【正文】 度調(diào)查，傾聽患者及家屬意見，尋找不足，不斷進(jìn)步。每月對(duì)影響護(hù)理安全的問題，召開護(hù)士安全會(huì)議，進(jìn)行全科室討論，制定并落實(shí)防范措施。積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。組織護(hù)士進(jìn)行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)力度不夠，業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果欠佳。六、存在問題：由于年輕護(hù)理人員較多，溝通不到位，有時(shí)因各種誤會(huì)引起患者家屬不滿。健康宣教亟待加強(qiáng)。護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高，個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，工作不認(rèn)真，在以后的工作中要注意并改正。全年共護(hù)理住院患者900余例，完成心臟介入手術(shù)患者110余例，心臟射頻消融術(shù)1例，成功搶救危重患者70余例，護(hù)理服務(wù)良好，無不良投訴?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。每季度對(duì)高年資護(hù)士加考?？撇僮饕豁?xiàng)，對(duì)低年資護(hù)士加考基礎(chǔ)護(hù)理操作一項(xiàng)。,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。對(duì)護(hù)理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重中之重。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行，規(guī)范到位。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(4)病房管理質(zhì)量95分。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。要進(jìn)一步加大科室培訓(xùn)力度，狠抓三級(jí)培訓(xùn)、?？浦R(shí)培訓(xùn)，為更好服務(wù)患者打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對(duì)執(zhí)行情況及登記記錄。對(duì)疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對(duì)準(zhǔn)確后，方可執(zhí)行。三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。一年來在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的大力指導(dǎo)支持下，本著學(xué)習(xí)進(jìn)取態(tài)度，帶領(lǐng)科室全體護(hù)理人員共同努力，共護(hù)理住院患者1200余例，行腦血管造影2例，搶救危重患者116例，良好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，強(qiáng)化護(hù)理安全。根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升。從查病歷、查患者、查責(zé)任護(hù)士病情掌握、查各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)等方面全面檢查護(hù)士工作質(zhì)量。修訂完善績(jī)效考核制度，將護(hù)理技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理工作量、患者滿意度等納入績(jī)效考核范圍，尤其加強(qiáng)護(hù)士護(hù)理危重患者、生活不能自理患者、臥床患者的重點(diǎn)考核，用績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制不斷調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，同時(shí)在考核、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí)，履責(zé)能力，使病人得到了高質(zhì)量的護(hù)理。按護(hù)理部要求完成了科室護(hù)理常規(guī)及?？谱o(hù)理常規(guī)的修訂工作。落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策，根據(jù)醫(yī)院要求配合各項(xiàng)醫(yī)保檢查。今年護(hù)理無論文發(fā)表，無護(hù)士進(jìn)修。全年共護(hù)理住院患者900余例，完成心臟介入手術(shù)患者110余例，心臟射頻消融術(shù)1例，成功搶救危重患者70余例，護(hù)理服務(wù)良好，無不良投訴。互相學(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。每季度對(duì)高年資護(hù)士加考專科操作一項(xiàng)，對(duì)低年資護(hù)士加考基礎(chǔ)護(hù)理操作一項(xiàng)。,根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃與要求，每月進(jìn)行教學(xué)查房，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。對(duì)護(hù)理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重中之重。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行，規(guī)范到位。在醫(yī)院組織培訓(xùn)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。(4)病房管理質(zhì)量95分。(8)護(hù)理技術(shù)質(zhì)量:合格率99%。按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識(shí)培訓(xùn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，找準(zhǔn)差距，積極整改，準(zhǔn)備迎檢。要進(jìn)一步加大科室培訓(xùn)力度，狠抓三級(jí)培訓(xùn)、專科知識(shí)培訓(xùn)，為更好服務(wù)患者打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護(hù)士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時(shí)，與相關(guān)執(zhí)行者核對(duì)執(zhí)行情況及登記記錄。對(duì)疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對(duì)準(zhǔn)確后，方可執(zhí)行。三、搶救或手術(shù)中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強(qiáng)調(diào)無誤后方可執(zhí)行。使病人享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，尊重病人的權(quán)利。二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面科室護(hù)理人員16人，其中?？埔陨?人，中專11人，外出學(xué)習(xí)1人次。雖然整體工作基本達(dá)到年初目標(biāo)，但仍存在一些不足：管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；人性化護(hù)理方面，個(gè)別工作人員仍不夠重視；在論文撰寫、護(hù)理科研方面依舊空白；在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還需進(jìn)一步提高。繼續(xù)堅(jiān)持以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表重要思想，積極、認(rèn)真開展保持黨員的先進(jìn)性教育。使病人享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，建立高品質(zhì)的生活方式。努力提高全科護(hù)理人員的技術(shù)水平。以人為本，落實(shí)服務(wù)理念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)水平。我科室護(hù)理人員將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量，樹立良好的服務(wù)態(tài)度，滿腔熱情地對(duì)待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力，確?？剖胰旯ぷ髂繕?biāo)順利完成。分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士去管理病人，明確各班職責(zé)：強(qiáng)調(diào)全員參與基礎(chǔ)護(hù)理工作“—個(gè)個(gè)動(dòng)手護(hù)理病人”。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)理的服務(wù)。嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員，以病人為中心，做到：服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意；白天晚上一個(gè)樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣、查與不查一個(gè)樣），病人對(duì)護(hù)士的滿意度達(dá)95%以上。完成晨間護(hù)理。11:00打印第二日輸液?jiǎn)巍?5:30與主班核對(duì)醫(yī)囑。8:00參加科室交接班，床頭交接班。11:00藥房取藥，發(fā)放口服藥品。15:30與總務(wù)班查對(duì)醫(yī)囑。8:00參加晨會(huì)交接班、床頭交接班，晨間護(hù)理，了解病人的睡眠情況，病情變化及需要，9:0012:00協(xié)助治療班輸液，輸液完畢檢查一級(jí)和病重以及昨日新入病人的病例。并協(xié)助治療班更換液體，完成本組出院病人的出院指導(dǎo)和滿意調(diào)查工作。15:00完成出院病人的護(hù)理病歷、負(fù)責(zé)出院病歷的審查。16:30書寫交接班。10:30替班吃飯，與責(zé)任班做好病人治療的交接工作。清點(diǎn)核對(duì)藥品基數(shù)，清整處置室，治療室，急救室衛(wèi)生。22:30查對(duì)當(dāng)天的臨時(shí)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)當(dāng)天的長(zhǎng)期液體及口服藥醫(yī)囑并與醫(yī)囑本校對(duì)。3:00執(zhí)行新開的醫(yī)囑，需執(zhí)行的與另一名值班護(hù)士進(jìn)行核對(duì)。測(cè)時(shí)間溫脈，血壓，統(tǒng)計(jì)出入量等各種數(shù)據(jù)，并錄入。8:00參加科室交接班及床頭交接班。9:30根據(jù)卡片檢查急救車內(nèi)各種物品，藥品并登記，清潔擦拭急救車，急救藥柜，檢查各種物品及器材，如缺少及時(shí)補(bǔ)充，過期更換。16:00清潔護(hù)理站個(gè)抽屜，整理并補(bǔ)充，尿便常規(guī)管柜及裝置，清潔消毒血壓計(jì)，聽診器，體溫表。醫(yī)保病人的病