慢性病綜合防控示范區(qū)工作計劃（精選五篇）-預覽頁
【正文】 腰圍、血壓等項目的自助式健康檢測點。加強業(yè)務(wù)培訓和指導，提高慢病防控綜合服務(wù)能力。鼓勵社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動。積極開展高危人群篩查和干預工作。完善區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間互聯(lián)互通和信息共享，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)為群眾提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。通過政府主導、多部門合作、全社會參與，扎實開展健康教育和健康促進、早診早治、疾病規(guī)范化管理等工作，有效控制慢性病，切實減輕慢性病負擔，建立完善慢性病防控長效機制，創(chuàng)建慢性病綜合防控示范學校。完善慢性病信息管理系統(tǒng)，規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預和評估工作。全校健康教育覆蓋率達到100%，慢性病知識知曉率達到95%以上；自我血壓水平知曉率達到90％，自我血糖水平知曉率達到50％。全校高血壓、糖尿病患者登記、建檔率達95%；干預人群胃癌早診早治率不低于90%。建檔建卡高血壓和糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于40%和30%。二、工作內(nèi)容（一）健全慢性病綜合防控工作體系。在規(guī)范開展死因監(jiān)測和腦卒中、冠心病等疾病監(jiān)測報告的基礎(chǔ)上，實行惡性腫瘤登記報告制度，開展腫瘤發(fā)病登記報告工作，掌握腫瘤發(fā)病和死亡情況，為制定防控策略提供可靠依據(jù)。利用全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、世界無煙日和全民健康生活方式行動日、全國愛牙日、腫瘤防治宣傳周等宣傳日開展社會各界積極參與的相關(guān)宣傳活動，每年不少于4次。（四）深入開展高危人群慢性病篩查和干預工作。主動配合有關(guān)部門開展衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)建設(shè)。（二）創(chuàng)建實施階段。認真組織開展好示范校創(chuàng)建自評工作，要對照創(chuàng)建標準和要求，嚴格自查，查缺補漏，確保（區(qū)級、市級、省級示范學校）創(chuàng)建效果。四、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導。（二）明確職責分工。⑵負責指導全校健康促進教育的監(jiān)督、宣傳教育、舉辦講座、對班主任的培訓、印發(fā)宣傳單，并做好總結(jié)和評價。⑹負責指導學校開展慢性病綜合防控知識宣傳，開設(shè)慢性病相關(guān)健康教育課。副組長：負責對慢性病的宣傳教育指揮；對教職工的宣傳教育；負責與社區(qū)的聯(lián)系，共同創(chuàng)建健康生活環(huán)境，控制慢性病的發(fā)展。實行每月一調(diào)度，每季一督導，半年一考核，督導檢查情況及時通報，實行規(guī)劃實施進度和效果考核評價制度，制定科學合理的考評細則，組織開展考核評價，促進全校慢性病綜合防控工作各項措施的全面落實，確保我區(qū)示范創(chuàng)建工作的順利實施。一、指導思想通過在全鎮(zhèn)建立政府主導、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制和組織網(wǎng)絡(luò)體系，實現(xiàn)多環(huán)節(jié)、多層次、多措施控制慢性病社會和個體危險因素，減少慢性病的發(fā)生，降低慢性病的危害，遏制慢性病上升趨勢，不斷總結(jié)經(jīng)驗，全面推動我鎮(zhèn)慢性病與反控制工作深入開展。規(guī)范開展慢性病綜合監(jiān)測、干預和評估，完善慢性病信息管理系統(tǒng)。慢性病早期發(fā)現(xiàn)率：高血壓、糖尿病登記率不低于全省患病率的60%；干預重點人群癌癥早診率不低于50%。逐步建立和完善覆蓋示范村全人群的慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目信息等基本內(nèi)容，不斷提高監(jiān)測質(zhì)量?；疽笕缦拢孩?、設(shè)置健康教育宣傳欄。廣泛開展慢性病預防宣傳教育，提供健康教育資料模板和核心信息，并且能夠達到相關(guān)數(shù)量要求。面向全人群，深入開展全民健康生活方式行動，提高居民自我管理健康的技能。②、各村衛(wèi)生室落實35歲以上人群首診測血壓制度，提供測量身高、體重、腰圍、血糖等服務(wù)嗎，建立高血壓、Ⅱ型糖尿病健康指標免費自助檢測點，提供體格測量簡易設(shè)備。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開展慢性病管理效果評估。衛(wèi)生院成立由郭院長為創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組組長，公共衛(wèi)生辦公室成員及各村負責人為成員的工做領(lǐng)導小組，組建創(chuàng)建辦公室，制訂了創(chuàng)建工作方案，組織召開了啟動會，安排部署各項工作任務(wù)，同時抓好資料準備工作。示范區(qū)成立慢性病綜合防控工作領(lǐng)導小組，我院出臺相關(guān)的政策，支持慢性病綜合防控工作，包括媒體公益宣傳，推動合理膳食，低鹽飲食，促進身體活動，加強煙草控制，方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉(zhuǎn)診等。六、實施督導與考核衛(wèi)生院實行每季度對村進行考核督導，院里制定考核細則對鄉(xiāng)醫(yī)考評，衛(wèi)生院將對工作中成績顯著、貢獻較大的個人進行表彰獎勵，并對工作中不認真履行職責、能虛做假予以通報批評，并相應(yīng)扣減項目
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