導參加組織。C、等上班后再繼續(xù)診治。入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（B）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。（C）A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診。對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。日常病程記錄的內(nèi)容？答：病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。答：在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。首診醫(yī)師在接診過程中具體應作哪些工作？答：首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。答：（1）學習醫(yī)療核心制度對于強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否，很重要的一個標準就是人民群眾是否滿意，人民群眾能否切身體會到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，這是人民群眾最直接的體會，也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標志。二、三級醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么？答：基本程序包括：（1）醫(yī)療機構(gòu)應建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。（3）病危、病重患者入院當日必須有上級醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。2008年1月26日中午，李從車上摔下致左足疼痛到某醫(yī)院就醫(yī)。Q醫(yī)生再未與李接觸過，也沒向其他醫(yī)生交班。W、L 兩位醫(yī)生回顧說，李當時還問他們：“白天打石膏的那個醫(yī)生為什么沒說要住院呢？”盡管如此，兩位夜班醫(yī)生堅決要求李住院手術(shù)治療，但李未聽勸告，輸液后離院而去。L醫(yī)生看到病人后說：“當時我要你住院，你為什么不住呢？”李說：“你什么時候要我住院的？你寫在哪里了？”請結(jié)合醫(yī)療管理核心制度，分析該院在處理本例病人時有哪幾方 面的缺陷？如果你是首診醫(yī)師、你是接班醫(yī)師、你是被邀請會診的醫(yī) 師，你應該怎么處理該病人？