【正文】 ；（3）注意告知語(yǔ)言的藝術(shù)性；（4）涉及病人隱私應(yīng)注意告知對(duì)象?；颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間，死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。2專家鑒定組成員有哪些情形之一者，應(yīng)當(dāng)回避？答：（1）是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的；（2）與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的；（3）與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。我市鑒定費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2200元。內(nèi)容如下：（1）未如實(shí)告知患者病情，醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的；（2）沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的；（3）未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的；（4）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的；（5）未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的；（6）未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員的；（7）未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的；（8）未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的；（9）未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的；（10）未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。如：（1）雙側(cè)輕度不完全急性面癱，無功能障礙；（2）面部輕度色素沉著或脫失；（3）一側(cè)眼瞼有明顯缺損或外翻；（4）拔除健康恒牙；（5）器械或異物誤入呼吸道或消化道，需全麻后內(nèi)窺鏡下取出；（6）口周及顏面軟組織輕度損傷；（7）非解剖變異等因素拔除上頜后牙時(shí)牙根或異物進(jìn)入上頜竇需手術(shù)取出；（8）組織器官輕度損傷，行修補(bǔ)術(shù)后無功能障礙；（9）一拇指末節(jié)1/2缺損；（10）一手除拇指、食指外，在兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能；（11）一足拇趾末節(jié)缺失；（12）軟組織內(nèi)異物滯后；（13）體腔遺留異物已包裹，無需手術(shù)取出，無功能障礙；（14）局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%。3哪些情形不予注冊(cè)？答：（1）服刑期間；（2）因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)的；（3）違反本辦法被中止或取消注冊(cè)；（4）其他不宜從事護(hù)士工作的。對(duì)出具虛假證明文件的處罰？答：情節(jié)輕微的，給予警告，并可以處500元以下罰款，有下列情形之一的，處以500元以上1000元以下的罰款；（1）出具虛假證明文件造成延誤診治的；（2）已給患者精神造成傷害的；（3）造成其他危害后果的，由所在單位或上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。4獻(xiàn)血法對(duì)獻(xiàn)血量及間隔期的規(guī)定怎樣？答：每次獻(xiàn)血量一般為200ml，最多不超過400ml，兩次采集間隔時(shí)間不少于半年。4發(fā)現(xiàn)可疑甲類傳染病人應(yīng)在幾日內(nèi)確診？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的可疑病人，應(yīng)當(dāng)在二日內(nèi)作出明確診斷。5護(hù)士執(zhí)業(yè)考試幾年舉行一次？答：每年一次，時(shí)間為47個(gè)月。儲(chǔ)血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷貯溫度的24小時(shí)監(jiān)測(cè)記錄。3血液中有明顯凝塊。7紅細(xì)胞層呈紫紅色。（3）肺結(jié)核、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎，風(fēng)疹，急性出血性結(jié)膜炎。6行政處罰由誰(shuí)實(shí)施，被處罰人享有什么權(quán)力？答：行政處罰由具有行政處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)實(shí)施。6何為法律，舉例說明？ 答：法律是由國(guó)家最高權(quán)力機(jī)關(guān)及其常設(shè)機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件。6何為部門規(guī)章？答：是由國(guó)務(wù)院所屬各部、委和國(guó)務(wù)院授權(quán)的直屬機(jī)構(gòu)，根據(jù)法律、行政法規(guī)制定的規(guī)范性文件。在這樣的形勢(shì)下，進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗(yàn)科的管理顯得十分重要。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。、毒種、劇毒試劑、易燃、安全保衛(wèi)、清潔衛(wèi)生、試劑管理、儀器管理、輸血管理、信息反饋、經(jīng)濟(jì)核算等制度，保持檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和良好的工作環(huán)境。，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。、試劑管理，建立儀器檔案。（2）急診檢驗(yàn)人員接到急診檢驗(yàn)單后，必須在5分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。（3）急診檢驗(yàn)值班人員接到標(biāo)本后，必須先檢查檢驗(yàn)標(biāo)本是否符合要求，而后進(jìn)行檢驗(yàn)并及時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。