【正文】 渣。自理的病人可在病室內(nèi)洗澡，避免摔傷、燙傷。妥善固定尿袋并定期更換。4）保證臥位舒適安全及術(shù)后臥位及意義。7）嚴格執(zhí)行無菌操作，傾倒各種引流并準確記量。2）與營養(yǎng)科聯(lián)系安排好病人入院后的第一餐。3）出院的床單位進行清潔消毒。3）護士熟練掌握上述物品的用途及處理方法4）體溫表要保持消毒后備用，并每班清點支數(shù)記錄，定期檢測。室內(nèi)清潔，每日每周有消毒制度。毒麻藥有專人管理并上鎖保存，每班清點數(shù)目并登記。治療準備工作要布局合理，保證無菌操作。4）抽好的藥液放置時間不宜過長不超過2小時。8）抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，不宜放置過長。11）為病人治療前需第二人核對無誤后方可進行。冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標簽清楚，無過期藥物，有定期除霜制度，無私人用品。嚴格執(zhí)行無菌操作。（六）處置室的管理室內(nèi)布局合理、清潔。每天更換浸泡的消毒液如吸氧裝置、吸引裝置等，保持有效濃度，并檢測。每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。6．急救物品完好率100% 7．褥瘡發(fā)生率“0” 8．護理投訴為“0”次。試點病房分級護理內(nèi)容落實基本到位，住院病人對責任護士護理服務(wù)比較滿意，病房環(huán)境清潔整齊，護理工作實行彈性排班，最大限度保證臨床工作正常運行，護理安全管理實現(xiàn)“0”投訴，全院未出現(xiàn)因護理方法不當引起的護理并發(fā)癥。：10個臨床科室及手術(shù)室、供應(yīng)室共發(fā)放滿意度調(diào)查表200份，調(diào)查項目4058項，患者滿意4055項，總滿意率99%。燒傷科、外科病房床頭柜物品擺放雜亂。護 理記錄單中記錄時間錯誤0：00應(yīng)記錄為24：00，24小時出入量記錄總結(jié)錯誤，7：00總結(jié)尿量護士未簽名。治療室治療臺配藥后清潔不及時，雜亂，地面上污跡、棉簽，病房床頭柜不清潔，有污漬。護理缺陷：13月份上報護理缺陷僅1例。個別護士不重視基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)素質(zhì)較差，工作缺乏主動性，缺乏工作責任心，工作態(tài)度也不夠踏實。六、改進措施護理部定期召開護理工作會議，加強對護士長風險意識教育，通過學(xué)習(xí)提高管理水平，護士長要認真組織科室人員學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，明確各班職責，抓重點、重細節(jié)，切實履行護士長職責，做到長督促、勤檢查，不斷學(xué)習(xí)，提高自身管理能力。認真落實各項護理規(guī)章制度，加強護士法律法規(guī)教育，提高護理風險防范意識。有護士長例會制度及護士長夜查房制度。護理管理達到縣衛(wèi)生廳(局)的標準要求。病區(qū)規(guī)章制度齊全，崗位職責明確，分工合理，彈性排班。每月向全病區(qū)護理人員做有關(guān)護理工作總結(jié)及布置下月工作等，并有記錄。三、護理人員服務(wù)質(zhì)量標準：護士著裝整潔，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，符合職業(yè)要求。(3)及時滿足病人需要。病人床單位，物品擺放整齊，且使用方便；床單被褥平整干燥，無碎屑，床下無雜物，無便器；病人衣褲整潔，穿著舒適。護士九知道：床號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、飲食、治療、護理、心理、檢查結(jié)果。按護理常規(guī)認真落實各項護理措施，記錄客觀、真實、完整、及時、準確。(二)一級護理質(zhì)量標準按等級護理要求定時巡視，嚴密觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，認真執(zhí)行交接班制度。掌握患者一般情況及病情，包括床號、姓名、診斷、病情、飲食、治療、護理、心理、檢查結(jié)果。按護理程序?qū)嵤┙】到逃?，運用溝通技巧。八、消毒隔離質(zhì)量標準有預(yù)防院內(nèi)感染的健全組織機構(gòu)和消毒隔離制度與管理措施。熟悉各種消毒方法、消毒液的濃度、配制方法與使用方法，器械消毒達到標準，無菌溶液注明開啟日期，超過2小時后不得使用；啟封的各種溶媒超過24小時不得使用。室內(nèi)清潔整齊，按規(guī)定用消毒液拖地及擦拭物體表面，有專用的清潔用具。病床每天濕掃，做到每床一套濕掃用具，床旁桌、椅每天濕抹，做到一桌一巾，用后徹底消毒。凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊菌群感染的器械、衣物要按規(guī)定嚴格處理，敷料用特殊醫(yī)用袋包裝，焚燒。(七)常規(guī)物品滅菌合格率100％。堅持預(yù)防為主的原則，重視前饋控制，做到“三預(yù)、四抓、兩超”，既：預(yù)查、預(yù)想、預(yù)防；抓易出事故的人、時間、環(huán)節(jié)、部門；超前教育、超前監(jiān)督。科室有護理過失和缺陷登記本，對發(fā)生的過失或缺陷進行登記。臨床護理教育管理包括：新護士的崗前培訓(xùn)、護士規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)護理學(xué)教育、護生臨床教學(xué)、進修生的臨床培訓(xùn)。不同層次的護理人員，能達到《衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)試行條例》規(guī)定的相應(yīng)的護理水平。經(jīng)常進行衛(wèi)生宣教工作，介紹衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。預(yù)檢分診工作正確熟練，做到傳染病人不漏檢，對疑是傳染病患者，及時隔離，污染物按規(guī)定消毒。質(zhì)量達標率≥90％。接待病人熱情、耐心、有禮貌。消毒液定期更換，無菌器材、持物鉗、無菌容器等每周更換兩次，并高壓滅菌，有登記。工作環(huán)境清潔、整齊、安靜，物品放置有序，標記醒目。各種醫(yī)療用品的回收處理、清洗、包裝、消毒滅菌程序符合要求。所供應(yīng)的醫(yī)療物品均寫明滅菌日期，無過期物品，確保醫(yī)療護理安全。1消毒供應(yīng)室質(zhì)量達標率≥90％。④每月定期對手術(shù)室的空氣、醫(yī)護人員的手、物體表面及無菌物品進行微生物監(jiān)測。手術(shù)室內(nèi)部管理①手術(shù)室環(huán)境管理達到清潔、整齊、安靜、有序，室內(nèi)布局合理，陳設(shè)規(guī)范，嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。⑤有完善的登記、統(tǒng)計制度，數(shù)據(jù)真實可靠。保持器械臺及手術(shù)區(qū)清潔、整齊和干燥。術(shù)畢協(xié)助器械護士做好器械、敷料清點，并清潔，整理，并補充手術(shù)間的一切物品定位歸原。室內(nèi)布局合理，物品陳設(shè)規(guī)范，保持清潔、整齊、安靜、舒適、空氣新鮮。各項操作嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則，對透析器、透析管保持良好的護理、專人專用。透析護理記錄單記錄應(yīng)客觀、及時、真實、準確、完整。