65歲以上老年人健康管理服務(wù)項目工作計劃-預(yù)覽頁
【正文】 際情況，制定本實施方案。三、體檢流程：各村對已經(jīng)登記造冊的65歲人員，由村醫(yī)生負(fù)責(zé)發(fā)放體檢通知單，并及時向所在地村委會反應(yīng)實際情況，有可能取得當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的支持，體檢當(dāng)天必須親自到場組織。二、體檢地點：在我鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室臨時設(shè)置體檢專用窗口，方便保障老年人體檢工作順利進(jìn)行，由防保組人員負(fù)責(zé)體檢人員有序組織，確通道通暢。六、體檢結(jié)束后：及時為65周歲以上老人及時完善更新健康檔案，上報有關(guān)數(shù)據(jù)，爭取保障體檢工作保質(zhì)、順利完成。掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。三、服務(wù)內(nèi)容對全鎮(zhèn)老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。服務(wù)流程：預(yù)約：視力、飲食詢問既往健康狀況 危險因素干預(yù)加強(qiáng)宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認(rèn)真落實上級培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我轄區(qū)65歲以上老年人健康管理計劃。5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。(2)、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。一、項目目標(biāo)(一)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區(qū)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。201x年底前老年人健康規(guī)范管理率達(dá)85%。每年進(jìn)行1次老年人健康管理。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。原則上項目由轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室具體執(zhí)行，院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)對其技術(shù)指導(dǎo)，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術(shù)水平等實際情況，實行以我院公衛(wèi)科為主導(dǎo)，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健實行規(guī)范管理。3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了縣CDC慢病防治專題培訓(xùn)會議。為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負(fù)責(zé)人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作。由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運(yùn)作模式和工作經(jīng)驗，不足之處在所難免。(二)開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達(dá)90%以上，健康檔案做到及時更新并實施計算機(jī)動態(tài)管理。老年人健康體檢表完整率不低于75%。輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。⑶、社區(qū)老年人常見病癥的預(yù)防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。公示體檢項目，嚴(yán)格按照規(guī)范要求的項目開展。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細(xì)則。體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1