【正文】 的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，我院放射工作職業(yè)健康檢查由信陽(yáng)市疾控中心承擔(dān)，并建立健康檔案。為放射工作人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并終生保存。固始縣人民醫(yī)院放射事件應(yīng)急處理預(yù)案根據(jù)國(guó)務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)生部《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事件的應(yīng)急處置能力，提高對(duì)放射事件應(yīng)急防范的意識(shí)，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對(duì)放射事件早發(fā)現(xiàn)，速報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制，特制定本應(yīng)急預(yù)案。迅速、正確判斷事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射污染事件應(yīng)急救援情況；負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序。放射性同位素丟失、被盜的放射事件由保衛(wèi)科向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，造成環(huán)境放射性污染的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門；人體受到超劑量照射的放射事件由醫(yī)務(wù)科向固始縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。（三）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，安排救助，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，指揮放射事故應(yīng)急救援行動(dòng)；（四）迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時(shí)控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)重復(fù)測(cè)量，估計(jì)當(dāng)事人所受劑量，根據(jù)受照劑量情況決定是否送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理或治療。操作機(jī)器時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。固始縣人民醫(yī)院第三篇：放射診療管理制度嵊州市濟(jì)德醫(yī)院文件關(guān)于成立放射診斷安全與防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知醫(yī)院各位員工：為加強(qiáng)醫(yī)院放射診斷工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射工作人員、患者和公眾的健康，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究，決定成立放射診斷安全與防護(hù)管理小組，辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在醫(yī)院辦公室。三、醫(yī)院《放射診療許可證管理制度》等制度一并發(fā)布，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。開(kāi)展放射診斷的項(xiàng)目，必須符合法規(guī)規(guī)定的條件，向嵊州市衛(wèi)計(jì)局申請(qǐng)放射診療許可，取得許可證后必須到嵊州市衛(wèi)計(jì)局進(jìn)行診斷科目登記手續(xù)，兩證項(xiàng)目齊全后方可以開(kāi)展。醫(yī)院開(kāi)展放射診斷管理的情況，必須每年向嵊州市衛(wèi)計(jì)局報(bào)告工作情況報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：放射診斷設(shè)備、人員的變動(dòng)情況，本周期放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢查和教育培訓(xùn)情況，放射防護(hù)和質(zhì)量控制管理與檢測(cè)情況，放射事件或投訴發(fā)生與處理情況，分析存在的問(wèn)題和下一步的整改方向等內(nèi)容。放射事件應(yīng)急處理預(yù)案為及時(shí)有效的調(diào)查處理放射事件，減輕事件造成的后果，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求，制定本應(yīng)急預(yù)案：一、應(yīng)急組織及職責(zé)：醫(yī)院成立輻射防護(hù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)：支海良（電話：***），成員：蔡靈超（電話：***），金慧（電話：***）、唐潤(rùn)蓮（電話：***）。立即轉(zhuǎn)移受照人員，安排人員就醫(yī)，送至浙醫(yī)一院進(jìn)行檢查和治療。放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)制度為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診斷質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，制定本制度。經(jīng)審查符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文件后，方可施工。本單位放射診斷工作場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)每年委托有資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，確保輻射水平符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。本單位放射工作人員的范圍指從事放射診斷活動(dòng)受到電離輻射照射的工作人員。放射診斷工作人員在崗期間，應(yīng)為其配備個(gè)人劑量計(jì)，及時(shí)安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)并取得合格證明，向嵊州市衛(wèi)計(jì)局申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個(gè)人劑量計(jì)，至少每3個(gè)月檢測(cè)一次，檢測(cè)結(jié)果抄錄在《放射工作人員證》中，對(duì)單次個(gè)人劑量高于年劑量限值的1/4時(shí)，必須由醫(yī)院辦公室查明原因，告知本人并采取相應(yīng)防護(hù)措施。