【正文】 2010年8月31日24：00止；超過籌資期限入學的參保學生住院待遇享受期限從參保之日起至次年的8月31日止。（二）按320元籌資標準參保的報銷比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院80%，三級醫(yī)院65%。九、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付標準是怎么規(guī)定的？城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院起付標準為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元；二級醫(yī)院200元；三級醫(yī)院500元；市外轉(zhuǎn)診的起付標準為1000元。十二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險如何選定門診定點醫(yī)療機構(gòu)？參保的成年人和中小學生、兒童可以在成都市定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)，在戶籍所在地或居住地選定一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為參保人員當年度的門診定點醫(yī)療機構(gòu)，選定的門診定點醫(yī)療機構(gòu)一年內(nèi)不能變更。本資料僅供宣傳，請以《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》和相關(guān)文件為準。具體是：一檔籌資標準為，成年人每人每年1200元，由個人繳納400元、區(qū)財政補貼800元；少年兒童每人每年400元，由個人繳納150元、區(qū)財政補助250元。（一）本區(qū)戶籍參保對象以戶為單位到戶籍所在地村（社區(qū)）辦理繳費參保手續(xù)。報銷比例如下：參保對象社區(qū)及其他二級及藥店三級及醫(yī)療機構(gòu)成年人70% 50% 40%少年兒童60% 50% 40%住院醫(yī)療費報銷政策（1）成年人起付標準及報銷比例如下：項目社區(qū)及其他二級醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)療機構(gòu)起付標準300元600元800元報銷比例75% 70% 65%（2）少年兒童起付標準同成年人，報銷比例如下：醫(yī)療費分段社區(qū)及其他二級醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)療機構(gòu)起付2萬元76% 70% 64%2萬4萬元80% 75% 70%4萬15萬元84% 80% 76%規(guī)定病種門診醫(yī)療費按一次住院結(jié)算，但不設(shè)住院起付標準。六、哪些醫(yī)療費不能報銷？答：以下醫(yī)療費城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮海ㄒ唬?yīng)當從工傷保險基金中支付的；（二）應(yīng)當由第三人負擔的；（三）應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的；（四）在境外就醫(yī)的。本區(qū)戶籍當年新出生嬰兒、退伍軍人及婚嫁人員等，可在出生、退伍或戶口遷入后的3個月內(nèi)經(jīng)申請憑戶口簿、退伍證等有效證明，到戶籍所在鎮(zhèn)（街道）申請辦理。中斷參保人員中斷后重新參加當城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，需繳納個人部分全年的費用，可隨帶原城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？ㄗC、身份證及戶口簿等有效證明，到戶籍所在鎮(zhèn)（街道）申請辦理參保繳費手續(xù)。（三）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換為職工醫(yī)保的，需在按月繳納職工醫(yī)保費滿6個月（等待期）后，方可享受職工醫(yī)保待遇。十一、2012的規(guī)定病種報銷政策怎樣？答：規(guī)定病種內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費全年累計按一次住院結(jié)算，不設(shè)起付標準；規(guī)定病種門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費最高限額合計計算。十三、參保人員在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)怎么報銷？答：參保人員在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費先由個人墊付，醫(yī)療終結(jié)后持相關(guān)資料和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保證、卡到區(qū)社保中心或下屬辦事處辦理報銷手續(xù)。補辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保證歷本時還須提供近期免冠一寸照片一張。個人繳費設(shè)兩個檔次。符合民政部門救助條件的居民，由縣財政局根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定按一檔標準給予補助。選擇二檔繳費的，參保人員在濰坊市內(nèi)可任意選擇定點醫(yī)院，一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)支付比例分別為90%、80%、70%。居民醫(yī)療保險有多少種門診特殊慢性病？報銷比例是多少？從2015年實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度以來，有29種門診慢性病納入了門診特殊慢性病范圍。普通門診統(tǒng)籌報銷標準是怎樣規(guī)定的？怎樣報銷？參保人員在基層定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，報銷50%，在一個醫(yī)療內(nèi)，最高報銷限額為450元。參保人員可在公布的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)，按照“區(qū)域規(guī)劃、總量控制、方便就醫(yī)”的原則，在居住地居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)確定一家普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)。參保人員住院期間不備案的，發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。1居民大病保險享受什么補償待遇？從2015年開始，全省居民大病保險按每人每年32元的標準從居民醫(yī)?；鹬辛兄А５诙l 符合《暫行辦法》第六條規(guī)定范圍內(nèi)的人員，可自愿參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。（二）城市“三無”對象、農(nóng)村五保戶、享受城鄉(xiāng)最低生活保障的人員、農(nóng)村優(yōu)撫對象中的貧困戶和困難家庭中持有《中華人民共和國殘疾人證》的智力類、精神類殘疾人和其他類傷殘等級為一、二級的殘疾人、新增計生“三結(jié)合”幫扶戶分別由戶籍所在地民政、殘聯(lián)、計生幫扶部門統(tǒng)一組織參保。第五條 城鄉(xiāng)居民參保，應(yīng)提供戶口簿或身份證的原件和復(fù)印件；父母一方具有本市戶籍或居住證的學齡前兒童參保，還需提供父母一方的戶口簿（身份證）或居住證的原件。