20xx年醫(yī)學專題—八年制正常分娩-預覽頁
【正文】 nɡ diǎn)通過兩側(cè)坐骨棘連線中點(zhōnɡ diǎn)至骶骨下端間的距離，正常值平均11.5cm 中骨盆橫徑（坐骨棘間徑）： 兩坐骨棘間的距離，正常值平均10cm,圖74,第十二章 正常(zh232。n)出口平面,出口前后徑 恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關節(jié)間的距離 正常值平均11.5cm 出口橫徑（坐骨(zu242。,骨盆(gǔp233。ngch225。n)傾斜度,骨盆軸（pelvic axis） 連接骨盆各平面中點的假想曲線。nɡ xi224。分娩時，胎兒沿此軸娩出 骨盆傾斜度（inclination of pelvis） 婦女直立時，骨盆入口平面與地平面所形成的角度，一般為60176。,軟產(chǎn)道(chǎnd224。ngch225。ngch225。)進行宮口擴張： 臨產(chǎn)前，初產(chǎn)婦的宮頸外口僅容一指尖，經(jīng)產(chǎn)婦能容一指 宮口開全時達10cm,第十二章 正常(zh232。r)因素,胎兒大?。?決定分娩的重要因素(yīn s249。ngch225。ngch225。ngch225。)或臀先露(xiān l249。,分娩(fēnmiǎn)機制,胎兒先露部隨骨盆各平面(p237。ngch225。ngzhu224。,臨產(chǎn)(l237。ngch225。i)(restitution)及外旋轉(zhuǎn)(external rotation) 胎兒娩出,必須指出：分娩(fēnmiǎn)機制各動作雖分別介紹，卻是連續(xù)進行，下降動作始終貫穿于分娩(fēnmiǎn)全過程。ng)產(chǎn)程和分娩,總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期 總產(chǎn)程（total stage of labor）即分娩全過程。 第二產(chǎn)程 (second stage of labor)： 胎兒娩出期。,第十二章 正常(zh232。yī)產(chǎn)程臨床表現(xiàn),規(guī)律宮縮： 產(chǎn)程開始時，出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮，習稱“陣痛” 宮口擴張(ku242。,第一(d236。ngch225。ng)產(chǎn)程圖（partogram）觀察產(chǎn)程,第十二章 正常(zh232。nx249。ngch225。平均8小時，最大時限16小時 活躍期：宮口擴張3cm至宮口開全。ng)胎頭下降程度,第十二章 正常(zh232。tā),胎膜破裂： 立即聽胎心，觀察羊水性狀、顏色和流出量同時記錄破膜時間 精神安慰 血壓： 產(chǎn)程中每隔4～6小時測量(c232。ng)分娩,第三十五頁，共五十頁。ngch225。r)產(chǎn)程臨床表現(xiàn),未破膜者人工破膜 產(chǎn)婦有排便感，不自主地向下(xi224。ng)分娩,第三十七頁，共五十頁。ngch225。r)產(chǎn)程,第十二章 正常(zh232。ngch225。ngku224。,臍帶(q237。i)繞頸過緊或繞頸2周及以上，應快速松解臍帶,第十二章 正常(zh232。 sān)產(chǎn)程臨床表現(xiàn),胎盤(tāip225。,第三(d236。,母體(mǔtǐ)面娩出式（Duncan’s mechanism）：少見，胎盤母體面先排出，胎盤排出前先有較多量陰道流血。ngch225。復蘇有效順序為心率→反射→皮膚顏色→呼吸→肌張力。,新生兒阿普加評分(p237。ngch225。shǒu)入宮腔取出殘留組織 若僅有少許胎膜殘留，可給予子宮收縮劑待其自然排出 檢查軟產(chǎn)道 預防產(chǎn)后出血： 正常分娩出血量多不超過300ml,第十二章 正常(zh232。i t224。ng)總結(jié),全國高等醫(yī)藥教材建設研究會 衛(wèi)生部規(guī)劃教材 全國高等學校教材 供8年制及7年制臨床醫(yī)學(l237。全國高等醫(yī)藥教材建設研究會 衛(wèi)生部規(guī)劃教材 全國高等學校教材 供8年制及7年制臨床醫(yī)學(l237。主編：豐有吉 沈鏗
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