【正文】 2．2．2．1易燃性液體的供給量應控制在有效并安全進行實驗的最小量。冰箱應遠離火源。裝易燃易爆物的容器應經(jīng)當?shù)赜嘘P消防部門審核批準。2．3滅火實驗室配備足夠撲滅各種火情裝置。*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災。2．3．2警報系統(tǒng)應進行年度安全檢查，隨時檢修、維護的。2．4．2所有工作人員必須學會如何發(fā)布火警警報，學會遇有失火時應做到：2．4．2．1撥打報警電話“119”。2．4．2．5應將房間里的所有人員撤出。2．4．4對工作人員撤離火場的訓練應經(jīng)常舉行，每年進行幾次。3．實驗室用電安全準則 3．1儀器用電作為儀器維護措施的一部分，應進行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。實驗室應裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過多的電線。維修時要確保手干燥，取下所有的飾物(如手表和戒指)，然后謹慎操作。電線、電源插座、插頭必須完整無損。所有化學危險物品的容器都應有清晰標記。實驗室技術(shù)人員有責任熟悉并向同事介紹化學危險物品和遵照安全操作。4．2．2毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴重生物效應的物質(zhì)。4．2．4．1易燃液體(燃點低于38℃)可分為以下幾個級別： 1A級：燃點低于22℃12℃；沸點低于18℃2 1B級：燃點低于22℃12℃；沸點高于18℃ 1C級：燃點高于21℃低于38℃4．2．4．2可燃液體(燃點高于38℃低于60℃)可分為以下幾個級別：ⅢA級：燃點高于60℃低于94℃ ⅢB級：燃點高于94℃ 4．2．5易爆化學物品易爆化學物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學變化的不穩(wěn)定物質(zhì)，爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。標記可以是文字、圖標、標準化代碼或多種形式并存。例如：乙酸或乙酸酐等有機酸應與硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化劑分開儲存。4．5易燃物的儲存 4．5．1儲存易燃易爆液體應在合格的容器里儲存。實驗室所有的冰箱門都應標明可否用于存放易燃、可燃性液體。在多數(shù)濺溢事故中，實驗室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關專業(yè)部門處理。需外送維修的設備，只有在實驗室管理人員確認沒有化學危險物品污染時，才能外送維修。4．7．3容器化學廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。5．1．2細菌，包括：細菌、分枝桿菌、真菌。5．2．2經(jīng)口傳播用口吸移液可能導致微生物人人體引起傳染。5．2．4粘膜接觸一些病原體，包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV)，能夠通過與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進入人體。另外，每個實驗室都應確定每個職員工作崗位的潛接觸的程度。5．3．3常規(guī)預防措施*來自所有病人的血液和體液都被認為是具有傳染性的。所有的標本應加上生物危害標簽。但是，如果操作過程中會產(chǎn)生氣煙霧或飛沫，則應使用生物安全櫥(1類或Ⅲ類)，這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。禁止用手將針套重新套在針頭上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進行其它操作。*血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應使用合適的化學殺菌劑對實驗室工作區(qū)進行表面消毒。*被血液或其他體液污染的設備在實驗室內(nèi)或外送商家進行維修之前，應先進行清潔和消毒。在離開實驗室之前應脫下所有的個人防護裝備。清洗或消毒會損害一次性手套的質(zhì)量，故不得重復使用一次性手套，在接觸病員后應更換手套。*患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設備。處理措施包括事故調(diào)查，工作人員的會診和治療，以及防止類似事故再發(fā)生的改進措施。5．4．3標本運輸 *運輸前應將標本進行可靠包裝。*運輸用于診斷的標本時應根據(jù)需要標記上“易腐壞”、“干冰保存”、“冷凍生物制品”或“易碎”等標志。*可重復使用的物品和污染的器具應置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。實驗室應制定安全櫥的維護規(guī)程，以確保安全櫥內(nèi)合適的氣流流速，并適時更換濾器。*涉及分枝桿菌的離心操作應使用有旋帽的離心斗，離心管也應塞緊(雙重隔離)。如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或其容器發(fā)生破損，應對該區(qū)域進行至少10分鐘的清洗，直至氣溶膠或飛沫已經(jīng)沉降。并與安全員商議。4．普通化學試劑庫設在檢驗科內(nèi)，有專人負責，并建立試劑使用登記制度。8．無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即消毒處理，防止擴散。進行安全教育和安全督查。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。劇毒藥品應有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)。21．對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴格按照醫(yī)院制訂的應急處理方法處理，不得延誤。24．發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應及時報告，迅速處理。具體工作計劃如下：一、強實驗室的建設，完善內(nèi)部管理進行檢驗科的制度建設，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施，要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學習，對個崗位上的操作人員明確責任，各就其職，定期進行考核，檢查執(zhí)行情況。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控，做到有記錄有失控原因分析，有整改措施。四、增加工作量提高業(yè)務收入；標本量，2012年底計劃完成25萬人次。做到每周一題，學有筆記。2．科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。6．使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。10．檢驗人員結(jié)束操作后應及時洗手，必要時還需進行消毒。13．專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。16．保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。19．保護好防火設施，保持走廊通道暢通，便于火警時人員安全撤離。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。2． 范圍：適用于檢驗科務實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。 各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負責。，加強醫(yī)患溝通，特別是服務窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。實習生必須在老師指導下從事操作，檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。已測標本和未測標本分開放置，標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標本混入其中)；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本，確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。 工作期間嚴肅、認真、細致，不閑聊，不脫崗。5． 差錯、事故處理及報告程序： 科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應及時查實情況，作出相應整改措施，并給臨床答復。 發(fā)生嚴重差錯或事故，當事人應立即向科主任匯報，科主任應交待相應的應急措施，同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應急處理，避免事態(tài)擴大，將差錯降低到最低水平。發(fā)生嚴重差錯及事故，應在三天內(nèi)組織全科討論分析，當事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務處作出書面匯報。、易爆藥品，貯存在專用的品庫，并符合危險品的管理要求。，傳染性液體消毒后倒入下水道。，防止病毒侵入，防止泄密。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作，防火防盜防水。如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實驗室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。