【正文】 度調查，傾聽患者及家屬意見，尋找不足，不斷進步。每月對影響護理安全的問題，召開護士安全會議，進行全科室討論，制定并落實防范措施。積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識培訓。組織護士進行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。?？茦I(yè)務培訓力度不夠，業(yè)務培訓效果欠佳。六、存在問題：由于年輕護理人員較多，溝通不到位，有時因各種誤會引起患者家屬不滿。健康宣教亟待加強。護理質量仍需進一步提高，個別護理人員危機感不強，工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。全年共護理住院患者900余例，完成心臟介入手術患者110余例，心臟射頻消融術1例，成功搶救危重患者70余例，護理服務良好，無不良投訴。互相學習促進,并作記錄。每季度對高年資護士加考專科操作一項，對低年資護士加考基礎護理操作一項。,根據(jù)實習計劃與要求，每月進行教學查房，使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。對護理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護理管理中監(jiān)控的重中之重。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。嚴格執(zhí)行查對制度,強調嚴格執(zhí)行，規(guī)范到位。在醫(yī)院組織培訓護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,增強護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(4)病房管理質量95分。(8)護理技術質量:合格率99%。按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識培訓。認真學習二級醫(yī)院評審標準，找準差距，積極整改，準備迎檢。要進一步加大科室培訓力度，狠抓三級培訓、專科知識培訓，為更好服務患者打好堅實基礎。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時，與相關執(zhí)行者核對執(zhí)行情況及登記記錄。對疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對準確后，方可執(zhí)行。三、搶救或手術中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強調無誤后方可執(zhí)行。一年來在院領導、護理部的正確領導下，在科主任的大力指導支持下，本著學習進取態(tài)度，帶領科室全體護理人員共同努力，共護理住院患者1200余例，行腦血管造影2例，搶救危重患者116例，良好地完成了各項護理工作任務。二、加強護理管理，持續(xù)改進護理質量，強化護理安全。根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規(guī)范，使床頭交接班的內涵質量得到提升。從查病歷、查患者、查責任護士病情掌握、查各項護理規(guī)章制度落實等方面全面檢查護士工作質量。修訂完善績效考核制度，將護理技術難度、護理質量、護理工作量、患者滿意度等納入績效考核范圍，尤其加強護士護理危重患者、生活不能自理患者、臥床患者的重點考核，用績效考核和激勵機制不斷調動護士的積極性，同時在考核、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到了高質量的護理。按護理部要求完成了科室護理常規(guī)及?？谱o理常規(guī)的修訂工作。落實各項醫(yī)保政策，根據(jù)醫(yī)院要求配合各項醫(yī)保檢查。今年護理無論文發(fā)表，無護士進修。全年共護理住院患者900余例，完成心臟介入手術患者110余例，心臟射頻消融術1例，成功搶救危重患者70余例，護理服務良好，無不良投訴。互相學習促進,并作記錄。每季度對高年資護士加考專科操作一項，對低年資護士加考基礎護理操作一項。,根據(jù)實習計劃與要求，每月進行教學查房，使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。對護理操作：輸液、輸血、注射等，雖然是日常工作,但治療安全不可忽視，作為護理管理中監(jiān)控的重中之重。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需求作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。嚴格執(zhí)行查對制度,強調嚴格執(zhí)行，規(guī)范到位。在醫(yī)院組織培訓護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,增強護患溝通技能，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。(4)病房管理質量95分。(8)護理技術質量:合格率99%。按照醫(yī)院整體安排，積極組織科室人員參加醫(yī)院各類講課、知識培訓。認真學習二級醫(yī)院評審標準，找準差距，積極整改，準備迎檢。要進一步加大科室培訓力度，狠抓三級培訓、?？浦R培訓，為更好服務患者打好堅實基礎。李志華2013年11月3日疑問醫(yī)囑處理流程一、護士發(fā)現(xiàn)疑問醫(yī)囑（包括醫(yī)生、患者、同事疑問的醫(yī)囑）立即查閱醫(yī)囑，醫(yī)囑抄寫無疑問時，與相關執(zhí)行者核對執(zhí)行情況及登記記錄。對疑問醫(yī)囑聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生，核對準確后，方可執(zhí)行。三、搶救或手術中有疑問的口頭醫(yī)囑立即詢問醫(yī)囑開出者，強調無誤后方可執(zhí)行。使病人享受高質量的醫(yī)療服務，尊重病人的權利。二、業(yè)務學習方面科室護理人員16人，其中專科以上5人，中專11人，外出學習1人次。雖然整體工作基本達到年初目標，但仍存在一些不足：管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；人性化護理方面，個別工作人員仍不夠重視；在論文撰寫、護理科研方面依舊空白；在服務態(tài)度、病人滿意度上還需進一步提高。繼續(xù)堅持以黨的十七大精神為指導，全面落實科學發(fā)展觀，認真學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表重要思想，積極、認真開展保持黨員的先進性教育。使病人享受高質量的醫(yī)療服務，建立高品質的生活方式。努力提高全科護理人員的技術水平。以人為本，落實服務理念，增強服務意識，提高服務水平。我科室護理人員將不斷總結經驗、刻苦學習、提高業(yè)務水平，提高護理質量，樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力，確?？剖胰旯ぷ髂繕隧樌瓿伞７纸M分區(qū)，相對固定護士去管理病人，明確各班職責：強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務。嚴格按行為規(guī)范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務周到、態(tài)度和藹、語言文明，做到四心、兩滿意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領導滿意；白天晚上一個樣、領導在與不在一個樣、查與不查一個樣），病人對護士的滿意度達95%以上。完成晨間護理。11:00打印第二日輸液單。15:30與主班核對醫(yī)囑。8:00參加科室交接班，床頭交接班。11:00藥房取藥，發(fā)放口服藥品。15:30與總務班查對醫(yī)囑。8:00參加晨會交接班、床頭交接班，晨間護理，了解病人的睡眠情況，病情變化及需要，9:0012:00協(xié)助治療班輸液，輸液完畢檢查一級和病重以及昨日新入病人的病例。并協(xié)助治療班更換液體，完成本組出院病人的出院指導和滿意調查工作。15:00完成出院病人的護理病歷、負責出院病歷的審查。16:30書寫交接班。10:30替班吃飯，與責任班做好病人治療的交接工作。清點核對藥品基數(shù)，清整處置室，治療室，急救室衛(wèi)生。22:30查對當天的臨時醫(yī)囑并簽字，查對當天的長期液體及口服藥醫(yī)囑并與醫(yī)囑本校對。3:00執(zhí)行新開的醫(yī)囑，需執(zhí)行的與另一名值班護士進行核對。測時間溫脈，血壓，統(tǒng)計出入量等各種數(shù)據(jù)，并錄入。8:00參加科室交接班及床頭交接班。9:30根據(jù)卡片檢查急救車內各種物品，藥品并登記，清潔擦拭急救車，急救藥柜，檢查各種物品及器材，如缺少及時補充，過期更換。16:00清潔護理站個抽屜，整理并補充，尿便常規(guī)管柜及裝置，清潔消毒血壓計，聽診器，體溫表。醫(yī)保病人的病