（3）急診室觀察病人病情突然變化者。（3）大便常規(guī)檢驗(yàn)：糞便理學(xué)檢驗(yàn)、涂片鏡檢、潛血試驗(yàn)等，以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。（7）其他，根據(jù)臨床需要，由臨床科室與檢驗(yàn)科商定。要專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。有不安全現(xiàn)象應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科。，必須先經(jīng)消毒、滅菌或相應(yīng)措施處理后，方可棄去或焚燒。、被污染的地板應(yīng)用過氧乙酸或漂白粉消毒液擦洗。應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院總值班匯報(bào)，以求妥善處理。，使用前應(yīng)檢查是否完好、功能是否正常，操作中若發(fā)現(xiàn)異?；蚬收?，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，不能擅自亂**修，按照正常渠道進(jìn)行檢修。，必要時(shí)，應(yīng)在指導(dǎo)老師嚴(yán)格指導(dǎo)、監(jiān)督下進(jìn)行操作，并由指導(dǎo)老師負(fù)全部責(zé)任。、檢驗(yàn)儀器室的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。，協(xié)助科主任做好請(qǐng)購(gòu)、登記入庫(kù)、領(lǐng)發(fā)、保管、清點(diǎn)盤存、報(bào)廢等工作。，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)或雙門雙鎖，由科主任和負(fù)責(zé)保衛(wèi)的人員負(fù)責(zé)，使用時(shí)，應(yīng)有兩人在場(chǎng)并做好使用記錄。，嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、心包液、骨髓、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn)，防止漏檢、錯(cuò)檢；生化、免疫檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí)，輸血標(biāo)本應(yīng)保留三天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本；防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤；防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等?？浦魅螒?yīng)視不同情況對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。做到熱心、耐心。、配血、應(yīng)由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫好申請(qǐng)單，由護(hù)士或工人連同受血者之血2毫升，提前一天送交全血室或血庫(kù)。同時(shí)，保留標(biāo)本三天以上。嚴(yán)防輸血感染。、器皿必須經(jīng)過校正標(biāo)定，合格后方準(zhǔn)使用。，必須參加省臨檢中心組織的室間質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)，對(duì)成績(jī)優(yōu)秀者由省臨檢中心推薦參加衛(wèi)生部臨檢中心組織的室間評(píng)價(jià)。、室間質(zhì)控工作進(jìn)行總結(jié)，各質(zhì)控單位要逐級(jí)接受臨督、檢查、對(duì)質(zhì)控不合格者，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，限期改正。、抗原和致敏血球、膠乳試劑等生物診斷試劑，要使用商品供應(yīng)制品，購(gòu)進(jìn)后須經(jīng)陽(yáng)性和陰性標(biāo)本對(duì)照試驗(yàn)，符合質(zhì)量要求后，方能應(yīng)用。，各質(zhì)控單位的工作，要逐級(jí)接受監(jiān)督、檢查、對(duì)質(zhì)控不合格者，應(yīng)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，限期改正。，儀器及玻璃器材的性能、質(zhì)量必須經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如對(duì)培養(yǎng)箱、干燥箱、水浴箱、高壓滅菌器、厭氧培養(yǎng)箱等儀器必須進(jìn)行調(diào)溫、恒溫、高壓滅菌效果等質(zhì)量監(jiān)測(cè)。，不斷提高細(xì)菌檢測(cè)的質(zhì)量，逐級(jí)接受監(jiān)督、檢查，對(duì)質(zhì)量嚴(yán)重失控者要求采取有效措施，限期改進(jìn)。，儀器性能、質(zhì)量必須經(jīng)常檢查、檢測(cè)，保持良好狀態(tài)。，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量，逐級(jí)接受監(jiān)督、檢查，對(duì)質(zhì)量不合格者要求采取有效措施，限期改進(jìn)。同時(shí)，對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，定期召開會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，、病原微生物菌（毒）種的管理及運(yùn)輸根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌（毒）種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌（毒）種后立即進(jìn)行編號(hào)登記，詳細(xì)記錄菌（毒）種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害（如地震、水災(zāi)等）或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí)，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。通過這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理，采取有效措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。菌（毒）種在進(jìn)行銷毀時(shí)，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。