【正文】 式，組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療，有條件的農(nóng)村實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，積極探索農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要組建以全科醫(yī)生為骨干的全科服務(wù)團(tuán)隊，對行動不便的患者實行上門服務(wù)、主動服務(wù)。（四）推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。普及健康知識，提高健康素養(yǎng)，2011年前，在江西電視臺開設(shè)公益性健康頻道，其他各級媒體也要加大對健康知識的宣傳。微笑”工程，兩年內(nèi)為全省具備手術(shù)適應(yīng)證的白內(nèi)障和唇腭裂患者進(jìn)行免費康復(fù)手術(shù)。重點改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件。落實傳染病院、血吸蟲病地方病防治機(jī)構(gòu)、鼠防機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元，由各級政府按不同比例承擔(dān)。落實政府對公立中醫(yī)院投入傾斜政策，研究制訂有利于公立中醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補(bǔ)助辦法。全面推進(jìn)醫(yī)院信息公開制度。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在省發(fā)展和改革委員會，并從有關(guān)部門抽調(diào)專門人員承擔(dān)日常工作。要加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高資金使用效率，保證資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性，防止違法違規(guī)使用資金行為。人力資源和社會保障部門要做好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)等工作。從2009年開始,選若干個政府舉辦的省、市、縣、鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展取消藥品加成試點，實行藥品零差率銷售。要采取通俗易懂、生動形象的方式，及時解答群眾關(guān)心的問題，積極引導(dǎo)社會預(yù)期，增強(qiáng)群眾信心，為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義的重要舉措，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機(jī)制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，人民群眾反映比較強(qiáng)烈。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧。堅持從我國的基本國情出發(fā)，實事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗，準(zhǔn)確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾；堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用；堅持因地制宜、分類指導(dǎo)，發(fā)揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。從全局出發(fā)，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運行機(jī)制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。三﹑基本原則(一)堅持以人為本，把決解群眾反映強(qiáng)烈的突出問題作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制的主要任務(wù)，以保障全鎮(zhèn)各族群眾健康為中心，著力解決群眾“看病難﹑看病貴﹑看不遠(yuǎn)”的問題，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為改善民生，提高人民群眾幸福指數(shù)。加強(qiáng)規(guī)劃編制、制度建設(shè)、資金籌措、監(jiān)督管理等政府職責(zé)。遵循“維護(hù)公益性，調(diào)動積極性，保障可續(xù)行”的要求，創(chuàng)新體制機(jī)制，以投入換機(jī)制，逐步建立和完善符合鄉(xiāng)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度?！?—確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，健全完善藥物招標(biāo)采購新機(jī)制?！?—確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推進(jìn)，新的運行機(jī)制基本建立醫(yī)療費用不合理增長得到有效遏制。實行新農(nóng)合和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)?！拔鍌€統(tǒng)一”，即統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理部門、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一實行州（地、市）級統(tǒng)籌、統(tǒng)一推行就醫(yī)一卡通，推進(jìn)醫(yī)療保障城鄉(xiāng)一體化。建立并完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費結(jié)轉(zhuǎn)制度，新農(nóng)合繼續(xù)完善家庭賬戶，當(dāng)年未報銷的醫(yī)藥費用的農(nóng)村居民，可將個人參保金的60%結(jié)轉(zhuǎn)至下一個，用于沖抵個人繳費，并探索建立定額獎勵制度，鼓勵城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保，防止浪費。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策，不斷提高保障水平。在全縣擴(kuò)大兒童先天性心臟病和白血病醫(yī)療保障范圍，將兒童先天性心臟病保障病種從4種擴(kuò)大到15種；將重性精神病、乳腺癌、宮頸癌以及其他惡性腫瘤的手術(shù)、放療、化療。鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物，并在各村衛(wèi)生室實施基本藥物，實施零差額銷售，使鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實現(xiàn)基本藥物全覆蓋。通過有序競爭，大幅度降低藥品和醫(yī)用耗材中標(biāo)價格，加大監(jiān)管力度，確保藥品和一般醫(yī)用耗材的質(zhì)量。通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，允許自種、自采、自制中草藥及中藏藥適宜技術(shù)增加村醫(yī)收入；縣財政局再全省統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，研究進(jìn)一步提高村醫(yī)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系。全面實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進(jìn)一步發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。完成全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室的達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù)，配齊常規(guī)診療設(shè)備，全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%。在前兩年工作的基礎(chǔ)上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%以上。為全鎮(zhèn)65歲以上老年人每年進(jìn)行一次健康危險因素調(diào)查和體格檢查。根據(jù)《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作方案》，深化人事制度和收入分配制度改革，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一平臺、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理的原則，有效整合信息資源，實現(xiàn)互聯(lián)互通。1促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。第四篇：縣人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，努力提升我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，著力緩解城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴問題，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，為全面建設(shè)“健康※※”提供健康保障，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）、《中共市※※委、※※市人民政府關(guān)于建設(shè)“健康※※”的決定》（※委發(fā)〔2009〕36號）、《※※市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（※府發(fā)〔2009〕98號）精神，結(jié)合※※實際，制定本實施意見。按照全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，加快縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生保障能力?？h疾病預(yù)防控制中心重點從加強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、實驗室能力、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的能力建設(shè)入手，努力建成疾病預(yù)防控制技術(shù)中心。