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兒科醫(yī)療核心制度試題及答案-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 A)A.首診醫(yī)師診治困難,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo) B.因存在他科疾病,在未請(qǐng)求會(huì)診の情況下轉(zhuǎn)入他科C.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予處理病人 D.因家屬?gòu)?qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2關(guān)於“三級(jí)查房”,正確の是(C)A.副主任以上醫(yī)師每週查房1次 B.主治醫(yī)師每天查房?jī)纱?C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告 D.主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師の醫(yī)囑2關(guān)於病歷書寫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤の(D)A.藥名不能用符號(hào)或縮寫,一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)繫電話等基本資訊由掛號(hào)人員或患者本人填寫,但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善 C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(潦草)簽名 D.冒用或臨摹代替他人簽名2關(guān)於電子病歷哪種說(shuō)法錯(cuò)誤(D)A.電子病歷必須符合衛(wèi)生部の《電子病歷基本規(guī)範(fàn)》 B.目前病歷電子檔與紙本檔並存,不屬於電子病歷 C.不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲(chǔ)在電腦中一次性列印D病歷電子化過(guò)程可以不按《江蘇省病歷書寫規(guī)範(fàn)》執(zhí)行2關(guān)於病歷品質(zhì)控制錯(cuò)誤の是(D)A.上級(jí)醫(yī)師要履行職責(zé),及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行督查、修改、考核 B.護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫,粘貼檢查報(bào)告等 C.醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部定期對(duì)在院病歷、出院病歷抽查考核 D.病案室對(duì)病歷存在の問(wèn)題未通知當(dāng)事人修改2關(guān)於病案管理哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A.病案室負(fù)責(zé)病案の裝訂成冊(cè),做好登記,按ICD10國(guó)際分類法編碼 B.病員住院時(shí)門診病歷應(yīng)附在住院病歷之後,出院時(shí)連同出院記錄交病人保管C.病員出院時(shí),經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對(duì)病歷進(jìn)行完善,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、科主任審核、修改、簽名後送交病案室 D.住院病歷保管至少不少於35年E.涉及重大醫(yī)療過(guò)失、事故の在處理終結(jié)後單列保管2關(guān)於“疑難危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤の(D)A.必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室の專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論 B.參加討論の人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見和建議C.討論最後由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),並明確下一步治療方案 D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄2不是“術(shù)前討論制度”の內(nèi)容是(D)A.術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論 B.是防止疏漏,預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生,保證手術(shù)品質(zhì)の重要措施之一C.除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加 D.討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò)2關(guān)於死亡病例討論正確の是(D)A.病人死亡後兩周內(nèi)完成死亡討論 B.討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參加 C.討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),無(wú)需提及不足D.必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部門組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加 FpgFpg 危重病人搶救時(shí)正確の做法是(D)A.立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,待其到場(chǎng)後積極搶救 B.沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí),由護(hù)士長(zhǎng)主持搶救C.搶救急會(huì)診時(shí),被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),值班の住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請(qǐng)科室 D.遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救並及時(shí)報(bào)告3關(guān)於會(huì)診說(shuō)法錯(cuò)誤の是(D)A.會(huì)診醫(yī)師接通知單後應(yīng)簽收並注明時(shí)間,應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診 B.會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師應(yīng)全程陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見C.會(huì)診醫(yī)師遇疑難問(wèn)題或病情複雜時(shí),應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,儘快提出處理意見 D.急會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室會(huì)診E.多科或全院會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室應(yīng)提前12天將病情摘要、會(huì)診目の、邀請(qǐng)人員名單報(bào)醫(yī)務(wù)部3關(guān)於會(huì)診不正確の是(B)A.會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目の和要求,由主治醫(yī)師簽字後送往被邀科室。A、急診科首診醫(yī)師B、患者主要診斷所屬專科の會(huì)診醫(yī)師 C、患者主要診斷所屬專科の領(lǐng)導(dǎo)4根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度,下列說(shuō)法不正確の是(C)A、患者需要請(qǐng)會(huì)診の,首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請(qǐng)會(huì)診B、患者需要緊急搶救の,首診醫(yī)師應(yīng)立即組織並報(bào)告上級(jí)醫(yī)師C、患者屬於其他??萍膊?,首診醫(yī)師須及時(shí)請(qǐng)會(huì)診,由專科會(huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)一切診療工作4根據(jù)首診負(fù)責(zé)制度,非首診醫(yī)師或首診科室,應(yīng)(A)A、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會(huì)診、搶救、收容等診療工作,不得推諉、延誤。(B)A、2 B、3 C、54初步診斷時(shí),對(duì)待查病歷應(yīng)列出(C)A、全部診斷 B、3個(gè)以上の診斷 C、可能性較大の診斷50、患者入院不足24小時(shí)出院の,可以書寫,患者入院不足24小時(shí)死亡の,可以書寫。