受檢者放射危害告知與防護(hù)制度為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診斷質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。二、屏蔽防護(hù)放射工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員個(gè)人防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。每次檢查實(shí)施工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉，攝影時(shí)要特別注意控制照射條件以及輻射劑量。醫(yī)療照射質(zhì)量保證方案一、流程：合理安排工作流程，盡可能快的完成牙科X射線診斷工作。檢查病人必須遵守放射診療實(shí)踐正當(dāng)化，輻射防護(hù)最優(yōu)化和患者的劑量約束及工作人員的劑量限值。三、診斷質(zhì)量：參照《浙江省放射科管理與技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格掌握放射工作人員的準(zhǔn)入要求，必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格及經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)姆派浞雷o(hù)知識(shí)培訓(xùn)。三、根據(jù)臨床攝片要求，做好投照工作。六、嚴(yán)格按照操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，杜絕急性放射性損害。四、放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。八、職業(yè)健康檢查到有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。（二）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作，建立檢測(cè)與評(píng)價(jià)檔案，并將每次檢測(cè)數(shù)據(jù)登記在冊(cè)，妥善保存。經(jīng)驗(yàn)收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗(yàn)收合格不得結(jié)清項(xiàng)目施工有關(guān)經(jīng)費(fèi)。（七）正常使用的放射診療工作場(chǎng)所，每年委托省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)至少檢測(cè)一次。積極配合環(huán)保、公安部門進(jìn)行調(diào)查、偵破。迅速向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報(bào)告，由其確定污染范圍和污染程度。三、潛在放射事故及其發(fā)生的識(shí)別潛在放射事故：包括放射性同位素污染；診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量 50%以上；人員誤照或誤用放射性藥物；放射性同位素丟失、被盜；放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量 25%以上；射線裝置的失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)限定年劑量限值；機(jī)器漏電造成病人、家屬或醫(yī)護(hù)人員觸電；X 光機(jī)曝光不止。六、應(yīng)急設(shè)備及器材我院配備的應(yīng)急設(shè)備及器材有鉛裙、鉛屏風(fēng)、滅火器、呼吸器、氧氣袋、急救箱等。協(xié)助和指導(dǎo)在現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行任務(wù)的工作人員佩戴防護(hù)用具及個(gè)人劑量?jī)x。凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告。③加速 131 碘經(jīng)腎臟清除，減少體內(nèi)對(duì) 131 碘的重吸收，多飲水，并使用葡萄糖、甘露醇、雙克等利尿藥物，以加速 131 碘的排出。應(yīng)急處理程序：（1）現(xiàn)場(chǎng)輻射監(jiān)測(cè)：開(kāi)展事故現(xiàn)場(chǎng)輻射監(jiān)測(cè)，確定放射性核素種類或射線種類，劑量率大小，為救治放射損傷病人和病情的判定提供劑量依據(jù)。立即啟動(dòng)輻射事故應(yīng)急處理程序，上報(bào)科主任，科主任上報(bào)放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。（4）協(xié)助環(huán)保、公安及衛(wèi)生部門的迅速查找，并于 2 小時(shí)之內(nèi)填報(bào)《放射源事故報(bào)告表》，上報(bào)市環(huán)保局、公安局及市衛(wèi)生計(jì)生委。本單位對(duì)事故報(bào)告的及時(shí)性和真實(shí)性負(fù)全責(zé)，并接受事故處理負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)的監(jiān)督。十一、應(yīng)急能力的保持每月對(duì)放射科室相關(guān)醫(yī)療人員進(jìn)行放射事故應(yīng)急知識(shí)的普及教育，提高放射從業(yè)人員的應(yīng)急處理能力。確需檢查，醫(yī)生告之，患者及家屬同意后方可進(jìn)行放射診療活動(dòng)。四、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。七、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì)位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門后方可開(kāi)機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門上方應(yīng)有紅燈指示。二、科室開(kāi)展放射診療工作必須嚴(yán)格執(zhí)行放射診療相關(guān)的法律、行政法規(guī)的規(guī)定。六、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院在開(kāi)展放射診療科室放射工作人員培訓(xùn)、健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)并向相應(yīng)的衛(wèi)生行政部門提出放射診療許可申請(qǐng)，經(jīng)審查合格可開(kāi)展相應(yīng)放射診療工作。