按照“功能適宜、規(guī)模適度”的要求，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立1所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照城鄉(xiāng)一體、統(tǒng)籌發(fā)展思想，將※※中心衛(wèi)生院、※※中心衛(wèi)生院、※※鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按綜合醫(yī)院的規(guī)模建設(shè)，并分別掛設(shè)豐都縣第一、第二、第三人民醫(yī)院牌子，努力將這5所中心衛(wèi)生院打造成為該重片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中心提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，增強(qiáng)其競爭能力，使片區(qū)群眾能夠就近享有基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)中心。到2011底將沿江沿線村衛(wèi)生室建設(shè)成為標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室，確保每個村衛(wèi)生室有1－2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師。把縣級公立醫(yī)院綜合改革作為公立醫(yī)院改革的重中之重，系統(tǒng)評估試點經(jīng)驗，梳理總結(jié)試點模式并加以推廣。編制《全國衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年)》，各地要按照國家衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃以及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，并向社會公布。排在第一位的部門為牽頭部門，分別負(fù)責(zé)為各部門分別牽頭，下同)(二)建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。充分發(fā)揮醫(yī)療保險補(bǔ)償作用，醫(yī)?；鹜ㄟ^購買服務(wù)對醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)予以及時補(bǔ)償。價格調(diào)整政策要與醫(yī)保支付政策相銜接。嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。鼓勵跨省聯(lián)合招標(biāo)采購，保證藥品質(zhì)量安全，切實降低藥品價格，有條件的地區(qū)要建立與基層基本藥物采購聯(lián)動的機(jī)制。(衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(六)建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推動公立醫(yī)院去行政化，逐步取消公立醫(yī)院行政級別，到2014年底衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。通過技術(shù)合作、人才流動、管理支持等多種方式推動建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣級醫(yī)院和城市大醫(yī)院之間分工協(xié)作機(jī)制。(衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(八)完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。(中醫(yī)藥局、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部負(fù)責(zé))二、積極推動社會辦醫(yī)重點解決社會辦醫(yī)在準(zhǔn)入、人才、土地、投融資、服務(wù)能力等方面政策落實不到位和支持不足的問題。按照逐步放開、風(fēng)險可控的原則，將香港、澳門和臺灣地區(qū)服務(wù)提供者在內(nèi)地設(shè)立獨資醫(yī)院的地域范圍擴(kuò)大到全國市(地)級以上城市，其他具備條件的境外資本可在中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)等特定區(qū)域設(shè)立獨資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步擴(kuò)大試點。研究制訂在人才流動、土地、投融資、財稅、產(chǎn)業(yè)政策等方面進(jìn)一步支持社會辦醫(yī)政策，并向社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和投向醫(yī)療資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域傾斜，放寬對營利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。(發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(十一)加快推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。健全與社會辦醫(yī)國家聯(lián)系點的溝通聯(lián)系評價機(jī)制，及時總結(jié)推廣有益經(jīng)驗。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達(dá)到70%以上和75%左右，進(jìn)一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。完善政府、單位和個人合理分擔(dān)的基本醫(yī)?；I資機(jī)制，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和城鄉(xiāng)居民收入水平逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化個人繳費責(zé)任和意識。重點配合試點縣(市)和試點城市的公立醫(yī)院改革完善支付制度改革。完善城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)保政策。加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作，進(jìn)一步擴(kuò)大試點范圍。(衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、民政部分別負(fù)責(zé)，財政部、保監(jiān)會、全國總工會參與)(十六)推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算管理和服務(wù)。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也可以探索通過自主協(xié)商、委托商業(yè)保險經(jīng)辦等方式，解決跨省(區(qū)、市)異地就醫(yī)結(jié)算問題。(保監(jiān)會、人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))四、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機(jī)制重點解決基層醫(yī)改政策落實不平衡、部分藥物配送不及時和短缺、服務(wù)能力不足等問題。重點任務(wù)是：(十八)鞏固完善基本藥物制度。進(jìn)一步穩(wěn)固基本藥物集中采購機(jī)制，把是否通過《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》(GMP)認(rèn)證作為質(zhì)量評價的重要指標(biāo)。完善短缺藥品儲備制度，重點做好傳染病預(yù)防、治療藥品和急救藥品類基本藥物供應(yīng)保障。在平穩(wěn)實施績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。加快將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點，全面實施一般診療費政策。適時組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生政策落實情況進(jìn)行專項督查。重點任務(wù)是：(二十二)規(guī)范藥品流通經(jīng)營行為。加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定，構(gòu)建全國統(tǒng)一市場。改進(jìn)藥品定價方法。繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)提高到35元，細(xì)化、優(yōu)化服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容。落實國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，推行使用居民電子健康檔案和電子病歷。50%的區(qū)域信息平臺實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫資源整合，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等信息資源互聯(lián)互通。政府對按規(guī)劃建設(shè)和設(shè)置的培訓(xùn)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置、教學(xué)實踐活動以及面向社會招收和單位委派的培訓(xùn)對象給予必要補(bǔ)助，中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付予以適當(dāng)支持。重點抓好第一批1000名全科醫(yī)生特崗計劃試點。(衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、財政部、教育部、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(二十八)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，糾正診療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅查處收受“紅包”、回扣和過度醫(yī)療等行為。(衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、食品藥品監(jiān)管總局、中醫(yī)藥局、保監(jiān)會負(fù)責(zé))(二十九)建立健全考核評估機(jī)制。(衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、財政部、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))(三十)加強(qiáng)科技和產(chǎn)業(yè)支撐。支持開展醫(yī)改戰(zhàn)略性、方向性、支撐性重大政策研究。加強(qiáng)對醫(yī)改中重點、難點問題的調(diào)查研究，完善政策措施，做好頂層設(shè)計。(衛(wèi)生計生委、中央宣傳部、國研室、法制辦、總后勤部衛(wèi)生部等負(fù)責(zé))