二級以上(含二級)醫(yī)療機構(gòu)按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險目錄執(zhí)行。第九條 本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院床位費按日限額納入報銷范圍。參保人員因搶救或晚期肝硬化腹水、大面積燒傷、惡性腫瘤、腎病綜合癥且血清白蛋白低于30g/L的，使用人血白蛋白的費用，個人首先自付20%后，納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。第十二條 參保人員個人先自付一部分費用包括：（一）使用除手術(shù)外單項價格在100元以上的檢查、治療項目20％的費用；（二）實施單項價格在1000元以上手術(shù)（含手術(shù)材料和麻醉等費用）20％的費用；（三）使用國家和省規(guī)定的《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中乙類藥品費20％的費用；（四）使用特殊醫(yī)用材料應(yīng)由個人自付的費用。對不符合本條前款的，由個人全額支付。三級定點醫(yī)療機構(gòu)和五城區(qū)（含高新區(qū)）范圍內(nèi)定點零售藥店由市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算；其余的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店，由所在區(qū)（市）縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算；個人墊支的醫(yī)療費用由參保關(guān)系所在的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。第十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店每月結(jié)算一次。第二十一條 參保人員醫(yī)療保險待遇的有效期為參保繳費次年的1月1日零時至12月31日24時。第二十四條 經(jīng)本市定點醫(yī)療機構(gòu)不能確診的疑難病癥或因條件限制不能在本市醫(yī)療機構(gòu)進行的檢查治療項目和無條件救治的危重傷病員，可以申請辦理市外轉(zhuǎn)診。門診定額補助費除參保人員戶籍遷出本市行政區(qū)域或死亡外，不得提取現(xiàn)金。第二十七條 參保人員死亡，個人門診定額補助費余額由法定繼承人或指定受益人依法繼承。第二十八條 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員基礎(chǔ)信息按參保人員的戶籍類別分別標識，各類財務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)按農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民進行分類統(tǒng)計，按照省勞動保障廳和省衛(wèi)生廳要求分別報送月、季、年報表。市長： 葛紅林二○○八年十一月十八日成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法第一條（目的依據(jù)）為完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療一體化，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合成都市實際，制定本辦法。財政部門負責參保補助資金的籌集和對基金的監(jiān)督管理。衛(wèi)生部門負責定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)管理并協(xié)助組織散居兒童參保。街道辦事處（社區(qū)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）勞動保障所（站）負責組織其他城鄉(xiāng)居民（含散居兒童）參保。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員、離休干部、港澳臺地區(qū)人員和外國人、無國籍人不適用本辦法。各區(qū)（市）縣政府自行確定本行政區(qū)域內(nèi)城鄉(xiāng)居民享受政府全額資助人員的繳費檔次。第十條（繳費時間）繳費時間為每年9月1日至12月20日。第十二條（起付標準）參保人員住院，基本醫(yī)療保險基金起付標準為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院100元，二級醫(yī)院200元，三級醫(yī)院500元。第十五條（不予支付情形）參保人員發(fā)生的下列醫(yī)療費不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍：（一）在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用材料目錄和支付標準范圍以外的醫(yī)療費；（二）除急救、搶救外在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費；（三）因吸毒、打架斗毆、違法犯罪等造成傷害的醫(yī)療費；（四）因自傷、自殘、醉酒、戒毒、性傳播疾病（艾滋病除外）等發(fā)生的醫(yī)療費；（五）因美容矯形、生理性缺陷（學生兒童先天性疾病除外）等發(fā)生的醫(yī)療費；（六）第三方責任等引發(fā)的非疾病醫(yī)療費；（七）在境外和港澳臺地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費；（八）因交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費。第十八條（生育補助）對參保人員中符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查每人定額補助100元，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)院住院分娩的每人定額補助700元，在二級和三級醫(yī)院住院分娩的每人定額補助800元。具體管理辦法由市勞動和社會保障行政部門另行制定。第二十三條（基金超支處理）基本醫(yī)療保險基金出現(xiàn)超支時，市勞動和社會保障行政部門及財政部門應(yīng)及時向市政府報告，由市政府采取措施予以解決。第二十五條（醫(yī)療服務(wù)管理）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理，具體管理辦法由市勞動和社會保障行政部門會同衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門另行制定。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的工作經(jīng)費列入財政預(yù)算，不得從基本醫(yī)療保險基金中提取。第三十條（行政及經(jīng)辦部門的違規(guī)責任）勞動和社會保障行政部門以及社會保險、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成基本醫(yī)療保險基金損失的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人門診定額補助和基本醫(yī)療保險基金支付范圍和標準，由市勞動和社會保障行政部門根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、基金收支結(jié)余情況、醫(yī)療費用增長幅度等因素適時調(diào)整。