四、組織已經(jīng)從事放射工作的人員，每年定期學(xué)習(xí)放射方面的理論、新技術(shù)、新信息，并應(yīng)用于臨床醫(yī)療工作中。八、建立并按規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案，檔案包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時(shí)間、考試或考核成績(jī)等資料；九、將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。二、安裝或更換射線裝置，須由專業(yè)人員按照說(shuō)明書的要求進(jìn)行，無(wú)關(guān)人員不得接觸射線裝置。六、操作人員應(yīng)了解可能出現(xiàn)的異常情況，制定應(yīng)急預(yù)案。（一）組織管理領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：趙躍副組長(zhǎng)：王國(guó)際李會(huì)學(xué)成 員：周首夕趙立輝翟永建肖建軍 領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。②CT 室主任負(fù)責(zé)本科室射線裝置的日常使用、維護(hù)、登記等工作，嚴(yán)格操作規(guī)程，搞好醫(yī)護(hù)人員及患者的防護(hù)、保障輻射安全。⑥導(dǎo)管室主任負(fù)責(zé)組織各科導(dǎo)管技術(shù)攻關(guān)和協(xié)調(diào)導(dǎo)管檢查工作，審定導(dǎo)管定貨計(jì)劃及使用、管理情況，督促檢查本室人員嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，做好放射衛(wèi)生防護(hù)工作。四、定期組織本單位輻射工作人員學(xué)習(xí)輻射防護(hù)知識(shí)和有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)管理，及時(shí)消除事故隱患。七、接受監(jiān)督部門的安全檢查，并認(rèn)真匯報(bào)本單位的輻射防護(hù)情況，提供有關(guān)資料。2．參加手術(shù)人員必須穿鉛衣，戴鉛圍脖，術(shù)者應(yīng)戴鉛眼鏡，與手術(shù)無(wú)關(guān)人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入手術(shù)間，進(jìn)出手術(shù)間要隨手關(guān)門。（三）機(jī)房防護(hù)1．機(jī)房墻壁應(yīng)有 2mm 鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度，機(jī)房?jī)?nèi)布局要合理，不得堆放與診斷無(wú)關(guān)的雜物，應(yīng)保持良好通風(fēng)，一般保持換氣次數(shù)為 34 次/每小時(shí)，門窗設(shè)置合理并與墻壁擁有相同的防護(hù)厚度。二、安全保衛(wèi)制度1．放射性核素及放射性免疫試劑盒、高活室應(yīng)有雙人雙鎖保管，安裝防盜門，不得遺失。5．倉(cāng)庫(kù)和機(jī)房重地?zé)o關(guān)人員禁止入內(nèi)，高活室除從事核人員外其他人員不得入內(nèi)。2．建立大型設(shè)備技術(shù)檔案，包括說(shuō)明書、線路圖、故障及維修記錄。新進(jìn)人員或進(jìn)修人員在未掌握使用方法前不準(zhǔn)獨(dú)立操作。每 3 個(gè)月清除機(jī)內(nèi)積塵一次，做到定期保養(yǎng)。即：防寒、防熱、防潮、防塵、防火，高溫季節(jié)開(kāi)機(jī)時(shí)間不得過(guò)長(zhǎng)，采取必要的散熱措施。3．使用時(shí)，將放射性核素移入專用鉛罐內(nèi)，蓋上鉛章，貼妥標(biāo)簽，注明放射性核素種類，放射性濃度及日期，出廠說(shuō)明書妥加保存，以備查對(duì)。7．放射性核素空容器應(yīng)固定地點(diǎn)集中存放和按規(guī)定退回生產(chǎn)廠家。由院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)與職防所聯(lián)系監(jiān)測(cè)，健康體檢工作。放射治療意外應(yīng)急預(yù)案及處理辦法一、放射、放療設(shè)備故障應(yīng)急處理 應(yīng)急預(yù)案：1．及時(shí)分析故障原因，維修工程師進(jìn)行必要的操作和調(diào)整。放射診療質(zhì)量保證方案及管理組織根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)和規(guī)章的要求，為保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止發(fā)生放射性危害，確保放射衛(wèi)生監(jiān)督管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處，保證放射診療工作安全進(jìn)行，制定本制度。五、按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。、使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)充分論證，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。三、為使醫(yī)用診斷 X 射線機(jī)拍攝準(zhǔn)確清晰，操作人員應(yīng)學(xué)習(xí)并掌握人體相關(guān)部解剖結(jié)構(gòu)，了解不同部位與相鄰組織的關(guān)系及其他可能的影響因素，從而采 取有效的投射角度加以避免。六、操作人員進(jìn)機(jī)房前須隨身佩戴個(gè)人劑量計(jì)，每?jī)蓚€(gè)月送疾病預(yù)控制中心的專業(yè)部門進(jìn)行檢測(cè)，并建立個(gè)人劑量檔案。九、醫(yī)用診斷 X 射線機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)立即切斷電源，撤離受檢者并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門和維修人員進(jìn)行檢查。副組長(zhǎng)：趙躍（副院長(zhǎng)）聯(lián)系電話：*** 職責(zé)：協(xié)助院長(zhǎng)搞好射線裝置日常的使用管理工作。指定專人做好登統(tǒng)計(jì)工作。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：第五篇：放射診療和放射防護(hù)管理制度放射診療和放射防護(hù)管理制度為加強(qiáng)放射診療工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益。、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查；并組織放射工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間的有關(guān)法律法規(guī)及放射防護(hù)知