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20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱、水腫的評(píng)估-預(yù)覽頁

2024-11-03 18:44 上一頁面

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【正文】 32。,(一)健康史 1.詳細(xì)詢問(xlǐ)評(píng)估:,發(fā)熱(fā r232。)中樞功能障礙; 自主神經(jīng)功能紊亂;,3.發(fā)熱原因(yu225。,低熱(dīr232。)數(shù)天降至正常,持續(xù)數(shù)天后又開始發(fā)熱,如此反復(fù)多次。),定義(d236。)或4小時(shí)(xiǎosh237。,發(fā)熱(fā r232。,(三)心理、社會(huì)反應(yīng) 評(píng)估病人有無因突然(tūr225。),定義(d236。nɡ)檢查、心電圖報(bào)告等檢查結(jié)果。),健康史,身體狀況,心理、社會(huì)反應(yīng),輔助檢查,護(hù)理診斷,第十頁,共三十八頁。 4.口腔黏膜改變(gǎibi224。ngy236。2個(gè)月前兩頰部出現(xiàn)紅斑,患者自以為是陽光照射(zh224。 分析:請(qǐng)列出該患者目前最主要的護(hù)理診斷,發(fā)熱(fā r232。,疼痛(pain)是機(jī)體受到傷害性刺激產(chǎn)生的一種主觀性痛覺反應(yīng),是臨床(l237。ngt242。,一、護(hù)理評(píng)估 (一)健康史: 1.詳細(xì)詢問疼痛發(fā)作特征 2.疼痛部位的評(píng)估 皮膚痛 軀體(qūtǐ)痛 按發(fā)生部位 內(nèi)臟痛 及傳導(dǎo)途徑不同 牽涉痛 假性痛,疼痛(t233。),健康史,身體狀況,心理、社會(huì)反應(yīng),輔助檢查,護(hù)理診斷,第十四頁,共三十八頁。,疼痛(t233。),健康史,身體狀況,心理、社會(huì)反應(yīng),輔助檢查,護(hù)理診斷,第十五頁,共三十八頁。i)疼痛的臨床特點(diǎn) (1)頭痛 (2)胸痛 (3)腹痛,疼痛(t233。),健康史,身體狀況,心理、社會(huì)反應(yīng),輔助檢查,護(hù)理診斷,第十六頁,共三十八頁。ngr233。ngt242。,(四)相關(guān)診斷檢查 評(píng)估影像(yǐnɡ xi224。ng),定義(d236。nɡ lu225。 4.潛在并發(fā)癥:疼痛性休克。ngy236。 提問: 人體體液分為哪幾部分?各部分占的百分率?,人體重量的60%為體液,體液分: 細(xì)胞內(nèi)液(40%)細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行各種生化反應(yīng)。 評(píng)估水腫發(fā)生相關(guān)因素:心、腎、消化系統(tǒng)疾病史,慢性消耗性疾病、妊娠高血壓綜合癥,藥物過敏或用激素等。,(二)身體狀況 全身性水腫 2.局限性水腫 液體局限性積聚于身體局部組織(zǔzhī)間隙,水腫(shuǐzhǒng),定義(d236。 中度:全身疏松組織均可見水腫,指壓后明顯凹陷,且平復(fù)慢,體重增加10%以上。ngy236。ngy236。,水腫(shuǐzhǒng),定義(d236。nɡ ɡū)血和尿常規(guī)、全項(xiàng)生化、血?dú)夥治龅葘?shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查、心電圖報(bào)告等檢查結(jié)果。,二、護(hù)理(h249。 3.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與水腫引起皮膚組織、細(xì)胞營養(yǎng)障礙、局部皮膚抵抗力降低有關(guān)。ngt242。),第二十八頁,共三十八頁。,達(dá)標(biāo)(d225。 biāo)測試,第三十頁,共三十八頁。,謝謝(xi232。ngy236。),定義(d236。,發(fā)熱(fā r232。nkāng)史,身體狀況,心理、社會(huì)反應(yīng),輔助檢查,護(hù)理診斷,返回,第三十五頁,共三十八頁。),健康(ji224。ngy236。ir243。2.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 與發(fā)熱所致高消耗(xiāoh224。提問:聯(lián)系內(nèi)臟神經(jīng)的解剖生理特性說出內(nèi)臟痛
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