【正文】 2．2．2．1易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。2．3滅火實(shí)驗(yàn)室配備足夠撲滅各種火情裝置。*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。2．3．2警報(bào)系統(tǒng)應(yīng)進(jìn)行年度安全檢查，隨時(shí)檢修、維護(hù)的。2．4．2所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào)，學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到：2．4．2．1撥打報(bào)警電話“119”。2．4．2．5應(yīng)將房間里的所有人員撤出。2．4．4對(duì)工作人員撤離火場的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。3．實(shí)驗(yàn)室用電安全準(zhǔn)則 3．1儀器用電作為儀器維護(hù)措施的一部分，應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過多的電線。維修時(shí)要確保手干燥，取下所有的飾物(如手表和戒指)，然后謹(jǐn)慎操作。電線、電源插座、插頭必須完整無損。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品和遵照安全操作。4．2．2毒害品毒害品是吸人、食人或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。4．2．4．1易燃液體(燃點(diǎn)低于38℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別： 1A級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃12℃；沸點(diǎn)低于18℃2 1B級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃12℃；沸點(diǎn)高于18℃ 1C級(jí)：燃點(diǎn)高于21℃低于38℃4．2．4．2可燃液體(燃點(diǎn)高于38℃低于60℃)可分為以下幾個(gè)級(jí)別：ⅢA級(jí)：燃點(diǎn)高于60℃低于94℃ ⅢB級(jí)：燃點(diǎn)高于94℃ 4．2．5易爆化學(xué)物品易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)，爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。例如：乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開儲(chǔ)存。4．5易燃物的儲(chǔ)存 4．5．1儲(chǔ)存易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。在多數(shù)濺溢事故中，實(shí)驗(yàn)室可以決定撤離的區(qū)域，并通知有關(guān)專業(yè)部門處理。需外送維修的設(shè)備，只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí)，才能外送維修。4．7．3容器化學(xué)廢棄物放置在密閉、有蓋的容器中。5．1．2細(xì)菌，包括：細(xì)菌、分枝桿菌、真菌。5．2．2經(jīng)口傳播用口吸移液可能導(dǎo)致微生物人人體引起傳染。5．2．4粘膜接觸一些病原體，包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV)，能夠通過與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體。另外，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)確定每個(gè)職員工作崗位的潛接觸的程度。5．3．3常規(guī)預(yù)防措施*來自所有病人的血液和體液都被認(rèn)為是具有傳染性的。所有的標(biāo)本應(yīng)加上生物危害標(biāo)簽。但是，如果操作過程中會(huì)產(chǎn)生氣煙霧或飛沫，則應(yīng)使用生物安全櫥(1類或Ⅲ類)，這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。禁止用手將針套重新套在針頭上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進(jìn)行其它操作。*血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒。*被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前，應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒。在離開實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。清洗或消毒會(huì)損害一次性手套的質(zhì)量，故不得重復(fù)使用一次性手套，在接觸病員后應(yīng)更換手套。*患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。處理措施包括事故調(diào)查，工作人員的會(huì)診和治療，以及防止類似事故再發(fā)生的改進(jìn)措施。5．4．3標(biāo)本運(yùn)輸 *運(yùn)輸前應(yīng)將標(biāo)本進(jìn)行可靠包裝。*運(yùn)輸用于診斷的標(biāo)本時(shí)應(yīng)根據(jù)需要標(biāo)記上“易腐壞”、“干冰保存”、“冷凍生物制品”或“易碎”等標(biāo)志。*可重復(fù)使用的物品和污染的器具應(yīng)置于裝有次氯酸鈉1：10稀釋液或其它合適的消毒劑的不銹鋼容器內(nèi)，然后進(jìn)行高壓滅菌、清洗和再次滅菌。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定安全櫥的維護(hù)規(guī)程，以確保安全櫥內(nèi)合適的氣流流速，并適時(shí)更換濾器。*涉及分枝桿菌的離心操作應(yīng)使用有旋帽的離心斗，離心管也應(yīng)塞緊(雙重隔離)。如果培養(yǎng)物發(fā)生泄漏或其容器發(fā)生破損，應(yīng)對(duì)該區(qū)域進(jìn)行至少10分鐘的清洗，直至氣溶膠或飛沫已經(jīng)沉降。并與安全員商議。4．普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗(yàn)科內(nèi)，有專人負(fù)責(zé)，并建立試劑使用登記制度。8．無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即消毒處理，防止擴(kuò)散。進(jìn)行安全教育和安全督查。使用電高壓消毒鍋時(shí)，一定要遵守操作程序，以防爆炸。劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)。21．對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急處理方法處理，不得延誤。24．發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，迅速處理。具體工作計(jì)劃如下：一、強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，完善內(nèi)部管理進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施，要進(jìn)行檢驗(yàn)【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí)，對(duì)個(gè)崗位上的操作人員明確責(zé)任，各就其職，定期進(jìn)行考核，檢查執(zhí)行情況。完善臨檢各常規(guī)項(xiàng)目的質(zhì)控，做到有記錄有失控原因分析，有整改措施。四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入；標(biāo)本量，2012年底計(jì)劃完成25萬人次。做到每周一題，學(xué)有筆記。2．科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。6．使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。10．檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，必要時(shí)還需進(jìn)行消毒。13．專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險(xiǎn)箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。16．保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全，防止超負(fù)荷用電。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。19．保護(hù)好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通，便于火警時(shí)人員安全撤離。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。2． 范圍：適用于檢驗(yàn)科務(wù)實(shí)驗(yàn)室從事檢驗(yàn)技術(shù)工作的全體人員。 各技術(shù)崗位工作人員對(duì)本崗位檢驗(yàn)報(bào)告負(fù)責(zé)。，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，特別是服務(wù)窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務(wù)態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。對(duì)血清外觀異常者也要注明，必要時(shí)與病區(qū)溝通。實(shí)習(xí)生必須在老師指導(dǎo)下從事操作，檢驗(yàn)結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。已測標(biāo)本和未測標(biāo)本分開放置，標(biāo)本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標(biāo)本混入其中)；下班前也要檢查操作臺(tái)上、水浴箱及離心機(jī)內(nèi)是否有未測標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本不遺失并保證及時(shí)報(bào)告。 工作期間嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致，不閑聊，不脫崗。5． 差錯(cuò)、事故處理及報(bào)告程序： 科室職工收到臨床對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的反饋(口頭或書面)，均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應(yīng)及時(shí)查實(shí)情況，作出相應(yīng)整改措施，并給臨床答復(fù)。 發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，科主任應(yīng)交待相應(yīng)的應(yīng)急措施，同時(shí)親臨現(xiàn)場與當(dāng)事人一起進(jìn)行應(yīng)急處理，避免事態(tài)擴(kuò)大，將差錯(cuò)降低到最低水平。發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)及事故，應(yīng)在三天內(nèi)組織全科討論分析，當(dāng)事人須在會(huì)上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務(wù)處作出書面匯報(bào)。、易爆藥品，貯存在專用的品庫，并符合危險(xiǎn)品的管理要求。，傳染性液體消毒后倒入下水道。，防止病毒侵入，防止泄密。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作，防火防盜防水。如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。