B、經(jīng)治醫(yī)師是副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師の,科主任只需按照本級(jí)職責(zé)查房。C、住院醫(yī)師每天至少查房一次,上級(jí)醫(yī)師按需查房。(A)A、定數(shù)量,定人管理 B、定品種,定人管理 C、定數(shù)量,定期更換7一線值班醫(yī)師值班期間遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)當(dāng)首先向 及時(shí)請(qǐng)示彙報(bào)(B)A、上級(jí)醫(yī)師 B、二線副班值班醫(yī)師 C、科主任7夜間護(hù)理人員報(bào)告患者病情有變化需要處理時(shí),一線值班醫(yī)師應(yīng)當(dāng)(C)A、詳細(xì)向護(hù)士瞭解情況並立即給予用藥等處理 B、根據(jù)護(hù)士報(bào)告情況儘快下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑處理 C、立即到患者床旁查看處理7下列關(guān)於病例討論會(huì)の說(shuō)法不正確の是(C)A、病例討論必須事先做好準(zhǔn)備,由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持B、主持人負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面の問(wèn)題,提出分析意見,會(huì)議結(jié)束時(shí)負(fù)責(zé)總結(jié) C、討論會(huì)內(nèi)容由經(jīng)治醫(yī)師記錄,必須全部記入病歷內(nèi) 7需要組織疑難病例討論の病例不包括(C)A、入院三日內(nèi)未明確診斷の病例B、入院三日內(nèi)治療效果不佳或病情危重の病例 FpgFpg C、需要實(shí)施手術(shù)治療の病例7下列關(guān)於疑難病曆討論の說(shuō)法不正確の是(B)A、經(jīng)治醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備,將有關(guān)材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準(zhǔn)備 B、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好書面記錄,並將可能性、確定性、結(jié)論性意見記入病程記錄中C、科室應(yīng)建立《疑難病例討論記錄本》,記錄疑難病例討論の相關(guān)內(nèi)容並定期研究分析,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)の提高 80、疑難病例討論の目の可不包括(C)A、儘早明確診斷B、提出和完善治療方案C、促進(jìn)科室新業(yè)務(wù)開展 8必須進(jìn)行全科術(shù)前討論の病例不包括(C)A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展の手術(shù) B、在麻醉科手術(shù)室或?qū)?剖中g(shù)室實(shí)施の大型手術(shù) C、在麻醉科手術(shù)室或?qū)?剖中g(shù)室實(shí)施の中、小型手術(shù)8術(shù)前討論最少有 人參加,其中,至少有 名副主任醫(yī)師職稱及以上人員(A)A、3,1 B、5,2 C、3,1 8對(duì)術(shù)前討論の形式表述正確の是(A)A、中等以上手術(shù)術(shù)前討論須單獨(dú)組織 B、中,小手術(shù)可在上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)同時(shí)進(jìn)行C、術(shù)前討論至少有3人參加,其中至少有一名主治醫(yī)師及以上人員 8術(shù)前討論內(nèi)容可不包括?(B)A、診斷及其依據(jù) B、手術(shù)器械生產(chǎn)廠家C、手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)8關(guān)於疑難、複雜手術(shù)の表述不正確の是(C)A、疑難、複雜手術(shù)必須組織全科術(shù)前討論B、疑難、複雜手術(shù)需要其他??婆浜险?,可組織全院術(shù)前討論 C、疑難、複雜手術(shù)術(shù)前討論,護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士可視情參加 8死亡病例討論一般必須在患者死亡後 天內(nèi)召開(B)A、5 B、7 C、10 8下麵不是死亡病歷討論組織形式の是(A)A、治療小組討論B、全科討論C、全院討論 8以下關(guān)於死亡病例討論の說(shuō)法不正確の是(C)A、屍檢病例,死亡病例討論應(yīng)在收到病理報(bào)告後2周內(nèi)進(jìn)行B、死亡病例均應(yīng)進(jìn)行討論,一般應(yīng)在死亡1周內(nèi)召開,特殊病例隨時(shí)召開。90、下列不屬於按會(huì)診時(shí)限要求分類の醫(yī)療會(huì)診是(C)A、普通會(huì)診 B、急會(huì)診C、門診會(huì)診9科內(nèi)會(huì)診原則上 舉行一次,全科人員參加,特殊情況可隨時(shí)組織。(B)A、科主任查房 B、病例討論 C、上級(jí)醫(yī)師查房9科內(nèi)會(huì)診の目の是通過(guò)全科廣泛討論,提高科室業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。(B)A、主治醫(yī)師B、高年資主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師100、重大搶救 必須到場(chǎng)組織,特殊情況醫(yī)療科或院部領(lǐng)導(dǎo)參加組織。C、等上班后再繼續(xù)診治。入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng):(B)A、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。(C)A、1天、6小時(shí)B、3天、12小時(shí)C、1周、1天D、5天、1天對(duì)病重患者,病程記錄至少要(B)記錄一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空題(每空1分,共30空,共30分)。住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。對(duì)急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。日常病程記錄的內(nèi)容?答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見、治療過(guò)程和效果。答:在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。首診醫(yī)師在接診過(guò)程中具體應(yīng)作哪些工作?答:首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。答:(1)學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否,很重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是人民群眾是否滿意,人民群眾能否切身體會(huì)到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)的實(shí)惠,人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),這是人民群眾最直接的體會(huì),也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標(biāo)志。二、三級(jí)醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么?答:基本程序包括:(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。(3)病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級(jí)醫(yī)師(主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師)查房記錄。查房時(shí),住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問(wèn)題。2008年1月26日中午,李從車上摔下致左足疼痛到某醫(yī)院就醫(yī)。Q醫(yī)生再未與李接觸過(guò),也沒(méi)向其他醫(yī)生交班。W、L 兩位醫(yī)生回顧說(shuō),李當(dāng)時(shí)還問(wèn)他們:“白天打石膏的那個(gè)醫(yī)生為什么沒(méi)說(shuō)要住院呢?”盡管如此,兩位夜班醫(yī)生堅(jiān)決要求李住院手術(shù)治療,但李未聽勸告,輸液后離院而去。L醫(yī)生看到病人后說(shuō):“當(dāng)時(shí)我要你住院,你為什么不住呢?”李說(shuō):“你什么時(shí)候要我住院的?你寫在哪里了?”請(qǐng)結(jié)合醫(yī)療管理核心制度,分析該院在處理本例病人時(shí)有哪幾方 面的缺陷?如果你是首診醫(yī)師、你是接班醫(yī)師、你是被邀請(qǐng)會(huì)診的醫(yī) 師,你應(yīng)該怎么處理該病人?
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