組織科室人員進(jìn)行生物知識(shí)培訓(xùn)，在操作中認(rèn)真做好個(gè)人安全防護(hù)。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。經(jīng)過三天的自查自糾，對(duì)照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患，制定了相關(guān)的措施。室內(nèi)質(zhì)量控制全部開展項(xiàng)目都能堅(jiān)持每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，有記錄，對(duì)失控點(diǎn)有分析，有處理。同類分析儀器有測(cè)定數(shù)值的定期比對(duì)，數(shù)據(jù)顯示，不同分析儀器間測(cè)定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。對(duì)危急值的處理及報(bào)告進(jìn)行規(guī)范及貫徹。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。服務(wù)滿意度達(dá)90%。本次自查自糾檢查，對(duì)提高我科檢驗(yàn)質(zhì)量有很大的促進(jìn)作用，對(duì)保障醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象，插座無松動(dòng)，人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。檢驗(yàn)科自查報(bào)告3自從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展行風(fēng)建設(shè)號(hào)召以來，我們科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地學(xué)習(xí)，深入領(lǐng)會(huì)了上層主管部門及領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告精神，圍繞行風(fēng)建設(shè)具體內(nèi)容，嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》、《關(guān)于上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的“十項(xiàng)不得”規(guī)定》等法律法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)廉政建設(shè)的規(guī)定，嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定、六條禁令、九不準(zhǔn)的具體內(nèi)容，自覺執(zhí)行道德規(guī)范，全心全意為人民健康服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、查找梳理出的主要問題隱患：1．員工思想政治工作有待加強(qiáng)。、醫(yī)療事故的意識(shí)。，內(nèi)容不豐富。，不夠人性化，不方便且影響醫(yī)患交流。三、整改措施樹立并強(qiáng)化“以病人為中心”的全心全意為患者服務(wù)的理念。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。檢驗(yàn)科對(duì)科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進(jìn)行了全面的自查自糾檢查。措施：季度將相關(guān)的標(biāo)本質(zhì)量以表格的形式向護(hù)理部反映，以促進(jìn)檢驗(yàn)前質(zhì)量的改進(jìn)。有記錄及反饋分析，有質(zhì)量負(fù)責(zé)人的`嚴(yán)格控制。措施：加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，不斷提高其自身專業(yè)能力。危險(xiǎn)品進(jìn)行上鎖管理，有使用登記。服務(wù)能力能按時(shí)發(fā)報(bào)告，檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率達(dá)95%。加強(qiáng)思想及職業(yè)道德教育，樹立行業(yè)新風(fēng)，創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作在此次自檢中，我院檢驗(yàn)科對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿足實(shí)際工作的需要。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。督查方式以定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，及時(shí)通報(bào)，及時(shí)整改，并與季度考核相結(jié)合。積極參加無錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。根據(jù)無錫市的社保政策，落實(shí)社會(huì)保障政策，切實(shí)保障工作人員合法權(quán)益。優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務(wù)需要，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。完善手術(shù)分級(jí)管理制度，嚴(yán)格依據(jù)江蘇省制定的醫(yī)院手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件。加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控。臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實(shí)際工作情況，制定月臨床用血計(jì)劃，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情展評(píng)估。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。在菌（毒）種的管理，安全保衛(wèi)制度，安全保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)及時(shí)登記，定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。同時(shí)規(guī)范了菌（毒）種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷（破損）的處理原則，并建立了實(shí)驗(yàn)室意外事故報(bào)告制度。